非小細(xì)胞肺癌里面最常見的就是腺癌和鱗癌，現(xiàn)在我們已經(jīng)到精準(zhǔn)治療的時(shí)代，所以我們每一個(gè)肺癌病人，做了這個(gè)肺部占位，通過一定的手段確定它是一個(gè)非小細(xì)胞肺癌的話，我們會(huì)盡量的拿到病理檢測標(biāo)本，要求他做基因檢測，看看他有沒有基因突變，以達(dá)到治療更加精準(zhǔn)。
非小細(xì)胞肺癌里面最常見的就是腺癌和鱗癌，現(xiàn)在我們已經(jīng)到精準(zhǔn)治療的時(shí)代，所以我們每一個(gè)肺癌病人，做了這個(gè)肺部占位，通過一定的手段確定它是一個(gè)非小細(xì)胞肺癌的話，我們會(huì)盡量的拿到病理檢測標(biāo)本，要求他做基因檢測，看看他有沒有基因突變，以達(dá)到治療更加精準(zhǔn)。
非小細(xì)胞肺癌的治療：除了手術(shù)、放療、化療、免疫治療、靶向治療以外，在局部治療里還有很多的辦法，比如介入治療、粒子植入治療、消融治療，它還是以局部治療為主，但是肺癌是全身性的疾病，非常容易發(fā)生全身轉(zhuǎn)移，所以局部治療可以做，但是一定要選擇合適的適應(yīng)癥，這個(gè)時(shí)候一定要和專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的討論，來給你提供一個(gè)最合理的治療方式。同時(shí)在做這些治療后，其它的治療也不可或缺，必須及時(shí)的該做補(bǔ)充放療或者是化療，包括免疫治療、靶向治療需要做的，而不能單純的介入治療。
肺癌我們可以分為主要分為兩大類，一類是小細(xì)胞肺癌，一類是非小細(xì)胞肺癌，非小細(xì)胞肺癌跟小細(xì)胞肺癌兩類細(xì)胞，是根據(jù)肺癌的生物學(xué)特性來區(qū)分的，因?yàn)閮深惖闹委熞餐耆灰粯?，小?xì)胞肺癌它惡性程度非常高生長非?？?，腫瘤生長到增加1倍的時(shí)間只有30多天，33天倍增時(shí)間，假如非小細(xì)胞肺癌里面就像鱗癌、腺癌，它倍增時(shí)間相對(duì)來說就比較長，可能鱗癌的倍增時(shí)間要達(dá)到103天，就是要三個(gè)月左右腺癌，倍增時(shí)間可以達(dá)到180多天，半年左右腫瘤才增大，但是這個(gè)就是生長小細(xì)胞肺癌生長非?？?，非小細(xì)胞生長可能就會(huì)慢一點(diǎn)。
肺癌在臨床我們不叫分型，一個(gè)完整的診斷包括臨床診斷，其次是病理診斷，一個(gè)是分期的診斷，我們要根據(jù)指南來選擇治療這幾個(gè)診斷是必要的條件，不是發(fā)現(xiàn)腫瘤了就非要做手術(shù)的。如果是小細(xì)胞肺癌，所以在治療上面可能就應(yīng)該以全身治療為主，以三聯(lián)治的療法是一個(gè)規(guī)范的療法，也就是先做化療，中間做放療，然后再做化療。
一般來說要診斷肺癌清楚，就像英國的一個(gè)醫(yī)療水平，經(jīng)濟(jì)水平都是很高的，英國皇家醫(yī)院他們一般是兩周計(jì)劃，從發(fā)現(xiàn)到最后確診然后分期出來，一般在兩周內(nèi)完成就已經(jīng)很好了，但中國現(xiàn)在的水平可能比他高得多，有些時(shí)候我們可能一周就能夠，基本上給腫瘤定了性，可以發(fā)現(xiàn)這個(gè)腫瘤的分期了，分期的話我們小細(xì)胞肺癌，它可能最常見的還是我們分為局限期跟擴(kuò)散期，局限期對(duì)治療是很有意義的局限期我可能要，化療結(jié)束以后一個(gè)周期一般來說醫(yī)生會(huì)小細(xì)胞肺癌的病人化療，一個(gè)周期或者兩個(gè)周期以后就馬上要開始局部的放療了，但假如是擴(kuò)散期的他有些可能預(yù)后很差，他有可能就做保守的化療為主了，化療有效他也會(huì)建議你腦子里有轉(zhuǎn)移了，他可能會(huì)做腦子的放療局部的原發(fā)位置的放療。
非小細(xì)胞肺癌需要放療的情況如下： 1、對(duì)于小細(xì)胞肺癌，我們有兩種治療辦法，一種是放化序貫，另一個(gè)是放化同期，放化序貫誘導(dǎo)化療兩周期以后，在做4個(gè)周期左右的鞏固維持化療。 2、對(duì)于非小細(xì)胞肺癌早期病例，我們可以首選手術(shù)，但若患者拒絕手術(shù)或有嚴(yán)重的心肺疾病，又或者年邁體弱無法承受手術(shù)，可選擇根治性放療 3、對(duì)于部分中晚期的病例，可以開展術(shù)前放療或術(shù)后放療。 4、對(duì)于肺癌導(dǎo)致的腦轉(zhuǎn)移骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移，我們可以采取姑息性的放射治療，以提高病人的生存質(zhì)量。
