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尿中出現(xiàn)泡沫是很多人在門(mén)診會(huì)提出的問(wèn)題，患者會(huì)懷疑自己是不是得了腎病腎炎，尿中泡沫增多也是醫(yī)生很關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題，尿中泡沫增多不一定是腎病腎炎。但是出現(xiàn)情況請(qǐng)注意排查，因?yàn)榕菽龆嘤幸粋€(gè)典型的原因是尿蛋白增多。
尿中出現(xiàn)泡沫是很多人在門(mén)診會(huì)提出的問(wèn)題，患者會(huì)懷疑自己是不是得了腎病腎炎，尿中泡沫增多也是醫(yī)生很關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題，尿中泡沫增多不一定是腎病腎炎。但是出現(xiàn)情況請(qǐng)注意排查，因?yàn)榕菽龆嘤幸粋€(gè)典型的原因是尿蛋白增多。
尿泡沫多，一般提示尿里面有尿蛋白，但是這只是人的一個(gè)主觀的印象。所以一旦你發(fā)現(xiàn)有大量的泡沫尿的話，建議首先到醫(yī)院查一查尿常規(guī)，看有沒(méi)有尿蛋白，一切是以尿常規(guī)的結(jié)果為準(zhǔn)。 如果尿常規(guī)完全正常，那么就考慮尿泡沫沒(méi)有太大的意義，多喝水就可以了。而如果確實(shí)尿常規(guī)里面發(fā)現(xiàn)了有大量尿蛋白，那么就提示你患有慢性腎炎腎病，需要進(jìn)一步的到腎內(nèi)科住院，完善腎臟彩超檢查。 如果情況允許，還要進(jìn)一步的完善腎穿刺活檢，一般要根據(jù)活檢結(jié)果來(lái)制定下一步的治療方案。用藥上可能需要吃激素或者免疫抑制劑。
尿泡沫多，首先要明確是生理性原因還是病性原因。 正常人飲水量過(guò)少，多吃油膩性的食物后，容易出現(xiàn)小便泡沫多，這種是生理性原因，不需要治療。 若病理性原因是指尿中有蛋白，如腎小球腎炎、腎病綜合癥等引起的尿蛋白陽(yáng)性，這一種尿中泡沫屬于病理性原因。這時(shí)患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行明確檢查，制定治療方案。一般是應(yīng)用激素和免疫抑制劑等藥物來(lái)進(jìn)行治療，長(zhǎng)的激素有甲強(qiáng)龍、強(qiáng)基松等藥物。常用的免疫抑制劑有雷公藤、多甙等藥物。經(jīng)積極治療，腎小球腎炎、腎病綜合癥等，病情一般可以得到較好的控制，尿中泡沫會(huì)減少或恢復(fù)正常。
男性尿液有泡沫，通常和飲酒或者大量進(jìn)食高脂肪類食物有關(guān)。因?yàn)榫凭椭救菀资鼓虮戎卦龈撸@種情況下會(huì)導(dǎo)致尿液的生成大量氨氣，從而引起尿液中出現(xiàn)大量的泡沫，此時(shí)還會(huì)出現(xiàn)尿液顏色發(fā)黃的現(xiàn)象。 此外，患有膀胱炎或者腎小球腎炎時(shí)，會(huì)使尿液當(dāng)中出現(xiàn)致病菌，致病菌容易分解尿液，此時(shí)也會(huì)引起尿液泡沫增多，需要做尿常規(guī)檢查和腎臟相關(guān)檢查明確，確診后積極治療?？祻?fù)期間建議清淡飲食，保持尿道清潔衛(wèi)生。
發(fā)現(xiàn)小便有泡沫，首先做尿常規(guī)檢查，經(jīng)過(guò)檢查后，如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)蛋白，只是單純的泡沫尿，一般不需要太過(guò)緊張，如在尿中發(fā)現(xiàn)了蛋白，則需要做進(jìn)一步檢查，主要有以下幾點(diǎn)： 第一、病史：詢問(wèn)患者有無(wú)水腫史、高血壓史，糖尿病史、過(guò)敏性紫癜史、損傷腎臟藥物使用史、重金屬鹽類中毒史、結(jié)締組織疾病史、代謝疾病和痛風(fēng)發(fā)作史。 第二、體格檢查：包括有無(wú)水腫、漿膜腔積液情況、骨骼關(guān)節(jié)檢查、貧血程度、心肝腎體征檢查、眼底檢查、急性腎炎眼底檢查、有無(wú)血管痙攣、有無(wú)慢性腎炎、有無(wú)眼底動(dòng)脈硬化出血滲出等，一般情況下，糖尿病腎病常有糖尿病眼底癥狀。 第三、實(shí)驗(yàn)室檢查：主要是24小時(shí)尿蛋白定量檢查。
因?yàn)橐鹉蚨景Y的原因雖然很多，但與憋尿并沒(méi)有直接的關(guān)系，通常引起尿毒癥主要是因?yàn)榛颊叽嬖谟懈鞣N慢性腎臟疾病，而且在慢性腎臟疾病的基礎(chǔ)上存在有亂用藥物，如使用腎毒性藥物、存在有感染，或存在有脫水、休克的情況下，往往更加容易出現(xiàn)尿毒癥，通常引起尿毒癥最主要的原因就是各種腎小球腎炎，包括慢性腎炎、狼瘡性腎炎等。 另外，糖尿病腎病、尿酸性腎病、高血壓腎病，也是引起尿毒癥的原因。所以，當(dāng)有這些慢性腎臟疾病后，要及時(shí)的就醫(yī)且要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理的藥物治療，同時(shí)要定期復(fù)查。
