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現(xiàn)在在門(mén)診上，很多病人都有胚胎停育的情況，這個(gè)發(fā)病率是很高的。第一，排除遺傳的因素，看夫妻雙方是否正常。應(yīng)注意休息，禁忌性生活，陰道檢查操作應(yīng)輕柔。對(duì)黃體功能不足的患者可以補(bǔ)充黃體酮，具有保胎效果。因?yàn)楸旧砺雅莸馁|(zhì)量就不太好。
現(xiàn)在在門(mén)診上，很多病人都有胚胎停育的情況，這個(gè)發(fā)病率是很高的。第一，排除遺傳的因素，看夫妻雙方是否正常。應(yīng)注意休息，禁忌性生活，陰道檢查操作應(yīng)輕柔。對(duì)黃體功能不足的患者可以補(bǔ)充黃體酮，具有保胎效果。因?yàn)楸旧砺雅莸馁|(zhì)量就不太好。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)應(yīng)在全面病因篩查、評(píng)估的前提下，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的異常原因進(jìn)行對(duì)因治療。 第一、染色體異常的夫婦，只能根據(jù)染色體檢測(cè)結(jié)果推斷其復(fù)發(fā)流產(chǎn)的概率，同時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。對(duì)于染色體平衡易位和羅氏易位，因?yàn)樽匀皇茉挟a(chǎn)生異常染色體子代的風(fēng)險(xiǎn)極高，建議遺傳咨詢(xún)后可以考慮行三代試管嬰兒治療； 第二、對(duì)于解剖異常，如宮腔粘連行分粘術(shù)，子宮縱隔明顯者可切除縱隔，子宮頸機(jī)能不全的者，在孕13～14周行預(yù)防性子宮頸環(huán)扎術(shù)； 第三、內(nèi)分泌異常，應(yīng)進(jìn)行對(duì)癥治療，如胰島素增敏，補(bǔ)充甲狀腺素，加強(qiáng)黃體功能等； 第四、生殖道感染的患者，應(yīng)在孕前根據(jù)病原體的類(lèi)型給予針對(duì)性治療，感染控制后方可受孕，盡量避免在妊娠早期使用全身性抗生素。對(duì)孕期生殖道感染指標(biāo)陽(yáng)性的患者，應(yīng)及時(shí)給予治療； 第五、血栓前狀態(tài)的治療方法是低分子肝素單獨(dú)或聯(lián)合阿司匹林用藥，若存在自身免疫性疾病，應(yīng)在風(fēng)濕免疫科的指導(dǎo)下行免疫治療，如使用潑尼松和羥氯喹等。已經(jīng)排除各種明確致病因素，考慮存在同種免疫功能紊亂的不明原因RSA患者，尤其是封閉抗體陰性及NK細(xì)胞數(shù)量及活性升高者，給予靜脈注射丙種球蛋白仍可作為一種治療手段。
免疫相關(guān)性流產(chǎn)的治療原則：一是治療免疫相關(guān)性原發(fā)疾病，二是降低機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)于胎兒的免疫排斥反應(yīng)，從而達(dá)到成功妊娠。 首先免疫相關(guān)的不良妊娠分為兩個(gè)部分，自身免疫性疾病合并的不良妊娠和本身免疫因素所導(dǎo)致的不良妊娠。 自身免疫性疾病合并的不良妊娠，重點(diǎn)是需要治療患者的原發(fā)的自身免疫性疾病，如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等，原發(fā)疾病控制后其不良妊娠的發(fā)病率、流產(chǎn)率是顯著下降的。 還有一部分是本身免疫因素所導(dǎo)致的流產(chǎn)，也就是機(jī)體的免疫系統(tǒng)對(duì)于胚胎和胎兒產(chǎn)生了排斥，從而導(dǎo)致流產(chǎn)。這部分患者的治療可以考慮使用免疫抑制劑，降低母體對(duì)于胎兒的免疫排斥反應(yīng)，從而達(dá)到成功妊娠的目的。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎緩解期的治療方法如下： 1、對(duì)于緩解期的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，我們就不需要藥物治療，可通過(guò)對(duì)病人進(jìn)行合理的膳食，吃一些含纖維素高的芹菜、韭菜、菠菜等食物。 2、平時(shí)要增強(qiáng)體育鍛煉，如游泳、打球、跑步等來(lái)增強(qiáng)自身的免疫力。 3、關(guān)節(jié)要注意保暖，要戴手套和戴支具，使局部血液循環(huán)加速，使炎癥因子與致痛炎癥因子不至于滯留。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)應(yīng)對(duì)因治療。因?yàn)閺?fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因較多，根據(jù)不同的病因可以選擇不同的治療方式。 如果是遺傳方面的問(wèn)題，可考慮選擇三代試管；如是本身子宮解剖道的問(wèn)題，可能會(huì)選擇手術(shù)、宮腹腔鏡及宮腔鏡的治療；如是內(nèi)分泌相關(guān)的問(wèn)題，可能會(huì)進(jìn)行激素替代治療；如果涉及到感染相關(guān)的疾病，會(huì)進(jìn)行抗感染治療；如有涉及到免疫相關(guān)的問(wèn)題，可能會(huì)進(jìn)行主動(dòng)及被動(dòng)的免疫治療；有凝血相關(guān)的問(wèn)題可能會(huì)進(jìn)行抗凝的治療。 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的治療，首先是要明確其病因，根據(jù)其病因進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)因和對(duì)癥治療。
發(fā)生先兆流產(chǎn)應(yīng)該怎么辦呢？ （1）從治療方面來(lái)說(shuō)，先好好地休息，其實(shí)也不主張絕對(duì)的臥床，躺在床上不能動(dòng)； （2）流產(chǎn)發(fā)生絕大部分還是胚胎的發(fā)育異常導(dǎo)致的，并不是說(shuō)活動(dòng)一下就要流產(chǎn)； （3）出現(xiàn)了先兆流產(chǎn)的情況首先判別孩子是不是有胎心，是不是在正常發(fā)育，如果正常發(fā)育就可以休息或者吃一些保胎藥，讓子宮盡量地處于一種安靜的狀態(tài)。
