大多數導致甲減的甲狀腺功能減退的原因，是慢性的甲狀腺的炎癥。這種功能的減退往往是不可逆的。所以一旦發(fā)生發(fā)現是沒有什么辦法去能夠可以逆轉的，唯一的方法就是進行替代治療，只要是替代到正常的和正常人一樣的水平，治療是可以持續(xù)終身，而且沒有什么過多的副作用的。
大多數導致甲減的甲狀腺功能減退的原因，是慢性的甲狀腺的炎癥。這種功能的減退往往是不可逆的。所以一旦發(fā)生發(fā)現是沒有什么辦法去能夠可以逆轉的，唯一的方法就是進行替代治療，只要是替代到正常的和正常人一樣的水平，治療是可以持續(xù)終身，而且沒有什么過多的副作用的。
甲減能不能治好，主要取決于是什么原因導致的甲狀腺功能減退。 通常甲減分為一過性的甲減，或者叫暫時性的甲減，以及永久性的甲減。暫時性的甲減常見的亞急性甲狀腺炎可以引起，產后甲狀腺炎以及無痛性甲狀腺炎，也可以出現一過性的甲減。對于一過性的甲減，不治療也可以自愈，這種疾病往往呈自限性。 但是對于永久性的甲減，需要給予補充甲狀腺激素的藥物治療才能好。通常見于橋本甲狀腺炎引起的甲減，或者甲亢手術以后，或者碘131治療以后出現的甲減，治療藥物主要是LT3、LT4或者甲狀腺素片，一般常規(guī)會選擇LT4的治療。
大部分甲減都屬于終身性的疾病。雖然甲減和甲亢不同，很多是屬于終身藥口服藥的，但是甲減的治療相對甲亢來說還是比較好治的，終身口服甲狀腺素片，也是可以把甲狀腺功能控制在正常范圍的。 如果是因為藥物引起的甲減是能夠治好治愈的，像甲亢患者如果是抗甲亢藥物，或者是手術治療以后出現了一個甲減，特別是像藥物性甲減，是可以通過減少抗甲亢的口服藥物而使甲減得到治愈的。 那如果是因為手術切除甲狀腺組織過多，或者是碘131而引起的甲減，那么就需要終身給予左甲狀腺素片的替代治療，來治療甲減。所以說不同原因導致的甲減，它的治療方法和預后是不同的，在臨床上一定要告知患者。
甲狀腺功能減退癥是不是能夠治療好，需要根據引起甲狀腺功能減退癥的原因來分析。如果是一個暫時性的甲狀腺功能減退癥，或者是一過性的甲狀腺功能減退癥，這樣是可以治療好的。 如果是自身免疫性甲狀腺疾病而導致的甲狀腺功能減退癥，比如慢性性淋巴細胞性甲狀腺炎，也叫橋本氏甲狀腺炎，或者是因為服用碘131治療甲狀腺功能亢進癥之后而導致的甲狀腺功能減退癥，或者是由于甲狀腺占位性病變手術之后而導致的甲狀腺功能減退癥，這樣的甲狀腺功能減退癥是需要終身服用優(yōu)甲樂替代治療的。
甲減的患者早期的癥狀如果不注意，沒有什么明顯的表現，既然是甲減了，他還是有一些臨床表現的，比如皮膚干燥、頭發(fā)干燥、指甲比較脆、怕冷、乏力、精神弱、便秘，還可以有一些月經失調，有些女同志它還是有一些表現的，只不過早期的這些都不太明顯，好多患者不太注意或者以為是不是其他疾患引起的，如果在臨床上要注意，也可以早期發(fā)現，，當然也需要排除一些其他器官引起的這些表現，這樣就可以早期發(fā)現、早期治療。
有部分甲減的患者在早期并沒有明顯的癥狀，但是大多數的甲減患者在早期就有可能會出現一些低代謝的臨床表現，像怕冷、乏力、納差、浮腫、月經異常、大便次數減少、腸蠕動減慢、腹脹、男性還有可能會引起勃起功能障礙，這些都是甲減的一些早期癥狀。 如果是出現上述癥狀以后，那就必須立即要到正規(guī)的醫(yī)院的內分泌科就診，完善甲狀腺功能檢查以及甲狀腺彩超。如果是甲狀腺功能提示促甲狀腺激素升高，而T3、T4 、FT3、FT4均降低，則診斷為甲狀腺功能減退。如果是甲狀腺彩超提示有彌漫性的甲狀腺腫，并且甲狀腺過氧化物酶抗體高，那就考慮是橋本甲狀腺炎引起的甲減。
