妊娠糖尿病的用藥
絕大多數(shù)新得的妊娠糖尿病,可能通過飲食和運(yùn)動的治療,血糖就可以到正常范圍,還可以選擇一些升糖指數(shù)比較低的食品。將來是不是能用口服藥,現(xiàn)在還不知道,中國糖尿病協(xié)會正在做這方面的努力。
絕大多數(shù)新得的妊娠糖尿病,可能通過飲食和運(yùn)動的治療,血糖就可以到正常范圍,還可以選擇一些升糖指數(shù)比較低的食品。將來是不是能用口服藥,現(xiàn)在還不知道,中國糖尿病協(xié)會正在做這方面的努力。
絕大多數(shù)新得的妊娠糖尿病,可能通過飲食和運(yùn)動的治療,血糖就可以到正常范圍,還可以選擇一些升糖指數(shù)比較低的食品。將來是不是能用口服藥,現(xiàn)在還不知道,中國糖尿病協(xié)會正在做這方面的努力。
妊娠糖尿病是在婦女妊娠過后所發(fā)的一種疾病,跟原來有糖尿病再妊娠這不是一個概念。妊娠糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)與咱們正常人的診斷標(biāo)準(zhǔn)不一樣,空腹血糖是大于等于5.1,餐后一個小時大于10,餐后兩小時大于8.5。妊娠期應(yīng)及時的進(jìn)行檢查,而且在23、24周的時候,要進(jìn)行糖尿病的篩查。
妊娠糖尿病與糖尿病妊娠的區(qū)別如下: 1、妊娠期糖尿病是指在妊娠之后出現(xiàn)的糖尿病,生產(chǎn)后血糖就會恢復(fù)正常。也就是說,妊娠糖尿病是指妊娠期間血糖異常,其診斷標(biāo)準(zhǔn)為妊娠期間空腹血糖大于等于5.1mmol/L,口服糖耐量試驗一小時大于10mmol/L,兩小時大于8.5mmol/L。 2、糖尿病妊娠是在懷孕之前就有了糖尿病。 妊娠期顯性糖尿病為空腹血糖大于等于7.0mmol/L,隨機(jī)血糖或者口服葡萄糖耐量試驗兩小時血糖大于11.1mmol/L
糖尿病和妊娠糖尿病的區(qū)別如下: 糖尿病分為一型糖尿病和二型糖尿病,一型糖尿病早期就可以被發(fā)現(xiàn),由胰島素分泌不足導(dǎo)致,這類患者需要終身胰島素治療,并且孕期也需要胰島素治療,但這類糖尿病在臨床中比較少見。 二型糖尿病屬于胰島素抵抗以及胰島素相對分泌不足導(dǎo)致的,常見于肥胖及多囊卵巢綜合征的女性,通常孕前就已經(jīng)診斷。 妊娠糖尿病是妊娠后首次發(fā)現(xiàn)的糖尿病,占整個孕期血糖異?;颊叩?0%左右。
妊娠期糖尿病具體發(fā)病的原因并不是很清楚,可能與遺傳因素、環(huán)境因素以及飲食有很大的關(guān)系。 如果有糖尿病的遺傳病史,孕婦在懷孕以后就有可能會發(fā)生妊娠期糖尿病。也有可能是在懷孕以后暴飲暴食,吃的營養(yǎng)價值比較高的食物比較多或者碳水化合物比較多,就可能會造成孕婦的糖耐量受損,就有可能會出現(xiàn)妊娠期糖尿病。 所以懷孕以后要及時檢查血糖,因為妊娠期糖尿病對孕婦和胎兒都有影響,一定要控制血糖在正常的范圍,可以通過飲食控制和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
妊娠狀態(tài)的血糖異常的,兩種特殊情況,就是平時所說的妊娠糖尿病,以及糖尿病合并妊娠,一般在臨床有可能,沒有去特別區(qū)分,但是由于這兩種類型,在血糖的控制目標(biāo),是有一點(diǎn)區(qū)別,因此也有必要把這兩種疾病做以區(qū)分。妊娠糖尿病是指妊娠前沒有糖尿病,妊娠后出現(xiàn)的任何形式的糖代謝異常,就可以診斷妊娠糖尿病,而糖尿病合并妊娠是指妊娠前已經(jīng)患有糖尿病,因為有的女性在妊娠前并沒有檢查明確是否有糖尿病,因此妊娠后才發(fā)現(xiàn)患有糖尿病,這也是導(dǎo)致妊娠糖尿病患者中,包含有部分的糖尿病合并妊娠的患者,這種患者最終區(qū)分,就是要通過分娩以后六周來復(fù)查葡萄糖耐量,來明確患者疾病的轉(zhuǎn)歸,醫(yī)生會根據(jù)情況進(jìn)一步的處理,產(chǎn)后的患者不管是妊娠糖尿病,還是糖尿病合并妊娠,在產(chǎn)后都要進(jìn)行隨訪,因為就算是妊娠合并糖尿病,或者是糖尿病合并妊娠,遠(yuǎn)期的糖尿病的發(fā)病率還是風(fēng)險很大。