血證以出血為突出表現(xiàn)，隨其病因、病位的不同，而表現(xiàn)為鼻衄、齒衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑等。隨病情輕重及原有疾病的不同，則有出血量或少或多、病程或短或長及伴隨癥狀等的不同。與出血同時出現(xiàn)的癥狀及體征，以火熱亢盛、陰虛火旺及正氣虧虛證候?yàn)槎嘁姡哉莆者@三種證候的特征，對于血證的辨證論治具有重要意義。
血證以出血為突出表現(xiàn)，隨其病因、病位的不同，而表現(xiàn)為鼻衄、齒衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑等。隨病情輕重及原有疾病的不同，則有出血量或少或多、病程或短或長及伴隨癥狀等的不同。與出血同時出現(xiàn)的癥狀及體征，以火熱亢盛、陰虛火旺及正氣虧虛證候?yàn)槎嘁姡哉莆者@三種證候的特征，對于血證的辨證論治具有重要意義。
血證的含義如下：部分血液病患者容易有皮膚的瘀斑瘀點(diǎn)、牙齦出血、鼻腔出血，甚至于是尿血、便血、咯血，凡是以出血為主要表現(xiàn)的都屬于血證的范疇。中醫(yī)學(xué)指出，凡是血液不尋常的、上溢于口鼻諸竅、下泄于前后二陰、滲出于肌膚所導(dǎo)致的疾患，我們把它統(tǒng)稱為血證。血證是見于清代唐容川所著的《血證論》，它包括血液的生成運(yùn)行、生理功能、病理狀態(tài)治療等內(nèi)容，根據(jù)出血的部位再確定這些二疾的名稱，比如以鼻出血為主，診斷就是血證鼻衄；以牙齦出血為主，診斷是血證齒衄；以咳嗽帶血為主，診斷就是血證咳血；血液從口中吐出為主，叫做血證的吐血；血從大便而出，叫做血證的便血；血從小便而出，叫做血證尿血；血證溢出于皮下，稱為血證紫斑。
凡是由于人體臟腑陰陽失調(diào)，而致血液不循經(jīng)脈運(yùn)行，上溢于口鼻諸竅或下泄于前后二陰或滲出于肌膚，所形成的一類出血性疾病，統(tǒng)稱血證。在古代醫(yī)籍中稱其為血病或失血。其主要 包括鼻衄、齒衄、咯血、吐血、尿血、便血、紫癜等幾個方面。
血證的主要病機(jī)包括熱毒論、虛損、血瘀。熱毒可以是由外感所致的，也可以是從內(nèi)生的熱毒而化，那么熱毒傷血，破血妄行，或者是飲食勞倦、疾病、藥物等，這些都是引起虛損的直接的原因。虛損可以累及的臟腑，多數(shù)都是肺、肝、脾、腎，并且常常損及氣血陰陽，它的出血多數(shù)都是清晰而淡，而這種陰血虧虛的患者脈道空虛、血不循經(jīng)、虛火著落之后破血妄行，然后導(dǎo)致的出血多數(shù)都是顏色比較鮮紅，量是偏多的，陽氣虛損的患者可能會出現(xiàn)骨脈無力。血瘀由多種因素都可以導(dǎo)致，血瘀形成以后又可以阻滯經(jīng)脈，血不循經(jīng)、旁流外出而導(dǎo)致出血。
中醫(yī)治療血證的四大原則為止血、消瘀、寧血、補(bǔ)血。清代醫(yī)家唐容川所著的《血證論》當(dāng)中，提出止血、消瘀、寧血、補(bǔ)血為治療血證的四大原則，至今對于臨床治療血證還具有指導(dǎo)意義。針對病機(jī)證候，我們是以益氣攝血為止血之綱，以滋養(yǎng)陰液為補(bǔ)血之本，以消瘀活血為寧血之要。雖然是出血性的疾病，但是血止之后從經(jīng)絡(luò)溢出，而未排出體外的血液又是瘀血，既與好血不相合，容易化熱，形成腫塊或刺痛，又容易變生他證，必須要及時地消除，以免帶來后患。
血證治療中的治火、治氣、治血含義如下： 1、治火：火熱熏灼可以損傷脈絡(luò)，這時我們根據(jù)虛實(shí)的不同，實(shí)火清熱瀉火，虛火滋陰降火。 2、治氣：指氣為血之帥，氣能夠統(tǒng)血，對于實(shí)證清氣降氣，對于虛證補(bǔ)氣益氣，進(jìn)而達(dá)到治血的目的。 3、治血：《血證論》中說：“存得一分血，便保得一分命。”適當(dāng)?shù)剡x用涼血止血、收斂止血、活血止血的藥物，是血證治療當(dāng)中通常應(yīng)用的一種治法。治療血證應(yīng)當(dāng)針對血證的病因病機(jī)，以及損傷臟腑的不同，結(jié)合證候的虛實(shí)和病情的輕重而辨證論治，對于血證的治療，可以歸納為治火、治氣、治血。
