這個(gè)肺癌的分子靶向治療跟我們傳統(tǒng)的治療是不同的，靶向也是藥的一種，它不僅有口服用藥，而且還有靜脈的用藥，因?yàn)樗槍?duì)的是腫瘤細(xì)胞里面的代謝環(huán)節(jié)，對(duì)非腫瘤細(xì)胞是沒有影響的，但并不是說有了靶向就不做化療，因?yàn)榘邢蚴且欢ㄒ邪悬c(diǎn)的。
這個(gè)肺癌的分子靶向治療跟我們傳統(tǒng)的治療是不同的，靶向也是藥的一種，它不僅有口服用藥，而且還有靜脈的用藥，因?yàn)樗槍?duì)的是腫瘤細(xì)胞里面的代謝環(huán)節(jié)，對(duì)非腫瘤細(xì)胞是沒有影響的，但并不是說有了靶向就不做化療，因?yàn)榘邢蚴且欢ㄒ邪悬c(diǎn)的。
肺癌治療必須化療，化療就是從70年前發(fā)現(xiàn)介質(zhì)用于腫瘤的治療之后化療的藥物非常多、進(jìn)展非?？?，每年都有新的化療藥物上市，而且化療在腫瘤藥治療中有非常大的作用，比如白血病就可以通過化療根治，但是在肺癌非小細(xì)胞肺癌里面，化療也是起到了長足的進(jìn)步，也給腫瘤的治療做了貢獻(xiàn)。
肺癌內(nèi)科治療的其中一個(gè)方法就是放療，放射治療外科可以精確治療肺癌，我們可以用放射治療像外科手術(shù)一樣來切除腫瘤，大家也聽說過賽博刀、X刀、伽馬刀其實(shí)都不是真正意義上的刀，其實(shí)都是精確放療的一種，所以放療就是用核物理的能量去殺傷腫瘤的一種方法。
分子靶向治療與傳統(tǒng)化療的區(qū)別有：1、分子靶向治療是從肺癌基因中發(fā)現(xiàn)了一些驅(qū)動(dòng)基因，而當(dāng)這些基因出現(xiàn)突變以后，就可從根本上改變肺癌的病理學(xué)的發(fā)生過程，但它一定要基因突變后才有臨床意義。2、而傳統(tǒng)化療和靶向治療的原理是截然不同的，它使用的依然是生物化學(xué)的原理，是用一種藥物嵌入腫瘤細(xì)胞復(fù)制過程，打斷它的生長周期鏈，從而得到的治療效果。所以兩種治療的基礎(chǔ)理論和臨床效果都是截然不同的，而且分子靶向治療的副作用要小很多，但前提一定要出現(xiàn)基因突變，傳統(tǒng)化療的效果略差于分子靶向治療。
分子靶向治療是在細(xì)胞分子水平上，針對(duì)已明確的致癌位點(diǎn)的治療方式。 臨床上驅(qū)動(dòng)基因陽性的肺癌患者，首先要咨詢分子靶向治療前的基因檢測，如EGFR基因、ALK基因、ROS基因、MET基因等。 最常見的EGFR基因，在我國肺癌患者中發(fā)生率大概在40到50%，針對(duì)這個(gè)基因的靶點(diǎn)有幾個(gè)，如19號(hào)外顯子缺失、L858R的突變，針對(duì)這兩個(gè)基因，有三代同堂的靶點(diǎn)，就是小分子靶向藥物，稱簡PKI，如一代的有吉非替尼、厄洛替尼、?？颂婺?，二代有阿法替尼和達(dá)克替尼，三代有奧希替尼和阿美替尼，還有針對(duì)ALK基因靶點(diǎn)有一代的克唑替尼，二代阿來替尼等，這些都是針對(duì)小分子的靶向藥物，都是肺癌分子靶向治療常見的藥物，且對(duì)患者的治療效果也是非常的好。
肺癌分子靶向治療的優(yōu)勢就在于療效好、副反應(yīng)輕、較高效、低毒等。 療效好是針對(duì)EGFR基因這些患者，可以在家里面服用藥物，患者生存期可以達(dá)到很長，短則一年長則五六年；副反應(yīng)較輕就是可能有輕微的胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐，但這些都是可以控制、耐受的。 另外，可能出現(xiàn)皮疹，這些皮疹也是可防可控，可以耐受，如稍微有點(diǎn)嚴(yán)重，可以用治療皮疹的方法來減輕皮疹。另外有些靶向藥物的肝腎功能損傷也較小，肝酶上升的程度較輕，多數(shù)情況下轉(zhuǎn)氨酶大概在100以下，口服保肝藥物即可。 副反應(yīng)輕就是不像化療藥物有神經(jīng)毒性，讓人肢體發(fā)麻。當(dāng)然分子靶向治療沒有神經(jīng)毒性，治療也比較方便。
