反復流產是否適合做試管嬰兒
如果是雙方染色體的異常,是可以通過第三方試管來解決的,這部分病人是需要做試管的。
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如果是雙方染色體的異常,是可以通過第三方試管來解決的,這部分病人是需要做試管的。
如果是雙方染色體的異常,是可以通過第三方試管來解決的,這部分病人是需要做試管的。
做試管嬰兒是兩千零三年國家衛(wèi)生部一七六號文件規(guī)定有六條,第一條就是排卵障礙,你比如說任何原因導致的,排卵不好 比如上面講的多囊卵巢綜合癥 它就要導致排卵不好 或者卵子質量的不好,這種多囊卵巢綜合癥在排卵障礙的病人當中占到百分之六七十以上,這是排卵障礙,另外一個就是卵子的運輸障礙,那么就是精子卵子不能正常的在體內相遇,比如輸卵管的堵塞 這是臨床上經(jīng)常見到的,那么試管嬰兒就是把精子卵子全部取出體外,在體外讓它們受精,形成受精卵就是胚胎,三天的胚胎再放進子宮腔里邊,這就解決精子卵子相遇的問題,第三個就是子宮內膜異位癥,子宮內膜異位癥是物理化學的因素導致不懷孕,因為子宮內膜異位癥產生好多毒性的因子,對精子卵子,對胚胎都是一個負面的作用,第四個就是免疫性的因素,免疫性因素就是夫妻倆之間,有抗體互相抗,比如宮頸上有免疫抗體,精子進的時候就可能被消滅掉,第五個就是原因不明的這種不孕,就是檢查了任何的,經(jīng)過任何檢查都沒有問題,就不明原因不孕,三年以上,這就可以做試管,最后一個就是男性的因素。男性因素在男性因素里面另外再講,這就不多說了。適合做試管嬰兒的患者:第一種是排卵障礙;第二種是卵子的運輸障礙;第三種是子宮內膜異位癥;第四種是免疫性的因素;第五個種是原因不明的不孕;第六種是男性的因素。
反復流產做試管嬰兒的注意事項,首先要進行一個詳細的一個病史,包括月經(jīng)史、婚育史、家族史等等這些,我們都要進行一個詳細的了解,找出他的病因以后,我們才能夠做好一個 很好的一個調養(yǎng)。那么還有一個方面,就是如果出現(xiàn)反復流產的話,一定要做一個染色體的一個檢查,因為有小部分患者的話可能是因為染色體的異常導致了流產的一個反復出現(xiàn),如果是這種情況的話,可能就只能選擇做試管嬰兒這一塊,而且是做三代的試管才能就是篩選到一個優(yōu)質的胚胎。不明原因的因素,我們也可以根據(jù)中醫(yī)進行調養(yǎng),像宮寒、腎氣的不足這些的話,其實也會導致流產的反復發(fā)生,所以只要是出現(xiàn)反復流產,那我們首先要做好檢查,第2個要根據(jù)檢查出來的一些情況進行對癥的處理。第3個讓中醫(yī)發(fā)揮一個非常好的調養(yǎng)的手段,這樣子的話,能夠明顯的提高孕育率。
試管嬰兒的適應證。不孕或不育患者,通過反復的人工授精都失敗的話,就可以進行試管嬰兒。除此外,女方的輸卵管堵塞或存在盆腔病變,影響了輸卵管撿拾卵子的功能也可以考慮直接做試管嬰兒,另外中重度的子宮內膜異位癥或子宮內膜異位癥術后復發(fā)或子宮腺肌癥,這些都是試管嬰兒的適應癥。如果男方的精液檢查是中重度的少弱畸形精子癥也可以直接進行試管嬰兒操作,當然試管嬰兒技術也不是萬能的,對于女方卵巢儲備功能減退、卵巢功能衰竭,沒有卵子的情況下是沒有辦法通過試管嬰兒技術獲得孩子的,另外就是無精子癥、無精子癥,只能進行供精的試管嬰兒,此外子宮的環(huán)境如果不適合、胚胎種植,比如:嚴重的子宮內膜缺失、子宮粘連,這樣的情況下通過試管嬰兒技術也沒有辦法使得胚胎種植在子宮內膜,能夠順利地著床分娩。
復發(fā)性流產在某些特殊情況下是可以做試管嬰兒的。 復發(fā)性流產嚴格上說不是試管嬰兒的治療指征,但是對于復發(fā)性流產病因已經(jīng)明確存在染色體的平衡易位和羅氏易位的患者,希望通過進行試管嬰兒的治療,降低其因為染色體異常導致的再發(fā)自然流產的風險,這樣的人群考慮行試管嬰兒治療。 同時對于既往有反復自然流產史,現(xiàn)在試孕后一直不孕的患者,經(jīng)過了一個不孕病因的全面篩查后,明確其有試管嬰兒治療的指征,這樣的人群也可以考慮行試管嬰兒治療。 復發(fā)性流產因為其病因復雜,且很多病因都會增加不孕癥的風險,所以針對復發(fā)性流產后又長期不孕的患者,我們要提高警惕,預防她成為一個真正的不孕人群,對這類患者進行一個全面的篩查,如果確實有試管嬰兒治療指征,還是建議積極行試管嬰兒治療。
對于單純的排卵障礙的病人,通過促排卵治療就可以達到懷孕,是不需要做試管嬰兒的。