汗管瘤需要與哪些疾病鑒別
瞼黃瘤常見于上瞼近內(nèi)眥處,為黃色丘疹或斑塊,常對稱分布。多見于中年以上婦女,常伴有高脂蛋白血癥。扁平疣多發(fā)生在面部,但下瞼非好發(fā)部位,除面部外,也可見于手背,為表面光滑,質(zhì)硬,粉紅、淡黃、淺褐或正常膚色的芝麻至黃豆大小的扁平丘疹。還有一些疣狀痣、幼年黑素瘤、毛囊瘤 等。
瞼黃瘤常見于上瞼近內(nèi)眥處,為黃色丘疹或斑塊,常對稱分布。多見于中年以上婦女,常伴有高脂蛋白血癥。扁平疣多發(fā)生在面部,但下瞼非好發(fā)部位,除面部外,也可見于手背,為表面光滑,質(zhì)硬,粉紅、淡黃、淺褐或正常膚色的芝麻至黃豆大小的扁平丘疹。還有一些疣狀痣、幼年黑素瘤、毛囊瘤 等。
瞼黃瘤常見于上瞼近內(nèi)眥處,為黃色丘疹或斑塊,常對稱分布。多見于中年以上婦女,常伴有高脂蛋白血癥。扁平疣多發(fā)生在面部,但下瞼非好發(fā)部位,除面部外,也可見于手背,為表面光滑,質(zhì)硬,粉紅、淡黃、淺褐或正常膚色的芝麻至黃豆大小的扁平丘疹。還有一些疣狀痣、幼年黑素瘤、毛囊瘤 等。
骨轉(zhuǎn)移瘤需要與以下幾種疾病相鑒別 一、原發(fā)的腫瘤,原發(fā)的腫瘤一般不在全身其他的地方,沒有其他原發(fā)病灶。 二、部分炎癥、結(jié)核,以及其他引起骨頭破壞的疾病進行鑒別,這個鑒別相對比較容易?,F(xiàn)在有派特ct檢查,可用派特ct進行篩選,也可以局部活檢來明確的診斷。鑒別局部情況與其他疾病有什么不同。
汗管瘤需要與毛囊炎、皮下結(jié)節(jié)和多發(fā)性皮脂囊腫等疾病相鑒別。它們的癥狀十分相似,產(chǎn)生的包塊都不大,一般老百姓很難看出其中的區(qū)別。汗管瘤為表皮內(nèi)小汗腺導管的一種腺瘤,組織化學研究證明汗管瘤含典型小汗腺起源的磷酸化酶和水解酶,是一種向末端汗管分化的汗腺良性腫瘤。部分患者有家族史。病損好發(fā)于眼瞼及頰部,以硬韌的小丘疹為主要表現(xiàn)。很少自行消退,但不惡變。
骨巨細胞瘤需要與軟骨母細胞瘤鑒別,軟骨母細胞瘤一般發(fā)生在骺板未閉,一般常見的是5歲到15歲之間,那么骨巨細胞瘤一般發(fā)生在骺板閉合以后,它的高發(fā)年齡就是在20歲到50歲,那么還有需要和單純性骨囊腫鑒別,單純性骨囊腫一般發(fā)生在兒童,他的最典型的X線表現(xiàn)就是低密度的溶骨性破壞,已經(jīng)出現(xiàn)病理骨折,那么它的典型表現(xiàn)就是叫碎片陷落征,第三個,我們要需要和骨巨細胞瘤鑒別的話,就是動脈瘤樣骨囊腫,動脈瘤樣骨囊腫發(fā)病年齡是15歲到25歲,它的X表現(xiàn)、影像表現(xiàn) ,主要就是膨脹比較明顯,那么它的核磁共振出現(xiàn)液平面,另外我們發(fā)現(xiàn)的比較多的就是棕色瘤,棕色瘤就是我們甲狀旁腺功能亢進癥,出現(xiàn)一些多骨性的棕色瘤和多灶性的骨巨細胞瘤需要鑒別,另外還有一些多核巨噬細胞肉芽腫,那么骨巨細胞瘤還要和膨脹性轉(zhuǎn)移瘤需要鑒別,那么轉(zhuǎn)移瘤一般的來說,年齡是大于50歲左右,它有一些腫瘤手術(shù)的病史,另外還要和膨脹性骨髓瘤鑒別。
汗管瘤最早被發(fā)現(xiàn),有可能是患者自己摸到脖子、面部或者是腋下等這些地方,小的有綠豆或者黃豆大小的腫塊,這種腫塊跟皮脂腺囊腫不太一樣,這個腫塊跟毛囊不在一起,一般來說不會擠壓出物質(zhì),除此之外多發(fā)的比較多一些,單發(fā)的比較少。
汗管瘤好發(fā)于頭面部、頸部等汗腺發(fā)達的部位。汗管瘤的生長較為緩慢,但是如果飲食過于辛辣則會加快汗管瘤的生長速度。青春期發(fā)病或加重。皮損好發(fā)于眼瞼及額部皮膚。皮損為粟粒大小、多發(fā)性、淡褐色丘疹,稍高出皮膚表面。少數(shù)患者為發(fā)疹性汗管瘤,除面部汗管瘤外,還可見于胸、腹、四肢及女陰部廣泛對稱性皮損。