腎活檢通常情況下叫做腎穿刺。由于腎臟疾病的種類繁多，病因及發(fā)病機制復雜，許多腎臟疾病的臨床表現(xiàn)與腎臟的組織學改變并不完全一致。腎活檢的意義在于可以通過病理學的診斷來對疾病的現(xiàn)狀和愈后做一個充分的判斷，腎活檢本身是一個有創(chuàng)性的檢查，所以跟有創(chuàng)相關的風險都存在。如局部感染、麻醉、穿刺后出血的問題。
腎活檢通常情況下叫做腎穿刺。由于腎臟疾病的種類繁多，病因及發(fā)病機制復雜，許多腎臟疾病的臨床表現(xiàn)與腎臟的組織學改變并不完全一致。腎活檢的意義在于可以通過病理學的診斷來對疾病的現(xiàn)狀和愈后做一個充分的判斷，腎活檢本身是一個有創(chuàng)性的檢查，所以跟有創(chuàng)相關的風險都存在。如局部感染、麻醉、穿刺后出血的問題。
常見的風險有以下幾點：第一血尿術后鏡下血尿發(fā)生率占80～90％，通常在1～5天消失，不需特殊處理，肉眼血尿時嚴格比較重的患者可以臥床休息，多飲水，適當口服堿性藥物，防止泌尿道血塊形成，酌情使用藥物（比如維生素K1、立止血、垂體后葉素）等，第二腎周血腫，第三發(fā)熱：術后當天可能有低熱，一般體溫不超過38C,可以觀察體溫變化，一般三日內自行降到正常 如果發(fā)熱伴有畏寒、寒戰(zhàn)，有尿路刺激癥狀或腰痛加劇、外周血白細胞升高，第四腹脹、腹痛、嘔吐、腰痛、腰部不適的癥狀，第 產生動-靜脈瘺與動脈瘤。第六其他并發(fā)癥：穿刺部位感染，傷及肝、脾、十二指腸等臟器。
常規(guī)的檢查，但是由于腎穿刺活檢是一項有創(chuàng)的檢查，還是存在一些風險的，第一個最也是最常見的風險就是血尿可以表現(xiàn)為鏡下血尿也可以出現(xiàn)肉眼血尿，絕大部分的患者都表現(xiàn)為鏡下的血尿也就是看尿色是黃色的，但是經過鏡檢以后在鏡下是可以看到紅細胞的還有少部分的患者可以出現(xiàn)肉眼血尿，對于這種如果肉眼血尿比較輕也不需要做特殊的處理，只需要讓患者延長臥床的時間就可以了，第二個是腎周的血腫，一部分的患者會出現(xiàn)腎周的血腫顧名思義也就是穿刺以后血液在腎臟的周圍形成了一個血腫，一般小的血腫可以不特殊的處理僅僅的去臥床休息，但是如果出血比較嚴重我們就要重視，需要給予對癥的治療及個別出血特別嚴重的患者甚至要進行腎臟的一個切除，第三個就會出現(xiàn)一個腰部的酸困不舒服，部分患者做完腎穿以后會感覺到腰部不適，這種本身不需要太多的一個關注，第四個會出現(xiàn)動靜脈內瘺的形成這時候患者會出現(xiàn)嚴重的出血，血壓的升高甚至會出現(xiàn)腎功的異常，嚴重的患者需要進行一側腎臟的切除，還有就是會損傷周圍的臟器或者器官，還有一部分患者雖然取到了腎臟的組織但是并不是腎小球，也會認為是穿刺的失敗可能需要再次的活檢。
腎穿刺活檢術有哪些風險：腎穿刺術叫經皮腎活檢穿刺術是目前臨床上用的最多的，因為是有創(chuàng)性的檢查所以有一定的風險性，腎臟是血流非常豐富的器官，腎臟占人體血流的20%做腎穿刺要得到的最重要的一個東西叫腎小球 ，腎小球是由毛細血管組成，穿刺風險最多來自于出血，目前腎穿刺成功率也在不斷的升高成功率很高的，而且并發(fā)癥也可以降到很低，所以腎穿刺其實沒有那么可怕。
腎炎穿刺活檢的風險如下： 1、由于腎穿刺活檢是一項有創(chuàng)檢查，最常見的風險就是血尿，可以表現(xiàn)為鏡下血尿，也可是肉眼血尿，一般肉眼血尿較少，即使出現(xiàn)血尿，也不需要太過擔心，一般臥床休息后，就能得到緩解。 2、腎周的血腫，這是因為在穿刺后，血液在腎臟的周圍聚集，無法流出的情況下，最終形成了血腫，一般體積較小的血腫可不做特殊處理，臥床休息可以緩解，但如果血腫較大，則說明出血多，則需要引起重視。 3、腰部不適感，如疼痛，酸痛等，多數(shù)患者經過臥床休息后可以緩解。 4、有可能出現(xiàn)動靜脈內瘺的形成，這種情況下，患者會有嚴重的出血，必要時需要予以腎臟切除。
進行腎穿刺活檢之后需要休養(yǎng)一周左右的時間，就可以選擇上班，但如果要干體力活，可能需要修養(yǎng)更長的時間。 剛開始可以選擇做一些輕度的運動或者從事輕度的體力勞動，避免勞動的強度過大，否則會對傷口的愈合產生一定的影響。進行腎穿刺活檢主要是明確腎部疾病的嚴重程度，在恢復期應當選擇吃高蛋白和高維生素的食物，同時要注重飲食的清淡性質和營養(yǎng)性。如果腎病患者出現(xiàn)了蛋白尿的表現(xiàn)，此時是不能夠攝入過量蛋白質食物的，還應當選擇優(yōu)質低蛋白類食物。同時要注意每隔一段時間到醫(yī)院進行檢查，了解疾病的控制情況，在患病期間需要合理的舒緩精神上的壓力。
