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      張鴻副主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      長期咳嗽需要做什么檢查

      收聽:2.77w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      因為有很多疾病會引起咳嗽,所以長期的咳嗽或者說咳嗽時間比較長,首先就是要做一個X光胸片,看肺到底有沒有問題,如果沒有問題,咳嗽時間超過兩個月的話就進入了慢性咳嗽的診斷,有的人會做氣道激發(fā)實驗,有的人會做肺通氣功能的檢查,還有的人可能會做關(guān)于氣道呼比的一些檢查,比如說呼出氣一氧化氮的檢查,這些檢查都是為了把咳嗽的病因分辨出來。如果通過X胸片或者胸部CT發(fā)現(xiàn)肺臟有改變,比如說有陰影、腫塊等等,醫(yī)生就會根據(jù)發(fā)現(xiàn)的具體情況來選擇不同的檢查,為的就是把病因明確出來。

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        張鴻副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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        如果一個人經(jīng)??人?,經(jīng)過簡單的處理沒有療效,咳嗽依舊,那么一定要引起高度的重視,那么我建議這個患者呢,要做以下幾類檢查,第一個肺部CT,我建議一定是肺部CT而不是胸片,為什么呢,因為胸片拍胸片的時候,患者采取的是站立位,他的影像是前后的重疊影像,這個時候在心臟后頭,膈肌下頭的肺組織都被遮擋了,容易造成一個漏診,因此當你拍胸部影像學的時候,首選的一定要是個肺部CT,肺部CT基本上沒有盲區(qū),將整個肺組織,看的是清清楚楚的,那么慢性咳嗽的患者,我建議的第二大類檢查呢,就是要做個肺功能,肺功能除了檢測患者的,通氣功能以外,還能檢測彌散功能,同時還可以做支氣管的,激發(fā)和舒張試驗,看一看患者是不是,有氣道的高反應性高過敏性,利于我們判斷是不是這個患者,有哮喘纖維化等等這樣的疾病,第三大類檢查呢,一定要查一個感染指標,那如果這個人反復的咳嗽的話,那是不是一些感染造成的呢,那么我們通過臨床上的,一些感染指標的檢測,我們可以協(xié)助醫(yī)生,判斷是否有感染,如果通過以上這些檢查,還是沒有查出來咳嗽的原因,那不妨做一個氣管鏡的檢查,氣管鏡的檢查呢,其實跟胃鏡是相通的,就是在直視下,從這個聲門開始對我們的氣道,大氣道和分支的氣道,進行直視下的一個檢查,這個更容易查出來,是不是有支氣管異物,支氣管內(nèi)膜的結(jié)核等等,所以說經(jīng)常咳嗽的患者,要在醫(yī)生的指導下,選擇合理的一個檢查手段。

        周淼副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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        長期的慢性的反復發(fā)作的咳嗽,要積極的給予治療、飲食調(diào)護、適當運動防止它發(fā)生病癥。比如慢性支氣管炎的發(fā)生、慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)生、慢性阻塞性肺氣腫導致的肺源性心臟病的發(fā)生、反復的肺部的感染,尤其發(fā)生在同一個部位的反復性的感染,要防止它肺癌的發(fā)生。

        陳筱云主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
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        骨質(zhì)增生需要做什么檢查: 骨質(zhì)增生本身如果沒有癥狀的話,其實是不需要檢查的,或者說不需要到醫(yī)院來看醫(yī)生的,如果骨質(zhì)增生出現(xiàn)了癥狀,尤其癥狀比較重,影響日常的正常的,生活和工作的話,那就有必要到醫(yī)院。 不同部位的骨質(zhì)增生,會有不同的癥狀,所以具體需要做什么檢查,是需要醫(yī)生看過之后,根據(jù)不同的人 不同的表現(xiàn),來給開檢查。 對于骨質(zhì)增生造成的各種炎癥,各種疼痛,各種不適,并不能有一個非常準確的認識,不同的癥狀,可能會需要做,CT 核磁 B超等檢查,當然有一些特殊的情況,有一些關(guān)節(jié)炎,它可能存在骨質(zhì)增生,但是這個關(guān)節(jié)炎,可能是由于其他的原因造成的,最常見的比如說風濕,類風濕 痛風等,所以這種情況下,我們可能還需要抽血,來排除一下關(guān)節(jié)炎,其他原因造成的關(guān)節(jié)炎。

        王強副主任醫(yī)師
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        臨床癥狀的話往往會表現(xiàn)為腹痛,急性盆腔炎的時候腹痛往往非常劇烈,伴有發(fā)熱、寒顫也有腰酸會伴有帶下量增多,然后出現(xiàn)帶下色黃有異味這些癥狀,然后輔助檢查上查一個血常規(guī),白細胞是否增高中性粒細胞是否增高,來判斷它是不是急性炎癥,如果白細胞增高中性粒細胞也增高的話,往往這時候就屬于一個急性炎癥,這時候我們是需要用抗生素來進行治療的。子宮活動度比較差子宮會有壓痛附件區(qū)可能會摸到,附件是增厚的然后會有壓痛,做B超的話往往可能會看到,盆腔是有積液的也有的人,可能會輸卵管會積水或者是附件區(qū)有囊腫這些情況,然后也有的B超大夫可能會給你報出來,盆腔的血管是充血的這也是一個盆腔炎的,出現(xiàn)盆腔炎的一個表現(xiàn)。

        李軍主任醫(yī)師
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        孤獨癥是屬于神經(jīng)發(fā)育范疇,在檢查的時候第一條是關(guān)于大腦的檢查,關(guān)于大腦的檢查最好是選用,對孩子沒有損傷的核磁共振進行檢查,如果有條件還可以加上大腦的血管成像這是第一個檢查。第二個檢查就是關(guān)于腦功能的檢查腦電圖的檢查。第三個就是關(guān)于智齡方面的檢查它相應的一些并發(fā)癥或者是要排除其他一些疾病的檢查,比如說注意缺陷多動障礙,這是所謂的多動癥這樣的檢查,還有就是說智力發(fā)育障礙這些相關(guān)的檢查,當然還有抑郁癥或者是兒童精神分裂癥,為了排除這些疾病我們所要做相關(guān)的檢查,這其實是醫(yī)生的事情還有一個檢查就是說關(guān)于孤獨癥的量表檢查,綜上所述關(guān)于孤獨癥的檢查其實比較簡單,就是這些檢查如果有條件還可以做基因測評。

        戴光明主任醫(yī)師
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