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心肌梗死是一個時間依賴，我們是越早救治效果越好，我們在心梗以后的40分鐘堵塞的血管引起的這一片心肌，可能只有20%的壞死，可是等超過2小時以后這個梗死的面積就會達到心肌的80%，那六小時以后可能就達到了90%，因此我們黃金的救治時間就是2個小時。
心肌梗死是一個時間依賴，我們是越早救治效果越好，我們在心梗以后的40分鐘堵塞的血管引起的這一片心肌，可能只有20%的壞死，可是等超過2小時以后這個梗死的面積就會達到心肌的80%，那六小時以后可能就達到了90%，因此我們黃金的救治時間就是2個小時。
急性心梗的黃金急救時間是12個小時，也就是說在12個小時之內(nèi)，他都有一個血管再通的機會，所謂的這個血管再通，在這稍微解釋一下，就是當(dāng)這根血管被堵死了以后，在最初的時候，這個血栓是比較松的，它是一個比較脆弱的血栓，在這個時候我們是有機會通過藥物或者通過器械的手段，把這個血栓給它打開，或者溶開，比如說我們可以用溶栓的藥物進去，倒到這根血管里邊，這個血栓就慢慢地就化開了，化開以后這血管就通了，通了以后這個心梗就等于被治好了，另外還有，比如說我們可以把栓子取出來，然后用個這個氣囊，把這個血管給撐開它，撐開以后把氣囊騰出來，再放上一個支架，那么血管就永久性地被撐開了。
這個血管的這個血栓，它是逐漸變硬的，它過了12個小時以后，這個血栓就變得很硬了，這個時候再想溶開的概率，就比較小，而且還有一個，就是因為時間比較長，比如超過12個小時，它血管后邊的肌肉，以及后邊的血管的血管壁，它都已經(jīng)受損了，在這個時候你如果再強行地，要溶的話，一旦溶開，或者說這個血栓還沒有溶開，旁邊的肌肉 ，旁邊的血管可能會被破壞，導(dǎo)致一個大出血的出現(xiàn)，它會導(dǎo)致更加嚴重的后果，所以很多病人來了之后說，我這病為什么不給我溶栓，是因為你失去了溶栓的時間，所以心梗的病人，一定要是爭分奪秒地，去醫(yī)院治療。
心梗的病人的搶救是會盡量地把血管開通，讓供血恢復(fù)，使還沒有來得及壞死的心肌得到供血，使其能夠得到存活，同時減少壞死的這部分對周圍組織的影響，盡量來縮小這種梗死的面積?？偟膩碚f搶救心肌就是通過供血的恢復(fù)讓還沒有來得及壞死的心肌能夠存活
心梗和抽煙有關(guān)嗎，關(guān)系非常之大，因為急性心肌梗死是冠心病的一種類型，在冠心病的預(yù)防上或者是病因上也是有吸煙這一條的，現(xiàn)在就是說吸煙因為煙里邊有尼古丁，可以使冠動脈血管收縮血流減慢，這都是會導(dǎo)致冠心病誘發(fā)心梗的。所以我們現(xiàn)在主張是零吸煙，不管是主動吸煙還是被動吸煙。
急性心梗來到的情況下，還要根據(jù)情況有的病人生命體征還比較平穩(wěn)，比如血壓也好心跳還可以，脈搏都比較安全比較穩(wěn)定，這個時候我們可能會采取緊急的再灌注治療，比如是溶栓支架治療，如果你說那種搶救有的病人到醫(yī)院，在120車上就突然因為心梗導(dǎo)致了猝死、心跳呼吸停止，這個就是叫急救了不論在任何地方，就開始心臟按壓急診用藥，還有比如方便的話可以插管保持呼吸暢通，但是最主要的還是要把梗死的相關(guān)血管開通，不開通你這些辦法都是還會復(fù)發(fā)的。
