這個(gè)鳥型分枝桿菌感染，它是晚期的艾滋病人的一種比較特征性的這種疾病，同時(shí)也是主要死亡的原因之一。這種鳥型分枝桿菌感染主要是一種全身性的擴(kuò)散，可以侵犯身體的脾臟、肝腎以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，病人出現(xiàn)的癥狀有發(fā)熱、消瘦、乏力、盜汗、腹瀉等等。
這個(gè)鳥型分枝桿菌感染，它是晚期的艾滋病人的一種比較特征性的這種疾病，同時(shí)也是主要死亡的原因之一。這種鳥型分枝桿菌感染主要是一種全身性的擴(kuò)散，可以侵犯身體的脾臟、肝腎以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，病人出現(xiàn)的癥狀有發(fā)熱、消瘦、乏力、盜汗、腹瀉等等。
分枝桿菌感染或者叫結(jié)核桿菌，這個(gè)就是說，可以引起比如說結(jié)核，肺的結(jié)核，或者是一些肺外的結(jié)核，這些都可以引起分枝桿菌的感染，他這種HIV感染者，發(fā)現(xiàn)的分枝桿菌的感染，這種結(jié)核病比正常人要高出很多倍。
結(jié)核分枝桿菌在我們國(guó)家其實(shí)感染率是非常高的，那么也據(jù)一些統(tǒng)計(jì)在我們國(guó)家大概有40%的人群曾經(jīng)被結(jié)核分枝桿菌感染過，所以并沒有那么多的結(jié)核的患者，因?yàn)閷?duì)于這種免疫力正常的人群如果吸入結(jié)核桿菌，會(huì)被你肺里面的巨噬細(xì)胞所吞噬掉，那么就不會(huì)致病，雖然被感染，但不致病，你的抵抗力消滅它了，但是有一些免疫力低下的病人，它就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)結(jié)核感染的癥狀，比如說低熱，盜汗，咯血，肺內(nèi)出現(xiàn)浸潤(rùn)影，出現(xiàn)病灶，這些就需要及時(shí)的進(jìn)行治療，所以感染并不一定致病，結(jié)核分枝桿菌為什么在我們國(guó)家有40%的人群曾經(jīng)被結(jié)核分枝桿菌感染過，因?yàn)樗且粋€(gè)通過飛沫傳染的方式進(jìn)行一個(gè)傳播。
因?yàn)镠PV感染16和18的風(fēng)險(xiǎn)是最高的，所以如果你檢查出來16、18陽性，根據(jù)臨床的要求，首先你要專門到宮頸病科轉(zhuǎn)診陰道鏡，看有沒有病變。 如果有可能有病變或者細(xì)胞學(xué)不好，醫(yī)生就會(huì)在陰道鏡下給你做定位和活檢，因?yàn)槲覀儗m頸的病變是跳躍型的，有可能患者活檢部位有病變，宮頸其它地方都沒有病變。因此醫(yī)生取活檢的時(shí)候，一定要注意取對(duì)樣本，明確患者的病灶是高級(jí)別病變，還是低級(jí)別病變。
因?yàn)镠PV感染16和18的風(fēng)險(xiǎn)是最高的，所以如果你檢查出來16、18陽性，根據(jù)臨床的要求，首先你要專門到宮頸病科轉(zhuǎn)診陰道鏡，看有沒有病變。 如果有可能有病變或者細(xì)胞學(xué)不好，醫(yī)生就會(huì)在陰道鏡下給你做定位和活檢，因?yàn)槲覀儗m頸的病變是跳躍型的，有可能患者活檢部位有病變，宮頸其它地方都沒有病變。因此醫(yī)生取活檢的時(shí)候，一定要注意取對(duì)樣本，明確患者的病灶是高級(jí)別病變，還是低級(jí)別病變。
低危性的HPV我前面已經(jīng)提到最常見61型，12、13、14、81型，包括其他集中亞型，它在臨床上主要表現(xiàn)會(huì)長(zhǎng)良性的增生性疣體，這個(gè)并不是直接癌癥相關(guān)的，也是我們臨床最常見所說的尖銳濕疣。那么這種疾病絕大部分都是完全可控、可治、徹底治愈的，除了一部分像有嚴(yán)重的疾病比方說艾滋病或者是合并一些比較嚴(yán)重的惡性腫瘤，化療的病人或者自身免疫性疾病需要用激素，或者其他免疫制劑治療，免疫系統(tǒng)特別差的病人治療難度會(huì)比較大以外或比較遷延以外，大部分都能夠治愈的，那當(dāng)然也有小部分的低危性的感染也會(huì)并發(fā)腫瘤，我去年已經(jīng)碰到兩例低危性的HPV感染也就是61型和最后引起的一個(gè)陰莖癌，男性的陰莖癌最后是通過泌尿科的一個(gè)手術(shù)來治療的，但是絕大部分低危性的感染都是完全可治，大家不用驚慌。
