直腸癌化療不化療，跟分期有很大的關(guān)系，一般一期的患者是不需要化療的，二期的患者要根據(jù)他病理的類型來(lái)進(jìn)行決定，如果是三期的患者，就要進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的輔助化療了，四期的患者可能沒(méi)有手術(shù)的機(jī)會(huì)，可以通過(guò)一些化療，看能不能達(dá)到腫瘤降期，有沒(méi)有能達(dá)到手術(shù)的機(jī)會(huì)，不同的腫瘤的情況要區(qū)別對(duì)待，還要結(jié)合患者自身的因素來(lái)決定是否進(jìn)行化療。
直腸癌化療不化療，跟分期有很大的關(guān)系，一般一期的患者是不需要化療的，二期的患者要根據(jù)他病理的類型來(lái)進(jìn)行決定，如果是三期的患者，就要進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的輔助化療了，四期的患者可能沒(méi)有手術(shù)的機(jī)會(huì)，可以通過(guò)一些化療，看能不能達(dá)到腫瘤降期，有沒(méi)有能達(dá)到手術(shù)的機(jī)會(huì)，不同的腫瘤的情況要區(qū)別對(duì)待，還要結(jié)合患者自身的因素來(lái)決定是否進(jìn)行化療。
結(jié)直腸癌除了手術(shù)以外，還有其他的一些手段，比如可以做通過(guò)經(jīng)皮穿刺到腫瘤的部位，然后通過(guò)射頻微波或者是氬氦刀進(jìn)行局部的熱消融冷消融，通過(guò)物理的方式把腫瘤細(xì)胞毀損掉，還可以做粒子植入，把就是碘125的放射性粒子植入到腫瘤部位，通過(guò)術(shù)前的增強(qiáng)ct可以做電腦的分析，能夠分析出來(lái)植入到腫瘤的多少顆粒子，然后能夠產(chǎn)生效果，能夠把腫瘤縮小，這樣再通過(guò)ct引導(dǎo)下把粒子一一顆地植入到腫瘤跟體內(nèi)然后進(jìn)行殺滅腫瘤的目的，還有免疫治療。
放射治療最主要的作用是解決局部的問(wèn)題。是否進(jìn)行放射治療，需要根據(jù)患者的病期病理類型，以及侵犯范圍，和有無(wú)局部復(fù)發(fā)的一些高危因素來(lái)綜合判斷。當(dāng)然，對(duì)于老年或者身體條件差的患者，他不能耐受手術(shù)，或者不愿意手術(shù)的患者，放射治療可以作為主要的治療手段。
直腸癌放療前一定要憋尿嗎其作用是什么：放療前憋尿的目的，是想通過(guò)膀胱的充盈，來(lái)推移處于膀胱上端的健康腸管，使這些健康腸管盡可能地遠(yuǎn)離照射的靶區(qū)，以減輕對(duì)他們的放射損傷，具有重要的保護(hù)作用。若是采用俯臥位，也就是趴下接受放射治療，再配合使用腹部帶孔定位裝置，可以使膀胱向頭方向的充盈狀態(tài)加大，對(duì)健康腸管的推移作用更好，保護(hù)效應(yīng)更大。同時(shí)，這種充盈也可以減少膀胱受照射的體積，減輕膀胱的放射反應(yīng)。
第一，對(duì)于分期是0期的直腸癌術(shù)后患者，必須定期的復(fù)查，不必要進(jìn)行術(shù)后的化療，對(duì)于一期的直腸癌，一般不宜化療。但對(duì)于這個(gè)有血管以及神經(jīng)內(nèi)管受氣的一期直腸癌患者進(jìn)行術(shù)后的6-8個(gè)周期的化療。對(duì)于2a期的直腸癌患者來(lái)講，一般也不繼續(xù)化療，但對(duì)于分化較差，分子監(jiān)測(cè)具有不良預(yù)后因素的。
出現(xiàn)便血不一定是直腸癌。腫瘤可以引起大便帶血，但便血不一定是直腸癌，便血多見(jiàn)于下消化道出血，特別是結(jié)腸與直腸病變的出血，比如肛周疾病，多見(jiàn)于痔瘡的出血，它多呈點(diǎn)滴狀、噴射狀或手紙帶血，而肛裂出血的特點(diǎn)多伴有排便時(shí)的疼痛，還包括痢疾、結(jié)腸息肉的出血、缺血性潰瘍、上消化道的出血，其中上消化道出血病人多伴有慢性潰瘍性胃病、十二指腸潰瘍，尤其是肝硬化的病人。除此之外，血液病、急性傳染病、維生素缺乏癥、中毒或藥物毒性作用，也可以導(dǎo)致便血。
