女性應(yīng)該做絕育手術(shù)嗎
談到這個結(jié)扎,就是絕育的問題,在二三十年前,生過兩個孩子的一般來說是要求強行做絕育手術(shù)的,目前取決于病人自愿。有過兩次剖宮產(chǎn)的人,建議做絕育手術(shù)。病人對絕育有很強的反感,事實上做了絕育后,內(nèi)分泌并不會發(fā)生改變。實際上做為醫(yī)生來說,就是給你建議,要是不愿意做絕育,還是不會做的。
談到這個結(jié)扎,就是絕育的問題,在二三十年前,生過兩個孩子的一般來說是要求強行做絕育手術(shù)的,目前取決于病人自愿。有過兩次剖宮產(chǎn)的人,建議做絕育手術(shù)。病人對絕育有很強的反感,事實上做了絕育后,內(nèi)分泌并不會發(fā)生改變。實際上做為醫(yī)生來說,就是給你建議,要是不愿意做絕育,還是不會做的。
談到這個結(jié)扎,就是絕育的問題,在二三十年前,生過兩個孩子的一般來說是要求強行做絕育手術(shù)的,目前取決于病人自愿。有過兩次剖宮產(chǎn)的人,建議做絕育手術(shù)。病人對絕育有很強的反感,事實上做了絕育后,內(nèi)分泌并不會發(fā)生改變。實際上做為醫(yī)生來說,就是給你建議,要是不愿意做絕育,還是不會做的。
女性孕前應(yīng)該做以下準備工作: 1、建議在孕前完成婦科檢查,排除有無致病菌感染,有無生殖道畸形及宮頸的防癌篩查。生殖道的病菌感染包括淋球菌、梅毒螺旋體、沙眼衣原體等這些疾病,一旦發(fā)現(xiàn)的時候,就要延遲受孕 。霉菌性陰道炎或滴蟲性陰道炎建議治愈后再備孕。關(guān)于生殖道畸形,有子宮的縱隔、陰道縱隔,這些生殖道畸形是否會影響到懷孕,需要在醫(yī)生指導下看是否需要一些操作以后再受孕。關(guān)于宮頸的防癌篩查,也應(yīng)該完善相關(guān)檢查。 2、優(yōu)生四項檢查 ,即TORCH,包括弓形蟲、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、風疹病毒,醫(yī)學研究證實這些病毒可能會導致流產(chǎn)、死胎、畸形、遠期胎兒智力異常,所以有這些異常情況 ,也是不建議懷孕的。 3、常規(guī)的體格檢查,排除有無內(nèi)外科的疾病 ,當這些病情不穩(wěn)定的時候 ,是不建議懷孕的,要在外科或內(nèi)科醫(yī)生的指導下待病情穩(wěn)定后再懷孕。
由于動脈瘤是一種血管性的疾病,因此針對動脈瘤的檢查,是要進行血管的檢查,一般顱內(nèi)的動脈瘤是發(fā)生在腦內(nèi)的動脈血管上,針對大腦的血管的這個檢查,最常用的是三種方法,一種是CT的血管成像,一種是磁共振血管成像,還有一種是全腦血管造影,那么全腦血管造影是屬于檢查的金標準,它是最準確的一種檢查方式,它的檢查方法就是要在我們大腿根或者是手腕部位的動脈,進行穿刺,然后留置一個鞘管之后,順著這個動脈血管,放置入一個導管,那么這個導管會順著動脈血管放置到頸部的血管部位,然后我們打造影劑,同時進行頭部的拍片來獲得腦內(nèi)血管的影像,那么這種方法被稱為全腦血管造影,這個是腦血管檢查的金標準。
喉鏡檢查是我們臨床上常用的一個檢查方法,哪些病人需要做喉鏡檢查,我把它歸結(jié)為兩大類,第一類是長期聲音嘶啞的病人,可以做喉鏡檢查。長期聲音嘶啞的病人多見于慢性的喉炎,以及聲帶的一些占位性的因素,包括良性的,比如聲帶息肉、聲帶小結(jié),也包括惡性的,比如聲帶的乳頭狀瘤,甚至是喉癌,這一類病人可能會引起長期的聲音嘶啞,而這種聲音嘶啞往往是持續(xù)性的。對于這類病人,我們建議他做一個喉鏡的檢查,看他的喉部有沒有問題,聲帶有沒有異常的表現(xiàn)。第二類病人我認為嗯咽部異物感的病人,而且是時間比較長的咽異感的病人,可以考慮喉鏡檢查,喉鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)喉部和下咽,我們通過肉眼發(fā)現(xiàn)不了的問題,有一些問題就是喉部的問題可能會引起咽部異物感,比如說會厭的囊腫、喉部的一些占位性的病變、食道開口,也就是梨狀窩區(qū)的一些問題。這是我們建議喉鏡檢查的兩類病人,第一類是聲音嘶啞的,第二類是咽部異物感的。
濕疹的檢查包括一般檢查和實驗室檢查。 一般檢查包括:患者皮膚色澤、皮溫、皮損程度、皮疹類型、分布、排列、形態(tài)、大小等。 實驗室檢查包括: 1、血常規(guī)檢查:部分患者可有嗜酸粒細胞增多; 2、血清IgE檢查,IgE升高常常提示存在過敏反應(yīng); 3、斑貼試驗和點刺試驗:用于檢測潛在的過敏原或者刺激物,此方法操作簡單,不良反應(yīng)少,較安全,實驗結(jié)果準確性高,主要的目的是找出可以的過敏原,對濕疹的治療和預(yù)防都有一定的指導意義; 4、真菌檢查,濕疹患者真菌檢查往往呈陰性,而真菌感染引起的皮膚病常呈陽性,行此檢查有助于手癬、股癬、銀屑病的鑒別診斷; 5、疥蟲檢查:可協(xié)助排除疥瘡; 6、皮損細菌培養(yǎng):當皮損處出現(xiàn)紅腫熱痛的時候,有助于判斷是否有細菌感染,還可以根據(jù)藥敏結(jié)果針對性的使用抗生素治療。 7、皮膚病理活檢。
出現(xiàn)眩暈應(yīng)該做哪些檢查?出現(xiàn)眩暈到醫(yī)院來檢查,也要根據(jù)眩暈的特點。然后可以去有選擇性地檢查,但是一般來說的話,眩暈如果要做檢查的話包括血的一些檢查,像血常規(guī) 生化這方面。然后包括腦部血流的一些情況。血流的話一個像TCD,然后頸動脈的彩超然后包括心臟的一些問題心電圖超聲心動。再有一個是腦部的一些影像學的檢查,這個都可以去選擇性地進行。