膽道堵塞和膽道不通的危害有哪些
膽囊,是位于右方肋骨下肝臟后方的梨形囊袋構(gòu)造(肝的膽囊窩內(nèi)),有濃縮和儲(chǔ)存膽汁之作用。結(jié)石卡在膽總管下端,會(huì)完全堵塞住,臨床上叫急性重癥膽管炎?;蛘吣懙酪?。以往外科是盡快手術(shù)才能挽回生命。膽道的堵塞,會(huì)膽汁留到胰腺影響我們的生命。
膽囊,是位于右方肋骨下肝臟后方的梨形囊袋構(gòu)造(肝的膽囊窩內(nèi)),有濃縮和儲(chǔ)存膽汁之作用。結(jié)石卡在膽總管下端,會(huì)完全堵塞住,臨床上叫急性重癥膽管炎?;蛘吣懙酪?。以往外科是盡快手術(shù)才能挽回生命。膽道的堵塞,會(huì)膽汁留到胰腺影響我們的生命。
膽囊,是位于右方肋骨下肝臟后方的梨形囊袋構(gòu)造(肝的膽囊窩內(nèi)),有濃縮和儲(chǔ)存膽汁之作用。結(jié)石卡在膽總管下端,會(huì)完全堵塞住,臨床上叫急性重癥膽管炎?;蛘吣懙酪鳌R酝饪剖潜M快手術(shù)才能挽回生命。膽道的堵塞,會(huì)膽汁留到胰腺影響我們的生命。
膽道梗阻的危害一個(gè)就是,如果是長(zhǎng)期的膽汁淤積,會(huì)導(dǎo)致肝功能損害膽汁淤積性肝硬化。第二個(gè)就是主要是誘發(fā)感染,因?yàn)槲覀兪改c里面,有細(xì)菌逆流到膽道里面去了,又發(fā)生梗阻引流不暢,會(huì)導(dǎo)致急性肝管炎。還有個(gè)就是會(huì)誘發(fā),急性胰腺炎這一些疾病。
彈道梗阻的癥狀其實(shí)有很多,要按照不同的病因來(lái)說(shuō),大致可以分為這樣。如果說(shuō)是結(jié)石性的梗阻,就是膽管里有結(jié)石會(huì)有疼痛,然后有黃疸、發(fā)燒。如果是一個(gè)腫瘤引起的梗阻,主要是無(wú)痛性的黃疸,沒(méi)有發(fā)腹痛,但是表現(xiàn)為皮膚眼白的發(fā)黃。如果是炎癥性的一般也是有炎癥的表現(xiàn),比如說(shuō)有發(fā)燒、腹痛、黃疸總的綜合的表現(xiàn)。就是有黃疸的表現(xiàn),因?yàn)槟懙腊l(fā)生梗阻了,膽汁不能流到十二指腸去了就表現(xiàn)為黃疸,黃疸是它的主要癥狀。
膽道腫瘤臨床表現(xiàn),我們可能最常見(jiàn)的就是黃疸,大于百分之九十以上的,膽道腫瘤病人可以出現(xiàn)黃疸。出現(xiàn)黃疸它是有特點(diǎn)的,這些黃疸是一個(gè)無(wú)痛性黃疸。病人是沒(méi)有癥狀的黃疸,它是間歇性加重的。同時(shí)由于出現(xiàn)黃疸以后,這些病人伴隨一些消化道不適,比如說(shuō)厭食、乏力等消化道的癥狀,同時(shí)出現(xiàn)貧血的一些相應(yīng)的癥狀。當(dāng)然由于膽道梗阻以后,膽道的壓力增高,膽汁排出不暢,同時(shí)我們可以感覺(jué)膽囊增大。我們?cè)谂R床中可以在結(jié)石完,全嵌頓可以觸及到腫大的膽囊,當(dāng)然這個(gè)由于膽道腫瘤造成了膽道的梗阻。膽道感染的幾率就相應(yīng)的增加,特別是我們肝門(mén)部腫瘤。比如說(shuō)我們?nèi)プ鲆恍﹥?nèi)鏡,操作處理ERCP的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候我們打造影劑非常非常要注意。這個(gè)時(shí)候如果說(shuō)我們打造影劑不能排堵的話,這種膽道感染的,可能性就大大的增加。
膽道阻塞的癥狀如下: 第一、梗阻性黃疸,患者會(huì)表現(xiàn)出皮膚及鞏膜的黃染; 第二、部分患者還會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢; 第三、對(duì)于合并有膽管部位炎癥的患者會(huì)表現(xiàn)出發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛等癥狀; 對(duì)于出現(xiàn)梗阻性黃疸、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛的患者,需要及時(shí)予以靜脈消炎治療,如靜脈輸注頭孢曲松鈉及替硝唑等藥物。部分患者還需要考慮進(jìn)行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)(PTCD),或考慮進(jìn)行 ERCP檢查,對(duì)于部分合并有膽管內(nèi)結(jié)石的患者,可在ERCP下進(jìn)行膽管內(nèi)結(jié)石的取出。
膽道梗阻也是分為良性和惡性的良性的一個(gè)疾病,比如膽管結(jié)石、膽道蛔蟲(chóng)都可能出現(xiàn)上腹部疼痛,急腹癥這種情況比較常見(jiàn)一點(diǎn),但是惡性的膽道梗阻比如膽管癌、十二指腸乳頭癌還有胰頭癌,這種情況主要的表現(xiàn)是無(wú)痛性的黃疸。所以平時(shí)因?yàn)闆](méi)有腹痛大家都沒(méi)有注意這個(gè)情況,而觀察黃疸是很重要的方面,經(jīng)常我們碰到的病人都是別人發(fā)現(xiàn)眼睛發(fā)黃,從注意這個(gè)情況了,但是我們自己平時(shí)注意的情況,大家注意一下比如說(shuō)我們尿的顏色是很重要的尿如果呈茶色,這種情況一般來(lái)說(shuō)都是有黃疸了,這種情況下盡快要到醫(yī)院去做檢查,才可能進(jìn)一步處理惡性的膽道梗阻,有些部分人可能出現(xiàn),比如上腹部的不適或者有消化道的癥狀,比如厭食或者上腹部的不適,這種情況也要盡快到醫(yī)院去做檢查才能夠知道。