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在傳統(tǒng)的觀點(diǎn)下往往除了只關(guān)注到內(nèi)膜的厚度和形態(tài)，還要關(guān)注內(nèi)膜下的血流，因?yàn)閮?nèi)膜下小的血流代表了內(nèi)膜的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，對(duì)于子宮內(nèi)膜出血的關(guān)注是近些年出現(xiàn)的新看法，要關(guān)注到血流的情況來(lái)更加準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)內(nèi)膜的容受性。
在傳統(tǒng)的觀點(diǎn)下往往除了只關(guān)注到內(nèi)膜的厚度和形態(tài)，還要關(guān)注內(nèi)膜下的血流，因?yàn)閮?nèi)膜下小的血流代表了內(nèi)膜的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，對(duì)于子宮內(nèi)膜出血的關(guān)注是近些年出現(xiàn)的新看法，要關(guān)注到血流的情況來(lái)更加準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)內(nèi)膜的容受性。
子宮內(nèi)膜癌是指具有浸潤(rùn)肌層和遠(yuǎn)處擴(kuò)散潛能的，原發(fā)于子宮內(nèi)膜部位的上皮性腫瘤，以愈后較好的子宮內(nèi)膜樣腺癌最為常見(jiàn)。通常又直接被稱作子宮內(nèi)膜腺癌，與子宮肉瘤一起統(tǒng)稱為宮體癌。是女性生殖道常見(jiàn)的三大惡性腫瘤之一，約占女性惡性腫瘤的7%，女性生殖道惡性腫瘤的20%~30%，發(fā)病的高峰為50~60歲，40歲以下的婦女也有發(fā)病，極少數(shù)發(fā)生于20歲左右，近年來(lái)隨著我國(guó)生活水平的提高，生育方式的改變，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，且發(fā)病年齡逐漸年輕化。從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)，子宮內(nèi)膜癌是種雌激素依賴性的腫瘤。
實(shí)際上對(duì)于女性的月經(jīng)血，包括陰道的各種出血，不光是內(nèi)膜癌，宮頸癌或其他炎癥也有可能出現(xiàn)陰道的出血，對(duì)于血的顏色來(lái)說(shuō)，實(shí)際上沒(méi)有太多的臨床意義，但是病人可能自聲對(duì)這一點(diǎn)看得很重，經(jīng)常有人會(huì)問(wèn)顏色是黑的、粉的、鮮紅的，有人特別恐懼，但在臨床上沒(méi)有太多的指導(dǎo)意義和判定價(jià)值。
子宮內(nèi)膜異位癥，就是正常的子宮內(nèi)膜移植到了盆腔、輸卵管、卵巢或者是腹腔或者胸腔，它造成了一個(gè)負(fù)面影響，主要是子宮內(nèi)膜異位的病灶影響到輸卵管蠕動(dòng)、卵巢的排卵以及子宮內(nèi)膜的著床，它表現(xiàn)的癥狀通常是有痛經(jīng)，每次來(lái)月經(jīng)之前之中之后肚子疼，或者是下墜不舒服，檢查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)異位病灶比如在弄卵巢上，通常表現(xiàn)為巧克力囊腫，在子宮上通常表現(xiàn)為子宮腺肌癥，子宮體積增大，在陰道上或者宮頸上通常做婦科檢查能夠看到紫藍(lán)色的解體。做過(guò)剖腹產(chǎn)的女性，她以為病灶在剖腹產(chǎn)傷口上，每次來(lái)月經(jīng)傷口會(huì)有疼痛，會(huì)有紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮內(nèi)膜異位癥如果是在生育年齡的女性，它可能會(huì)影響到生育，如果已經(jīng)過(guò)了生育年齡，它隨著閉經(jīng)，會(huì)越來(lái)越好，病自愈。
我們今天第一個(gè)要了解的是，子宮內(nèi)膜癌子宮我們講是分三層，第一層即是我們常講的子宮的解剖，最外邊的一層叫子宮的漿膜層，中間的是肌肉層 叫肌層，最里邊的是每次月經(jīng)周期，要脫掉的一層 叫粘膜層，那么這一層 如果患了腫瘤，我們就把它叫做子宮內(nèi)膜癌，那么子宮內(nèi)膜癌呢 ，他的發(fā)病率呢 是比較高的，特別是我們近年來(lái)，它的發(fā)病率有趕上子宮頸癌的可能，而且這種趨勢(shì)已經(jīng)有了，它在臨床上有一個(gè)很大的特點(diǎn)，就是說(shuō) 假如講 我們能夠，及早的發(fā)現(xiàn)這個(gè)子宮內(nèi)膜癌，它的治療效果是比較好的，所以說(shuō) 對(duì)于子宮內(nèi)膜癌來(lái)講，它的發(fā)病率越來(lái)越高，如果我們能早期發(fā)現(xiàn)，然后做早期治療，它的效果現(xiàn)在是非常非常明顯，而且很多病人甚至都能長(zhǎng)期存活，所以說(shuō)子宮內(nèi)膜癌，我們?cè)谂R床上要早期的來(lái)識(shí)別它，在日常的生活里邊，如果我們發(fā)現(xiàn)它的線索的話，我們?cè)缙谧飨鄳?yīng)的檢查來(lái)識(shí)別它，這樣就會(huì)取得更大的收益。
子宮內(nèi)膜異位癥就是正常子宮內(nèi)膜在子宮腔以外其他的位置有子宮內(nèi)膜就叫子宮內(nèi)膜異位癥，比方子宮內(nèi)膜肌層里邊有子宮內(nèi)膜、發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜就叫子宮腺肌癥，如果輸卵管卵巢的位置，比方卵巢的位置里邊有子宮內(nèi)膜異位癥了那就叫卵巢子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢子宮內(nèi)膜異位癥也叫巧克力囊腫，再一個(gè)就是盆腔里邊比方子宮后穹窿什么位置有子宮內(nèi)膜異位，來(lái)月經(jīng)期間會(huì)有痛經(jīng)或者是同房的時(shí)候疼痛，也有其他部位的比方鼻腔的子宮內(nèi)膜異位癥，來(lái)月經(jīng)的時(shí)候鼻腔會(huì)出血，就是因?yàn)閬?lái)月經(jīng)的時(shí)候子宮內(nèi)膜脫落，那么其他位置的子宮內(nèi)膜也會(huì)有脫落，如果在卵巢里邊子宮內(nèi)膜異位癥這個(gè)子宮內(nèi)膜脫落不出去只能在這個(gè)卵巢里脫落，血就在卵巢里邊瘀積，然后一點(diǎn)一點(diǎn)把卵巢撐大就叫巧克力囊腫，做手術(shù)的時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn)巧克力囊腫里邊就是一包血。
