唇腭裂序列治療有哪些步驟
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
這些參與者在不同的年齡來(lái)進(jìn)行，就是從0-18歲，那我們最早出現(xiàn)的就是一見(jiàn)面首先我們要有營(yíng)養(yǎng)師小兒科醫(yī)生來(lái)告訴病人，怎么樣來(lái)喂養(yǎng)和照顧，一個(gè)唇腭裂的孩子，首先民以食為天，第一考慮的就是吃的問(wèn)題，第二個(gè)問(wèn)題就是一出生因?yàn)榛稳毕莸闹袛鄷?huì)越來(lái)越嚴(yán)重，哪就需要矯形干預(yù)，就是早期的矯形治療，為手術(shù)創(chuàng)造條件，三個(gè)月的時(shí)候就要做唇裂手術(shù)，做完唇裂手術(shù)以后，八個(gè)月就要腭裂手術(shù)，四歲左右就要做語(yǔ)言評(píng)估，如果評(píng)估不好或者鄂咽閉合的問(wèn)題就要做咽層清除，九歲到十一歲之間要開(kāi)始牙突裂和牙斷裂這樣一個(gè)手術(shù)，十四歲到十六歲開(kāi)始做鼻床二級(jí)診復(fù)，十七、十八的時(shí)候要做整頜外科，心理治療要貫穿始終。
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這些參與者在不同的年齡來(lái)進(jìn)行，就是從0-18歲，那我們最早出現(xiàn)的就是一見(jiàn)面首先我們要有營(yíng)養(yǎng)師小兒科醫(yī)生來(lái)告訴病人，怎么樣來(lái)喂養(yǎng)和照顧，一個(gè)唇腭裂的孩子，首先民以食為天，第一考慮的就是吃的問(wèn)題，第二個(gè)問(wèn)題就是一出生因?yàn)榛稳毕莸闹袛鄷?huì)越來(lái)越嚴(yán)重，哪就需要矯形干預(yù)，就是早期的矯形治療，為手術(shù)創(chuàng)造條件，三個(gè)月的時(shí)候就要做唇裂手術(shù)，做完唇裂手術(shù)以后，八個(gè)月就要腭裂手術(shù)，四歲左右就要做語(yǔ)言評(píng)估，如果評(píng)估不好或者鄂咽閉合的問(wèn)題就要做咽層清除，九歲到十一歲之間要開(kāi)始牙突裂和牙斷裂這樣一個(gè)手術(shù)，十四歲到十六歲開(kāi)始做鼻床二級(jí)診復(fù)，十七、十八的時(shí)候要做整頜外科，心理治療要貫穿始終。
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唇腭裂的序列治療它是從這個(gè)小孩一出生到他長(zhǎng)大成人，在不同的這種發(fā)育階段給予不同的治療，是一個(gè)多學(xué)科的綜合的治療。我們?cè)诿總€(gè)不同的發(fā)育階段選擇最好的時(shí)機(jī)選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式，進(jìn)行相應(yīng)的最適當(dāng)?shù)闹委?，最后獲得一個(gè)最良好的效果，比如說(shuō)在孩子半歲左右我們就要做唇裂的修復(fù)術(shù)，恢復(fù)上唇的形態(tài)，那么到了孩子1歲左右他要發(fā)音了他要學(xué)說(shuō)話了，這個(gè)時(shí)候我們就要做腭裂的手術(shù)，讓他恢復(fù)發(fā)音，如果孩子出現(xiàn)發(fā)音的問(wèn)題，這個(gè)腭裂語(yǔ)音糾正不了那么這個(gè)時(shí)候我們還需要給孩子進(jìn)行語(yǔ)音的指導(dǎo)，還有語(yǔ)音的治療。到了小孩9歲到11歲這個(gè)階段是他尖牙要萌出的階段，這個(gè)時(shí)候有牙槽突裂的孩子我們是需要進(jìn)行植骨的手術(shù)，然后和正畸的治療把牙弓把它形成一個(gè)正常的牙弓形態(tài)，那么到了成人的時(shí)候，對(duì)于一些上頜骨發(fā)育不好的這些患兒，我們這個(gè)時(shí)候是要做正頜的治療，總之就是在我們選擇一個(gè)最佳的治療時(shí)機(jī)對(duì)他選擇一個(gè)最佳的治療方法，獲得一個(gè)最良好的治療效果。
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唇腭裂序列治療，就是現(xiàn)在唇腭裂治療當(dāng)中，最理想的一種方法，只有序列治療才能使一個(gè)唇腭裂的孩子，逐漸的完善，因?yàn)榇诫窳阉且粋€(gè)復(fù)雜的問(wèn)題，從外形到功能，它都有很復(fù)雜的一系列問(wèn)題，治療的內(nèi)容多，首先第一點(diǎn)就是要多學(xué)科參與，僅僅一個(gè)口腔外科醫(yī)生是解決不了這些問(wèn)題的，治療的內(nèi)容，在不同的階段進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的治療，這就叫做序列治療。
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唇腭裂的序列治療就是在治療過(guò)程中，有心理醫(yī)生的參加，然后正畸醫(yī)生進(jìn)行矯正，外科醫(yī)生補(bǔ)裂隙，牙科醫(yī)生治療，還有對(duì)耳朵的治療，一直到后面頜，有些頜骨發(fā)生障礙的話，要進(jìn)行正頜外科手術(shù)，這樣一個(gè)生長(zhǎng)過(guò)程中多學(xué)科醫(yī)生參加的治療叫做序列治療。
序列治療是過(guò)一段時(shí)間進(jìn)行一點(diǎn)治療，一直到患兒長(zhǎng)大成人，這樣患兒的唇可以逐漸接近正常人。
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正畸總體來(lái)說(shuō)，一條主線貫穿從出生一直到十八歲，所謂的外科治療，一般是在不同的階段，比如說(shuō)唇裂三個(gè)月，腭裂八到十個(gè)月、牙槽皸裂九到十一歲，正頜手術(shù)大概是十八歲，所有的手術(shù)的圍手術(shù)期或者是在手術(shù)前后的幾個(gè)時(shí)期，正畸都是介入其中的，所以正畸是貫穿著一個(gè)唇腭裂兒童生長(zhǎng)發(fā)育的整個(gè)過(guò)程。
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唇腭裂的治療是一個(gè)多學(xué)科的一個(gè)序列治療，我們的治療方法里面它是涉及到最主要的就是手術(shù)治療，手術(shù)治療可以恢復(fù)上唇的形態(tài)，還有就是我們顎部的形態(tài)。唇裂和腭裂最主要的要先恢復(fù)他的這個(gè)形態(tài)，那么才能為他下面一步的功能去打基礎(chǔ)，那么恢復(fù)了好的解剖形態(tài)之后是不是一定要具有好的生理功能呢，比如吞咽、發(fā)音等等是不是就很好呢，也不一定，那么就需要等著孩子手術(shù)以后一段時(shí)間，我們要復(fù)查他的語(yǔ)音，如果小孩說(shuō)話還是不清楚的話那么以后我們還需要相應(yīng)的語(yǔ)音治療，如果在長(zhǎng)大成人青春期過(guò)了之后出現(xiàn)頜骨的一些畸形，就是他反頜出現(xiàn)了，然后地包天很?chē)?yán)重的話那么我們還需要后期的正畸治療還有一些正頜手術(shù)治療，是一個(gè)綜合的治療是需要很多科室介入的。
