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臨床上的心肌炎的診斷，主要還是依靠病人的病史，那最重要是要問病人在發(fā)生心臟這些癥狀的時候，那么他在前1-2周，是不是有上呼吸道感染和消化道一些不適等癥狀，如腹瀉等癥狀這些病史，同時要結(jié)合患者的一些物理的和實(shí)驗(yàn)室檢查來輔助診斷。
臨床上的心肌炎的診斷，主要還是依靠病人的病史，那最重要是要問病人在發(fā)生心臟這些癥狀的時候，那么他在前1-2周，是不是有上呼吸道感染和消化道一些不適等癥狀，如腹瀉等癥狀這些病史，同時要結(jié)合患者的一些物理的和實(shí)驗(yàn)室檢查來輔助診斷。
心肌炎主要與以下幾種疾病進(jìn)行鑒別。 一、原發(fā)性心內(nèi)膜纖維增生性疾病，該疾病與心肌炎類似，主要出現(xiàn)心衰的癥狀或者心臟擴(kuò)大，但好發(fā)于6個月以內(nèi)的嬰兒。 二、中毒性心肌炎，該疾病常由嚴(yán)重的感染所引起，比如傷寒、副傷寒，猩紅熱等疾病。 三、風(fēng)濕性心肌炎，該類疾病好發(fā)于風(fēng)濕活動高危的地區(qū)，比如居住環(huán)境比較差的地區(qū)，這種類型的心肌炎多侵犯心臟瓣膜，從臨床檢驗(yàn)來看抗O、血沉都偏高。 四、克山病，與心肌炎相類似的地方主要是有心臟擴(kuò)大，以及心力衰竭等表現(xiàn)。但克山病有季節(jié)性以及地區(qū)的聚集性，癥狀也比較重，可以通過心臟彩超、x射線進(jìn)行相應(yīng)的檢測以便于鑒別。
如果從病原微生物這個角度來看：主要是采取預(yù)防感冒、增強(qiáng)體質(zhì)和注意飲食衛(wèi)生等手段。其次，治療系統(tǒng)性的心力衰竭主要是看心臟是否受累。最后就是要配合心臟內(nèi)科的醫(yī)生進(jìn)行會診，協(xié)同配合，共同努力，讓自己免于心肌炎這種疾病的困然。。
甲狀腺癌的診斷主要靠高分辨率彩超的篩查，一般準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%多，所以臨床上我們打了一個彩超以后，大概就能判斷這個結(jié)節(jié)是不是甲狀腺癌了，當(dāng)然有些結(jié)節(jié)長得比較有欺騙性，就即像一個良性結(jié)節(jié)，又像是一個癌性結(jié)節(jié)，這種情況就需要評分系統(tǒng)來幫助我們評估甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的可能性大小，一般評分是4b類的話，可能有50%的可能性是甲狀腺癌，如果是4c類的話，基本就是甲狀腺癌了，如果還不能確定，我們就進(jìn)行細(xì)針穿刺，從腫瘤組織里面取幾個細(xì)胞出來看看有沒有癌細(xì)胞，甚至還可以輔助基因檢測來幫助診斷。
病毒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)來做出診斷，病人在有癥狀前，往往有個前驅(qū)感染癥狀，前一到三周會有前驅(qū)感染癥狀，病人會表現(xiàn)為發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、咳嗽、咳痰以及惡心嘔吐、納差等前驅(qū)癥狀，之后病人會出現(xiàn)胸悶、胸痛、心慌，甚至水腫，有的病人可能會表現(xiàn)暈厥，甚至猝死等嚴(yán)重表現(xiàn)。臨床上有這些表現(xiàn)的病人再結(jié)合化驗(yàn)檢查來進(jìn)行診斷。
干眼癥的診斷方法如下： 1、可通過患者癥狀初步診斷，病人往往會主訴口干，可以此為依據(jù)。 2、可通過客觀的檢查診斷，現(xiàn)在做的比較多就是綠紙實(shí)驗(yàn)，我們有專門的綠紙，它的吸水性很好，將它放在測試部位5分鐘以后，然后觀察它的綠紙長度，以明確診斷。 3、還可以用一些特殊的試劑看內(nèi)膜，我們叫內(nèi)膜破碎時間，如角膜染色。
