面肌抽搐該怎么治療?
面肌抽搐又稱面肌痙攣,又由于各種原因,面神經(jīng)局部血管壓迫面神經(jīng),由于血管波動(dòng),持續(xù)刺激面神經(jīng)導(dǎo)致抽搐。在臨床上的治療主要以手術(shù)為主,那么手術(shù)就是在顯微鏡下到達(dá)這個(gè)區(qū)域,將血管和面神經(jīng)剝離開,然后在它們之間墊絕緣棉,消除刺激。
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面肌抽搐又稱面肌痙攣,又由于各種原因,面神經(jīng)局部血管壓迫面神經(jīng),由于血管波動(dòng),持續(xù)刺激面神經(jīng)導(dǎo)致抽搐。在臨床上的治療主要以手術(shù)為主,那么手術(shù)就是在顯微鏡下到達(dá)這個(gè)區(qū)域,將血管和面神經(jīng)剝離開,然后在它們之間墊絕緣棉,消除刺激。
面肌抽搐又稱面肌痙攣,又由于各種原因,面神經(jīng)局部血管壓迫面神經(jīng),由于血管波動(dòng),持續(xù)刺激面神經(jīng)導(dǎo)致抽搐。在臨床上的治療主要以手術(shù)為主,那么手術(shù)就是在顯微鏡下到達(dá)這個(gè)區(qū)域,將血管和面神經(jīng)剝離開,然后在它們之間墊絕緣棉,消除刺激。
面肌抽搐和面癱其實(shí)不是一個(gè)病,很多病人可能會(huì)有一些面肌抽搐的表現(xiàn),是什么表現(xiàn)呢,大多數(shù)病人都是從眼角開始有不經(jīng)意的眼角的向一側(cè)的抽搐,然后發(fā)展到面部肌肉的抽搐,一直到嘴角的抽搐。臨床中有兩種情況多見,第一個(gè)就是特發(fā)性的面肌抽搐,這類病人主要是因?yàn)榻馄饰恢玫淖儺?,也就是血管和神?jīng)之間的交叉壓迫,引起了面肌的抽搐,那么還有另外一大類就是面癱患者,面癱患者在治療效果不佳的情況下會(huì)留有一定的后遺癥,而面肌抽搐就可以作為它的一個(gè)重要的后遺癥。患者他很少表現(xiàn)為肌肉的抽動(dòng),而面肌抽搐患者你會(huì)看到很明顯的嘴角以及眼角不經(jīng)意的、隨意的抽動(dòng),其實(shí)從直觀上已經(jīng)很容易鑒定,當(dāng)然出現(xiàn)這種情況,如果他不是面癱就要進(jìn)一步檢查,是不是有解剖上的變異,有沒有顱內(nèi)的壓迫。
面肌痙攣、抽搐是因?yàn)槊嫔窠?jīng)受到壓迫導(dǎo)致的。 面積痙攣、抽搐是一種功能性的神經(jīng)外科疾病,它是指患者的一側(cè)面部,包括眼瞼、口角,甚至整個(gè)面部肌肉的不自主抽動(dòng),這種抽動(dòng)是在患者緊張、勞累、休息不好時(shí)誘發(fā),在睡眠或者是休息時(shí)好轉(zhuǎn)或者是消失。 它的發(fā)病原因是由于顱內(nèi)的面神經(jīng)的根部及面神經(jīng)出腦干處受到了周圍一些小血管的壓迫,從而造成面神經(jīng)出現(xiàn)脫髓鞘的改變,引發(fā)面神經(jīng)傳導(dǎo)通路的短路,從而造成面肌的抽搐。這種面肌抽搐可以采取微血管減壓根治,微血管減壓術(shù)是開顱找到面神經(jīng)的根部,然后用墊棉將壓迫面神經(jīng)的小血管進(jìn)行隔開,從而達(dá)到治療面肌痙攣的效果。
面肌痙攣以往有這么幾種方法:第一種是用a型肉毒毒素進(jìn)行局限性的局部進(jìn)行注射,這是用的最多的一些方法,這個(gè)大概就是說每次就是說,注射一次可以有六個(gè)月的效果,基本上是這樣的;再一個(gè)就是有一些局部,有一些可以吃口服藥物,這些口服藥物主要是抗癲癇藥物,比如說卡馬西平苯妥英鈉,這樣的話就是說它對(duì)短期的這種抽動(dòng),可以也有效果,然后可以暫時(shí)性的緩解一下癥狀;再一個(gè)我們經(jīng)常用的方法就是叫面神經(jīng)的一個(gè)微血管減壓;再一個(gè)就是說目前有大部分病人,它都是因?yàn)檠軌浩壬窠?jīng)導(dǎo)致的,所以說這一個(gè)微血管減壓,應(yīng)該是一個(gè)根治的方法,這個(gè)方法實(shí)現(xiàn)也很艱難,就是在耳后開一個(gè)洞,然后把面神經(jīng)和血管把它分離出來,然后放一些面膠海綿,以后能做個(gè)手術(shù)就結(jié)束了,很簡(jiǎn)單的手術(shù)。
面肌痙攣一開始表現(xiàn)為眼皮跳,可以在一側(cè)的眼皮跳動(dòng),接著可以出現(xiàn)一側(cè)面肌的一些痙攣,再隨著病情的發(fā)展,也可以出現(xiàn)同側(cè)的面肌、口角、頸部的一些肌肉痙攣。但眼皮跳不一定都是面肌痙攣,如睡眠不好、精神不好、休息不好、眼的疲勞等,它都可以出現(xiàn)這種眼皮跳的一些情況。
第一個(gè)就是藥物,第二是肉毒素注射,第三是中藥針灸,第四個(gè)就是手術(shù)治療,因?yàn)槊婕’d攣,他剛才講了面肌痙攣的癥狀,癥狀以及對(duì)人的危害,其實(shí)面肌痙攣的危害,其實(shí)病對(duì)病人沒有直接的生命的危害,對(duì)生活有影響對(duì)生命沒有直接的威脅。所以在治療上來說,一般情況下很少有人愿意,直接去選擇手術(shù)。所以在這手術(shù)之前,可能會(huì)選擇藥物會(huì)選擇針灸,可能會(huì)選擇肉毒素治療。