膽囊息肉的癥狀有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
實際上絕大多數(shù)膽囊息肉是沒有典型的臨床癥狀,百分之九十的病人都是在做健康體檢的時候發(fā)現(xiàn),尤其是彩超發(fā)現(xiàn)膽囊里有一個息肉。部分病人僅僅表現(xiàn)為她上腹部的不適 ,比方說上腹部有點脹滿,或者右上腹的隱痛,出現(xiàn)典型的膽絞痛,就是右上腹特別疼的癥狀,還是比較少數(shù)。因此,在體檢的時候,咱們重點關注要做膽囊彩超,就是肝膽胰脾的彩超,做臨床篩查就可以了, 一旦發(fā)現(xiàn)膽囊息肉之后,要進一步去篩查到底是不是超過一公分的息肉,或者是使腺肌癥,這是我們需要重點關注的。
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實際上絕大多數(shù)膽囊息肉是沒有典型的臨床癥狀,百分之九十的病人都是在做健康體檢的時候發(fā)現(xiàn),尤其是彩超發(fā)現(xiàn)膽囊里有一個息肉。部分病人僅僅表現(xiàn)為她上腹部的不適 ,比方說上腹部有點脹滿,或者右上腹的隱痛,出現(xiàn)典型的膽絞痛,就是右上腹特別疼的癥狀,還是比較少數(shù)。因此,在體檢的時候,咱們重點關注要做膽囊彩超,就是肝膽胰脾的彩超,做臨床篩查就可以了, 一旦發(fā)現(xiàn)膽囊息肉之后,要進一步去篩查到底是不是超過一公分的息肉,或者是使腺肌癥,這是我們需要重點關注的。
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膽囊息肉會出現(xiàn)哪些癥狀?
(1)單純的膽囊息肉在臨床上一般是沒有明顯的癥狀的,在增長速度比較快或者是短期內(nèi)突然增長的時候,它才會有一定的癥狀,比如膽囊息肉增長速度特別快的時候,病人會感覺到上腹有些隱隱的不適,如果膽固醇息肉長期在膽囊壁上附著摩擦引起的膽囊壁的炎癥的時候也會引起一些癥狀。
(2)我們認為大部分的膽囊息肉它的癥狀只是個伴發(fā)癥狀,也可能只是因為膽囊炎或者膽結石引起的,算是膽囊息肉自身的癥狀算比較輕的。
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膽囊息肉的癥狀,根據(jù)性質(zhì)的不同,表現(xiàn)也有所不同。
如果是良性的息肉,體積較小,息肉較少時,一般沒有明顯的癥狀,大多數(shù)是在彩超下才被發(fā)現(xiàn),不需要特殊的處理。如果息肉體積比較大,一般大于兩厘米,或合并有膽結石的患者,常常會發(fā)作為膽絞痛,多數(shù)在暴飲暴食或者飲酒后出現(xiàn)上腹部疼痛不適,此時治療上需要通過手術切除膽囊,達到更好的治療效果。對于惡性膽囊息肉患者,由于惡性腫瘤容易生長過快,甚至可能出現(xiàn)其他部位的轉移,所以病情較重,應該盡早行手術切除治療。
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膽囊息肉的癥狀主要根據(jù)嚴重程度不同,其臨床表現(xiàn)也有所不同。如果膽囊息肉體積較小或數(shù)量較少時,一般沒有明顯的癥狀,大多數(shù)是在彩超下被發(fā)現(xiàn),不需要特殊處理。但如果膽囊息肉體積較大,數(shù)量較多時,也可能出現(xiàn)局部的壓迫癥狀,出現(xiàn)梗阻性黃疸。另外膽囊息肉患者常合并膽結石,通常在此情況下,可能出現(xiàn)上腹部疼痛不適,甚至出現(xiàn)梗阻性黃疸,出現(xiàn)尿黃,大便顏色變淺等。
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大多數(shù)膽囊息肉是沒有什么癥狀,如果是多發(fā)性的膽囊息肉又在膽囊頸部,容易引起梗阻更容易引起膽囊的炎性改變。主要以右上腹的疼痛為主可以引起膽囊炎的癥狀,包括出現(xiàn)向肩背部的放射引起肩背部的疼痛。膽囊炎出現(xiàn)急性膽囊炎也可以引起壞疽性的膽囊急性炎癥,以及膽囊壞疽穿孔等癥狀。如果出現(xiàn)膽囊急性炎癥甚至穿孔的話,那么就需要急診進行膽囊切除術。
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膽囊息肉一般來說沒有什么癥狀。
我們總是在門診遇到一些病人,有上腹痛以后,做了一下檢查有膽囊息肉,就認為是膽囊息肉所引起的。其實膽囊息肉如果沒有堵塞膽囊管的話,一般來說是沒有癥狀的。
有這種癥狀可能你要想想除了膽囊息肉病變以外,可能還有上腹部其他的毛病。比如胃病、肝膽結石、其他胰腺疾病,不能歸結到膽囊息肉上面,就排除其它疾病了,不能說只有膽囊息肉疾病。
膽固醇結晶樣的息肉通過藥物一般都可以逐漸縮小,甚至會有消失的可能性。所以對于膽囊息肉,如果大的息肉是0.8厘米以上的,建議患者盡早手術,0.8厘米以下的近期觀察就可以了。