下肢靜脈血栓與靜脈曲張有關嗎
下肢靜脈疾病靜脈曲張是整個靜脈疾病的一個比較常見的表現。是瓣膜功能不全造成的這個曲張。那么下肢靜脈血栓以后,也會有靜脈曲張發(fā)生在靜脈血栓之后,因為靜脈血栓常常發(fā)生在深靜脈,靜脈曲張是發(fā)生在淺靜脈。這么三種靜脈如果深靜脈有血栓了,就是說有血栓血管堵住了血液往回流回不去,我們說靜脈是往回流的有深淺靜脈有交通支。就是反反復復刺激壓力增加,增加使得血管變粗這樣就出現靜脈曲張這種表現。
下肢靜脈疾病靜脈曲張是整個靜脈疾病的一個比較常見的表現。是瓣膜功能不全造成的這個曲張。那么下肢靜脈血栓以后,也會有靜脈曲張發(fā)生在靜脈血栓之后,因為靜脈血栓常常發(fā)生在深靜脈,靜脈曲張是發(fā)生在淺靜脈。這么三種靜脈如果深靜脈有血栓了,就是說有血栓血管堵住了血液往回流回不去,我們說靜脈是往回流的有深淺靜脈有交通支。就是反反復復刺激壓力增加,增加使得血管變粗這樣就出現靜脈曲張這種表現。
下肢靜脈疾病靜脈曲張是整個靜脈疾病的一個比較常見的表現。是瓣膜功能不全造成的這個曲張。那么下肢靜脈血栓以后,也會有靜脈曲張發(fā)生在靜脈血栓之后,因為靜脈血栓常常發(fā)生在深靜脈,靜脈曲張是發(fā)生在淺靜脈。這么三種靜脈如果深靜脈有血栓了,就是說有血栓血管堵住了血液往回流回不去,我們說靜脈是往回流的有深淺靜脈有交通支。就是反反復復刺激壓力增加,增加使得血管變粗這樣就出現靜脈曲張這種表現。
下肢靜脈曲張主要指原發(fā)性下肢靜脈曲張,主要以下肢大隱靜脈、小隱靜脈曲張為特點,伴有下肢沉重、疲勞感,久站或活動后出現小腿、足踝部輕微腫脹,休息后自行消失。對于比較嚴重的靜脈曲張,有時合并有靜脈血栓。靜脈血栓可以向深部靜脈蔓延,下肢腫脹加重并有疼痛,原發(fā)的下肢靜脈血栓形成往往急性起病。必要時可進行彩超檢查和下肢靜脈造影等。
如果發(fā)現有像我剛才說的,腿腫了腿不舒服的癥狀了,到我們血管外科來就診,醫(yī)生通過查體,如果懷疑有靜脈血栓,我們最常見的一個方法就是一個下肢靜脈超聲,通過靜脈超聲,可以很清楚地看到,就是里面靜脈里面的一個情況,有經驗的超聲科醫(yī)生,診斷下肢深靜脈血栓,非常非常容易的,說這是又無創(chuàng)診斷方法又非??煽康囊粋€診斷方法,另外就說還有的其他,比如說我們增強CT,下肢靜脈的一個CTV,或者是其他的一些比如化驗檢查,我們有一個特殊的指標叫D二聚體 ,它的明顯增高也提示有靜脈血栓形成,這是我們主要的一個診斷方法。
下肢靜脈血栓的治療方法,靜脈血栓最主要的一個治療方法叫抗凝,我們醫(yī)院用得最常用的抗凝藥叫肝素 ,以前是那種就是普通肝素,說得持續(xù)進點液,這個病人只要進了醫(yī)院,我記得十幾年前,我們給一個深靜脈血栓病人治療的時候,他住院十幾天這個點滴就停不了,所以病人因為它只要一停了,這個作用就消失了,到后來又出發(fā)明叫低分子肝素,所以病人需要一天就打兩針就夠了。
下肢靜脈血栓有哪些癥狀? (1)下肢腫脹,會出現遠端的血液淤滯,出現肢體的腫脹,比如坐飛機十個小時以后,腿腫的比較明顯,這有可能形成靜脈血栓; (2)病人出現腿沉、腿脹,靜脈回流差的病人會出現淺靜脈的擴張,腿的皮溫要比另一個腿高,顏色可能發(fā)紅; (3)小腿的肌間靜脈血栓,腫脹并不是特別明顯,但是病人一走路覺得小腿腓腸肌會酸脹,發(fā)疼那種感覺。
下肢靜脈血栓多長時間可以形成,有可能半個小時、或者一個小時就可以形成,只要血完全停滯了就可以發(fā)生。那么我們能做的事情就是醫(yī)生盡量把手術做得創(chuàng)傷小一些,讓病人術后更早的動,更早的接近于正常狀態(tài)就會使我們血栓發(fā)生率變得很低。