輸卵管不通怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
輸卵管不通,用藥物進(jìn)行治療是行不通的,不同一般是因?yàn)榻M織粘連在一起,藥物是無法進(jìn)行治療的,治療上一種是手術(shù),一種是試管嬰兒引起輸卵管阻塞性不孕的輸卵管炎主要是慢性炎癥,因此大多采用藥物尤其是中醫(yī)中藥調(diào)經(jīng)通卵方治療,療效極佳。常規(guī)手術(shù)治療:對病變輸卵管行輸卵管造口術(shù)、粘連分離術(shù)、輸卵管吻合術(shù)、子宮輸卵管植入術(shù)等。常規(guī)手術(shù)切口大,術(shù)后恢復(fù)慢。
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輸卵管不通,用藥物進(jìn)行治療是行不通的,不同一般是因?yàn)榻M織粘連在一起,藥物是無法進(jìn)行治療的,治療上一種是手術(shù),一種是試管嬰兒引起輸卵管阻塞性不孕的輸卵管炎主要是慢性炎癥,因此大多采用藥物尤其是中醫(yī)中藥調(diào)經(jīng)通卵方治療,療效極佳。常規(guī)手術(shù)治療:對病變輸卵管行輸卵管造口術(shù)、粘連分離術(shù)、輸卵管吻合術(shù)、子宮輸卵管植入術(shù)等。常規(guī)手術(shù)切口大,術(shù)后恢復(fù)慢。
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輸卵管不通:西醫(yī)認(rèn)為是由于炎癥引起的,這些炎癥的影響,會(huì)出現(xiàn)輸卵管的水腫、充血、粘連、扭曲等。而中醫(yī)認(rèn)為是由于腎氣不足導(dǎo)致濕寒阻滯、肝郁氣滯、氣滯血瘀,又再加上痰濕阻滯等多種因素交織在一起,導(dǎo)致是氣血運(yùn)行不暢,而引起的輸卵管不通。
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輸卵管一邊通一邊不通,是可以繼續(xù)備孕的。因?yàn)橹灰幸粋?cè)輸卵管通暢,對懷孕的影響就不是很大。
但如果備孕超過一年,沒有懷孕,有可能就是雙側(cè)輸卵管都不通或者是出現(xiàn)了盆腔的粘連。這時(shí)候可以做宮腹腔鏡的聯(lián)合檢查,可以在宮腔鏡下看一下輸卵管的開口,也可以做輸卵管的通液手術(shù),在腹腔鏡下就可以看到輸卵管是否通暢。同時(shí)有盆腔粘連的情況,在腹腔鏡下可以做盆腔粘連的分離手術(shù)。如果是輸卵管傘端不通,也是可以在腹腔鏡下做治療的。
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想要判斷輸卵管通還是不通,可以做輸卵管碘油造影和輸卵管通水。
相對來說輸卵管碘油造影會(huì)更加準(zhǔn)確,因?yàn)樽鲞@個(gè)手術(shù)是將一種造影劑,從子宮腔打入到輸卵管,再用X線進(jìn)行拍片,這樣就可以看造影劑在輸卵管盆腔的游離情況,從而能夠判斷輸卵管通還是不通,這個(gè)是通過客觀的數(shù)據(jù)來證明的。
輸卵管通水是醫(yī)生通過手動(dòng)的方法將藥水打入到輸卵管中,這個(gè)是醫(yī)生自己主觀來判斷輸卵管通還是不通。如果在通水的過程中感覺到比較通暢,就是通的。如果阻力比較大,說明不通。
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輸卵管不通的自查方法通常只是排除法檢查。
如果女性有性生活,并且有規(guī)律正常的性生活,一年內(nèi)不懷孕,考慮是不孕,需要檢查男性精子,看精子是否正常,如果精子正常,再看女性平時(shí)月經(jīng)是否規(guī)律,是否有正常的排卵。如果這些都正常,要考慮輸卵管不通。
女性懷孕是一個(gè)復(fù)雜的過程,如果輸卵管不通,受精卵不能移動(dòng)到宮腔,不能正常懷孕,需要去醫(yī)院做通液檢查,看輸卵管是否通暢,如必要時(shí)采取積極的治療措施或者輔助生殖。
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輸卵管不通的檢查方式比較多,第一種傳統(tǒng)的方法就是通水通液來檢查輸卵管,把藥液推進(jìn)以后輸卵管就通暢了,但是通液存在假陽性率。輸卵管通夜的時(shí)候使用20毫升的藥或者200毫升的藥推都會(huì)順順利利推進(jìn)去,而患有子宮腺肌癥的患者會(huì)因?yàn)榘阉幩频搅俗訉m的肌層里子宮的周圍里,并沒有真正進(jìn)到輸卵管里,未能達(dá)到通夜的效果。所以通液只能作為一個(gè)簡單的初步檢查方法,在臨床上已經(jīng)把它取締,而通液的弊端是容易導(dǎo)致輸卵管的積水,患者需注意不要反復(fù)通液。檢查的第二個(gè)方法就是造影,分為普通造影和專業(yè)造影,普通造影的顯影劑比較粘稠,幾個(gè)月才能試孕,專業(yè)的數(shù)字造影15天左右,而且對輕度的粘連有20%的治療作用,造影下能看到輸卵管的形態(tài)和走向,有沒有上舉也看得非常清楚。第三個(gè)診斷方法就是微創(chuàng)腹腔鏡,鏡下能直接看到輸卵管有沒有結(jié)節(jié)性病變和輸卵管傘端有沒有粘連。