什么原因會(huì)導(dǎo)致心臟驟停
收聽：2.55w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
引起心臟驟停的原因有很多，比較常見的就是各種心臟病都可以引起心臟驟停，那最常見的就是心肌梗死，當(dāng)發(fā)生急性心肌梗死的時(shí)候，很多患者就是出現(xiàn)胸痛，但是也有一些患者在到醫(yī)院或者說(shuō)還沒到醫(yī)院的時(shí)候，突然就意識(shí)喪失了，這個(gè)時(shí)候就發(fā)生心臟驟停了，主要是由于心肌缺血，導(dǎo)致的這種電活動(dòng)的紊亂，還有一些中末期心臟病的，比如說(shuō)心衰的病人心臟擴(kuò)大的病人，或者心臟功能下降受解分?jǐn)?shù)降低的病人，在院外雖然看似好像病情平穩(wěn)了，但實(shí)際上這個(gè)病情并不能逆轉(zhuǎn)這個(gè)病人，也有發(fā)生心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。
相關(guān)音頻推薦
-
引起心臟驟停的原因有很多，比較常見的就是各種心臟病都可以引起心臟驟停，那最常見的就是心肌梗死，當(dāng)發(fā)生急性心肌梗死的時(shí)候，很多患者就是出現(xiàn)胸痛，但是也有一些患者在到醫(yī)院或者說(shuō)還沒到醫(yī)院的時(shí)候，突然就意識(shí)喪失了，這個(gè)時(shí)候就發(fā)生心臟驟停了，主要是由于心肌缺血，導(dǎo)致的這種電活動(dòng)的紊亂，還有一些中末期心臟病的，比如說(shuō)心衰的病人心臟擴(kuò)大的病人，或者心臟功能下降受解分?jǐn)?shù)降低的病人，在院外雖然看似好像病情平穩(wěn)了，但實(shí)際上這個(gè)病情并不能逆轉(zhuǎn)這個(gè)病人，也有發(fā)生心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。
-
比如冠心病，心肌梗死引起的心臟驟停，我們?cè)偃龔?qiáng)調(diào)，患者沒得病的時(shí)候戒煙、限酒、運(yùn)動(dòng)、控制血壓、血脂、血糖、多吃一些蔬菜 減少油膩脂肪攝入，避免久坐的生活方式，要有一個(gè)良好的睡眠和一個(gè)心理狀態(tài)等等。這些都是避免發(fā)生心臟病的一個(gè)很重要的環(huán)節(jié)。
-
導(dǎo)致心臟驟停的原因是比較多的：
1、疾病，特別是心臟疾病，如冠心病、心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、動(dòng)脈瘤破裂，都可能會(huì)導(dǎo)致心臟驟停的。還有各種心律失常，特別是室顫，也容易引起心臟驟停的發(fā)生。還有非心源性的心臟驟停，也就是呼吸道疾病、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，也容易引起心臟的驟停。
2、服用平喘的藥物、抗心律失常的藥物以及抗抑郁的藥物、藥物中毒，也容易導(dǎo)致心臟驟停。
3、環(huán)境的因素，比如電擊、氣管異物、呼吸道受到了梗阻。
4、溺水、長(zhǎng)期的熬夜、過(guò)度的勞累緊張、精神壓力過(guò)大、暴飲暴食也可能會(huì)誘發(fā)心臟驟停。
-
心臟驟停的原因：
一、心肌收縮力減弱，心臟本身創(chuàng)傷心肌炎、心肌病或大面積心梗等，均可引起心肌收縮力明顯減弱，引起室顫，甚至引起心臟驟停。還有急性的氣道梗阻引起的窒息或嚴(yán)重的缺氧，也可引起心肌收縮力減弱，而導(dǎo)致心臟驟停。
二、冠脈血流減少，冠狀動(dòng)脈硬化痙攣、栓塞和任何原因引起的嚴(yán)重性低血壓，均可引起冠脈血液灌注減少，而導(dǎo)致心肌急性缺血，引起心肌傳導(dǎo)和收縮的功能受損，而引起心臟驟停。
三、血?jiǎng)恿W(xué)急劇改變。大量失血、嚴(yán)重低血容量休克、椎管內(nèi)阻滯平面過(guò)廣、血管擴(kuò)張藥的應(yīng)用和全身麻醉過(guò)深等因素，均可引起回心血容量銳減，心排出量和血壓劇降，而導(dǎo)致心跳驟停。
四、心律失常。引起心律失常的原因有冠心病，心肌炎、心瓣膜病等，以及嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，還有全麻用藥而引起的心動(dòng)過(guò)緩等原因，都會(huì)引起心律失常。
-
由于導(dǎo)致心臟驟停的原因不同，搶救的方法也是不相同的。
當(dāng)患者出現(xiàn)了心臟驟停時(shí)，就要配合心肺復(fù)蘇，人工胸外按壓，人工呼吸等搶救方法和搶救措施，可在早期時(shí)挽救患者的生命。較常用的藥物包括利多卡因、腎上腺素、去甲腎上腺素、阿托品、多巴胺、硝酸甘油、硝普鈉等藥物。
利多卡因是首選的藥物，主要是用于經(jīng)除顫以及注射腎上腺素后仍持續(xù)有室性的心動(dòng)過(guò)速以及室顫的患者來(lái)控制住癥狀，在此期間還要讓患者持續(xù)性的進(jìn)行吸氧。
-
心臟驟停的判斷標(biāo)準(zhǔn)，包括意識(shí)喪失，還有頸動(dòng)脈股動(dòng)脈等大動(dòng)脈搏動(dòng)的消失。心音消失，瞳孔散大，對(duì)光反射減弱直至消失。
上述的這些條件如果有前三項(xiàng)，那么就判斷為心臟驟停，同時(shí)還有心電圖的表現(xiàn)，比如有心室顫動(dòng)或者是撲動(dòng) 占91%，心室靜止成無(wú)電波的一條直線，或者是僅見于心房博心室顫動(dòng)超過(guò)4分鐘，仍然沒有復(fù)率，幾乎均轉(zhuǎn)為心室靜止。
通過(guò)系統(tǒng)的檢查以及臨床表現(xiàn)就能夠判斷是否是心臟驟停了。
