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確實(shí)做胃鏡可能會(huì)有一定的痛苦，比如說(shuō)在我們的胃鏡通過(guò)咽部的時(shí)候，可能造成患者惡心，劇烈的嘔吐的癥狀，所以說(shuō)大家有的時(shí)候?qū)τ谖哥R的檢查有一種懼怕的心理。但是實(shí)際上也有很好的方法來(lái)減少痛苦的發(fā)生，就是無(wú)痛一個(gè)內(nèi)鏡的檢查，在檢查前我們會(huì)在麻醉師的協(xié)助下對(duì)患者進(jìn)行靜脈的麻醉，使患者入睡，醒來(lái)后檢查已經(jīng)完成。
確實(shí)做胃鏡可能會(huì)有一定的痛苦，比如說(shuō)在我們的胃鏡通過(guò)咽部的時(shí)候，可能造成患者惡心，劇烈的嘔吐的癥狀，所以說(shuō)大家有的時(shí)候?qū)τ谖哥R的檢查有一種懼怕的心理。但是實(shí)際上也有很好的方法來(lái)減少痛苦的發(fā)生，就是無(wú)痛一個(gè)內(nèi)鏡的檢查，在檢查前我們會(huì)在麻醉師的協(xié)助下對(duì)患者進(jìn)行靜脈的麻醉，使患者入睡，醒來(lái)后檢查已經(jīng)完成。
胃鏡主要是一個(gè)肉眼的觀(guān)察，通過(guò)觀(guān)學(xué)鏡對(duì)胃的粘膜情況有一個(gè)大概的了解，但是粘膜或者粘膜下的一些炎癥反應(yīng)，這個(gè)病灶是一個(gè)糜爛性的病灶，不做活檢有時(shí)候不能鑒別，它是一個(gè)早癌的反應(yīng)還是一個(gè)單純炎性的反應(yīng)，取了活檢能看這個(gè)炎癥，是急性的炎癥以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的還是一個(gè)慢性的炎癥，比如說(shuō)以單核漿細(xì)胞浸潤(rùn)為主的，還有這一塊炎癥有沒(méi)有存在過(guò)敏反應(yīng)，比如噬酸細(xì)胞高。它能鑒別病灶的良惡性，能鑒別病灶的慢性和急性，尤其是現(xiàn)在早癌發(fā)展得特別好，一般我們都是白光的胃鏡多，但是現(xiàn)在不是，引進(jìn)了染色的放大胃鏡和共聚焦胃鏡，共聚焦胃鏡有一個(gè)特點(diǎn)，它就是做胃鏡的時(shí)候可以起到一個(gè)媲美病理的作用，鏡子在病變部位上能看到一個(gè)胃小凹，還有腺體的情況、胃小血管的情況。
做無(wú)痛胃鏡是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。他的風(fēng)險(xiǎn)在于：1、用了這些藥物之后，他會(huì)有一些過(guò)敏或中毒的一些反應(yīng)。2、從鎮(zhèn)靜的角度來(lái)講，過(guò)度鎮(zhèn)靜可能產(chǎn)生一些呼吸道的梗阻，進(jìn)而導(dǎo)致通氣量下降，引起低氧血癥問(wèn)題。3、在我們用的藥物當(dāng)中，有一些是可以引起中樞性呼吸抑制的。4、病人如果存在一些基礎(chǔ)疾病，如心功能不全、心律失常，或是在急性的呼吸道感染、哮喘發(fā)作期，這些病人是不建議做的，因?yàn)闀?huì)增加一些呼吸道、心血管方面的并發(fā)癥。
做胃鏡其實(shí)也不是特別痛苦，現(xiàn)在尤其是對(duì)年輕人來(lái)說(shuō)，可能反應(yīng)比較大，可能感覺(jué)到有惡心、呃逆等。這些癥狀現(xiàn)在臨床上通過(guò)采用一個(gè)是無(wú)痛苦胃鏡，通過(guò)靜脈麻醉通過(guò)笑氣等，就是目前所謂的開(kāi)展一些舒適胃鏡避，免了這些反應(yīng)，醫(yī)生也可以在很安靜的狀態(tài)下，給患者進(jìn)行更好的檢查，保證了檢查的效果，目前還有一個(gè)膠囊內(nèi)鏡，就是磁控膠囊內(nèi)鏡，它的檢查清晰度可以能夠達(dá)到這個(gè)傳染內(nèi)鏡的效果，在早癌的篩查方面也起到了很大的作用，它完全可以達(dá)到一種無(wú)痛苦。
做無(wú)痛胃鏡是不是會(huì)痛的。在整個(gè)胃鏡的檢查過(guò)程中，我們要監(jiān)測(cè)病人的血壓、心跳、心電圖、血氧飽和度，然后按照事先麻醉計(jì)劃，向患者的靜脈內(nèi)輸入麻醉藥物，使病人慢慢進(jìn)入到夢(mèng)鄉(xiāng)，然后達(dá)到一定的鎮(zhèn)靜及麻醉深度后，內(nèi)鏡醫(yī)生才會(huì)開(kāi)始進(jìn)行內(nèi)鏡操作，所以這個(gè)過(guò)程中，患者是不會(huì)有任何不適或記憶的，應(yīng)該是比較舒適的一個(gè)過(guò)程。
一旦確診，應(yīng)按規(guī)范治療。初始治療為經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧；嗎啡、袢利尿劑、強(qiáng)心劑等經(jīng)靜脈給予。使患者取坐位或半臥位，兩腿下垂，減少下肢靜脈回流。病情仍不緩解者應(yīng)根據(jù)收縮壓和肺淤血狀況選擇應(yīng)用血管活性藥物，如正性肌力藥、血管擴(kuò)張藥和血管收縮藥等。
