小兒支氣管肺炎的病原體有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
所有引起上呼吸道感染的病原體都可以引起肺炎支氣管肺炎,也是一樣是由病毒或細(xì)菌感染引起的,也可以是混合感染病毒性肺炎的病原體,主要包括呼吸道合胞病毒腺病毒、柯薩奇病毒埃克病毒、鼻病毒還有流感病毒、副流感病毒等等病毒性肺炎。一般多為流行性的細(xì)菌性肺炎的病原體,主要包括肺炎鏈球菌β、溶血性鏈球菌還有葡萄球菌,包括金黃色葡萄球菌流感桿菌、大腸桿菌及軍團(tuán)桿菌這個(gè)細(xì)菌感染。一般是非流行性的,還有就是真菌性肺炎這比較少見(jiàn),它主要病原體是白色念球菌和淋球菌,多見(jiàn)于體質(zhì)虛弱和濫用抗生素激素的病人。另外近年支原體肺炎的發(fā)病率一有上升的趨勢(shì),支原體肺炎得有一定的地區(qū)和流行性。
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所有引起上呼吸道感染的病原體都可以引起肺炎支氣管肺炎,也是一樣是由病毒或細(xì)菌感染引起的,也可以是混合感染病毒性肺炎的病原體,主要包括呼吸道合胞病毒腺病毒、柯薩奇病毒埃克病毒、鼻病毒還有流感病毒、副流感病毒等等病毒性肺炎。一般多為流行性的細(xì)菌性肺炎的病原體,主要包括肺炎鏈球菌β、溶血性鏈球菌還有葡萄球菌,包括金黃色葡萄球菌流感桿菌、大腸桿菌及軍團(tuán)桿菌這個(gè)細(xì)菌感染。一般是非流行性的,還有就是真菌性肺炎這比較少見(jiàn),它主要病原體是白色念球菌和淋球菌,多見(jiàn)于體質(zhì)虛弱和濫用抗生素激素的病人。另外近年支原體肺炎的發(fā)病率一有上升的趨勢(shì),支原體肺炎得有一定的地區(qū)和流行性。
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支氣管肺炎在小兒時(shí)期是很常見(jiàn)的,大多聚發(fā)于上呼吸道感染之后。在發(fā)病開(kāi)始的時(shí)候先有上呼吸道感染的癥狀,如鼻塞流涕,以后逐漸出現(xiàn)干咳,病初呼吸道分泌物增多,咳嗽有痰,粘痰很快變成濃痰。經(jīng)過(guò)五到十天的病程后,痰液逐漸變稀咳嗽逐漸消失。發(fā)病時(shí)可有發(fā)熱和無(wú)發(fā)熱,一般的發(fā)熱在三十八度五左右,熱動(dòng)一般的兩到四天。在嬰兒時(shí)期有一種特殊類(lèi)型的支氣管炎,稱為喘息性支氣管炎。多見(jiàn)于兩歲以下的虛胖小兒,有濕疹和過(guò)敏的病史,起病不久就可以出現(xiàn)哮喘的征兆,可反復(fù)發(fā)作。到成年以后才發(fā)展成支氣管哮喘,其發(fā)病原因的可能為患兒對(duì)感染過(guò)敏而表現(xiàn)為支氣管痙攣引起的喘息。
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小兒支氣管肺炎常見(jiàn)的幾種類(lèi)型:第一、支氣管肺炎,主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽、呼吸困難,小的嬰兒常伴有拒奶、嘔吐、腹瀉等;重癥的病兒可以出現(xiàn)氣促、氣短、呼吸頻率增加超過(guò)四十每分,出現(xiàn)點(diǎn)頭狀呼吸、指甲發(fā)干、雙肺可聞及濕性羅音;如果病變擴(kuò)大,聲音及管狀聲音出現(xiàn),如果合并了心衰會(huì)出現(xiàn)臉色突然蒼白發(fā)干,患兒出現(xiàn)煩躁不安呼吸困難,呼吸可以超過(guò)六十次每分鐘,雙下肢可以出現(xiàn)水腫,肝臟可以短時(shí)間的迅速增大,另外細(xì)菌感染的時(shí)候白細(xì)胞總數(shù)會(huì)增加,照X光片的時(shí)候肺部攝影片或透視可以見(jiàn)到肺紋理增粗,出現(xiàn)點(diǎn)狀的斑片狀的大的融合性變異。第二、大葉性肺炎,大葉性肺炎一般見(jiàn)于大的孩子,大葉性肺炎起病也比較急,也可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽胸疼、肺部呼吸叩診呈濁音、呼吸音減弱、語(yǔ)顫增強(qiáng) ,它主要的檢查就是X胸片和透視,可能出現(xiàn)肺的大片陰影,白細(xì)胞總數(shù)和淋巴細(xì)胞總數(shù)增加。第三、支原體肺炎,可急可緩、溫度可高可低,主要明顯的就是刺激性的咳嗽比較明顯,它的呼吸困難和肺部體征不明顯,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸音減低,局部出現(xiàn)少量的干啰音,胸部的X線檢查可能出現(xiàn)磨玻璃樣的片狀影,自肺門(mén)擴(kuò)散到肺形成片影,最主要的檢查是血清的冷凝集實(shí)驗(yàn),出現(xiàn)陽(yáng)性雙側(cè)效價(jià)比兩周以后開(kāi)始增高。
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小兒支氣管肺炎是可以預(yù)防的。首先第一個(gè)要加強(qiáng)自身的體格鍛煉,嬰兒時(shí)期一定要注意孩子的營(yíng)養(yǎng),及時(shí)添加輔食。因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良是造成患兒感染上肺炎的一個(gè)因素。要培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,營(yíng)養(yǎng)不良和佝僂病是預(yù)防肺炎的關(guān)鍵,從小要養(yǎng)成孩子良好的體格鍛煉。室內(nèi)要經(jīng)常保持一定的濕度,要經(jīng)常的開(kāi)窗通風(fēng),不要悶在家里頭。要定時(shí)參加戶外運(yùn)動(dòng),使肌體耐寒能力逐漸增強(qiáng)。開(kāi)窗通風(fēng),另外還有好多中醫(yī)的方法:熏蒸,預(yù)防交叉感染。肺炎高發(fā)期間,冬春交際的時(shí)候孩子容易發(fā)生呼吸道感染疾病,這時(shí)候體弱的孩子盡量少去公共場(chǎng)所,避免發(fā)生呼吸道感染引起肺炎的可能。
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空氣中有很多的病原病毒或者是細(xì)菌等,小兒支氣管肺炎是兒童肺炎里面最常見(jiàn)的一種類(lèi)型。它的表現(xiàn)主要可以有發(fā)燒咳嗽、呼吸困難,有一部分小孩伴有一定的喘息,肺炎的確是兒科里面最常見(jiàn)的死亡原因之一,所以對(duì)一些重癥肺炎的小孩是非常要當(dāng)心的,一旦小孩出現(xiàn)了發(fā)燒咳嗽,尤其是出現(xiàn)后面有呼吸困難、氣促的時(shí)候,建議到醫(yī)院里面去就診,做相應(yīng)的檢查。
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小兒支氣管肺炎的預(yù)防措施。第一,主要是加強(qiáng)護(hù)理和體格的鍛煉,嬰兒時(shí)期要注意營(yíng)養(yǎng)及時(shí)添加輔食,培養(yǎng)良好的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣,多曬太陽(yáng)因?yàn)樨E病和營(yíng)養(yǎng)不良是容易發(fā)生小兒肺炎,所以要積極的預(yù)防佝髏病,從小鍛煉體格,室內(nèi)要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),經(jīng)常參加戶外的運(yùn)動(dòng)使肌體耐寒,對(duì)環(huán)境變化的適應(yīng)能力增強(qiáng);第二,如何防止急性呼吸道感染及呼吸道傳染病,對(duì)嬰幼兒避免接觸可能有呼吸道感染的病人,尤其是弱小嬰兒受感染后易發(fā)生肺炎,注意防止容易并發(fā)嚴(yán)重肺炎的呼吸道傳染病,如百日咳、流感、腺病毒及麻疹病毒等感染,尤其對(duì)免疫缺陷的疾病患兒和免疫力低的孩子;第三,預(yù)防并發(fā)癥和繼發(fā)感染,如果已患肺炎的患兒抵抗力比較弱容易感染其他疾病,應(yīng)該積極預(yù)防可能引起嚴(yán)重愈后的并發(fā)癥,如像膿胸或者膿氣胸,在病房中還應(yīng)將不同的病原患兒盡量的隔離,恢復(fù)期和急性期的病人應(yīng)該盡量地分開(kāi)病房,另外醫(yī)務(wù)人員在接觸不同的患兒時(shí),應(yīng)該注意消毒隔離的操作。