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心絞痛通常情況下心臟狹窄的時(shí)候，當(dāng)活動(dòng)對(duì)于心臟、血液供應(yīng)的要求就高了，高了以后由于有狹窄限制了血流，所以不能夠提高血液的供需平衡，這時(shí)候患者就出現(xiàn)心絞痛，但是當(dāng)停止運(yùn)動(dòng)的時(shí)候或者含了片硝酸甘油，血管有所擴(kuò)張或者心臟對(duì)于養(yǎng)分的需求量由于停止運(yùn)動(dòng)減小了，這個(gè)時(shí)候雖然你血管有狹窄但是畢竟還是通暢的還能夠過(guò)血滿足心臟的需要，這個(gè)時(shí)候癥狀就消失了。
心絞痛通常情況下心臟狹窄的時(shí)候，當(dāng)活動(dòng)對(duì)于心臟、血液供應(yīng)的要求就高了，高了以后由于有狹窄限制了血流，所以不能夠提高血液的供需平衡，這時(shí)候患者就出現(xiàn)心絞痛，但是當(dāng)停止運(yùn)動(dòng)的時(shí)候或者含了片硝酸甘油，血管有所擴(kuò)張或者心臟對(duì)于養(yǎng)分的需求量由于停止運(yùn)動(dòng)減小了，這個(gè)時(shí)候雖然你血管有狹窄但是畢竟還是通暢的還能夠過(guò)血滿足心臟的需要，這個(gè)時(shí)候癥狀就消失了。
心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，引起心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺(jué)的疼痛，特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛，可伴有其他癥狀，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)常發(fā)生，每次發(fā)作持續(xù)3～5分鐘，可數(shù)日一次，也可一日數(shù)次，休息或用硝酸酯類制劑后消失。心絞痛一般不超過(guò)5分鐘，若時(shí)間過(guò)長(zhǎng)超過(guò)20分鐘有可能發(fā)展成心肌梗死，若胸痛持續(xù)幾小時(shí)或比較短暫一到二秒鐘，含有硝酸甘油無(wú)效或在十幾分鐘后才有效，常伴有：心悸、疲乏、頭昏、失眠等應(yīng)與心臟神經(jīng)癥鑒別。
心絞痛夜間發(fā)作主要是與以下因素有關(guān)： 第一，夜間患者的迷走神經(jīng)興奮性增加，有可能會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管的痙攣，所以容易引發(fā)心臟的供血不足。 第二，夜間在睡眠的過(guò)程中，患者的靜脈回心血量增加，導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)加重，心肌的耗氧量增加。 第三，夜間有可能導(dǎo)致患者冠狀動(dòng)脈痙攣，也可以導(dǎo)致心肌的供血減少。 上述幾個(gè)因素的綜合作用，就可以導(dǎo)致患者在夜間發(fā)作心絞痛。夜間發(fā)生心絞痛以后，需要及時(shí)做心電圖檢查，測(cè)量血壓，明確心絞痛的類型，然后在選擇合適的藥物，積極治療終止心絞痛的發(fā)作。
心絞痛常在夜間發(fā)作主要的原因，在睡覺(jué)時(shí)人體受神經(jīng)的支配，交感神經(jīng)興奮性減弱，副交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，會(huì)使心率減慢，心臟的輸出量減少，這樣會(huì)使心肌相對(duì)的供血不足，而誘發(fā)心絞痛。另外，由于睡眠時(shí)取平臥位，回心血量增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，而引起心絞痛發(fā)作。 冠心病本身冠狀動(dòng)脈狹窄，會(huì)引起心肌供血不足，加上晚飯吃得過(guò)飽或飲水過(guò)多，或進(jìn)食太咸的食品后，導(dǎo)致血容量增加，增加心臟負(fù)擔(dān)，也是誘發(fā)心絞痛的因素。 所以，冠心病患者晚飯不要吃得過(guò)飽，不要吃得太咸。睡覺(jué)前盡量少喝水，不要情緒激動(dòng)，減輕心臟負(fù)擔(dān)可避免心絞痛的發(fā)作。
心絞痛夜間常發(fā)作，有可能是因?yàn)樵谝归g休息時(shí)，由于人體的血液循環(huán)相對(duì)較緩慢，從而會(huì)導(dǎo)致心肌冠狀動(dòng)脈的血流減緩，而突然出現(xiàn)有心肌急劇短暫性的缺血，誘發(fā)心絞痛。也有可能是因?yàn)橐归g溫度較低，而導(dǎo)致血管出現(xiàn)收縮和冠狀動(dòng)脈的血管血流急劇下降，導(dǎo)致缺血缺氧，導(dǎo)致心絞痛的發(fā)作。 一般夜間發(fā)作心絞痛時(shí)，建議馬上舌下含服硝酸甘油來(lái)緩解其癥狀，如是經(jīng)常夜間發(fā)作，必須要去醫(yī)院檢查冠狀動(dòng)脈造影來(lái)判斷冠狀動(dòng)脈的狹窄程度，必要時(shí)給予介入手術(shù)治療。
要在五分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇的原因如下： 關(guān)于心肺復(fù)蘇的及時(shí)性方面，一般要求當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸、心跳停止到進(jìn)行心肺復(fù)蘇中間間隔的時(shí)間要控制在5分鐘以內(nèi)，主要是因?yàn)槟X細(xì)胞是一類不可再生的細(xì)胞，而且腦細(xì)胞對(duì)于缺氧特別敏感，一般大腦缺氧4~5分鐘以后就會(huì)發(fā)生不可逆的病變。因此，規(guī)定心肺復(fù)蘇要盡量在5分鐘以內(nèi)實(shí)施。隨著實(shí)施時(shí)間的延長(zhǎng)，復(fù)蘇效果會(huì)越來(lái)越差。心肺復(fù)蘇的時(shí)候也要注意幾個(gè)復(fù)蘇要點(diǎn)，比如按壓部位、按壓頻率、按壓深度，按壓節(jié)律等。要注意按壓時(shí)不要輕易中斷以及對(duì)于按壓效果的評(píng)估等。
