高功能腺瘤，就是正常的甲狀腺組織有一個小的結(jié)節(jié)，它的光輝要照過甲狀腺組織多得多的光輝，那么這個高功能腺瘤就抑制了正常的甲狀腺組織的這個功能。這時候我們是需要把這個甲狀腺高功能腺瘤給它切除的。讓其它正常的甲狀腺組織能夠發(fā)揮它正常的代謝功能。目前這種手術(shù)的處理方式，在我們醫(yī)院是采用微創(chuàng)腔鏡的方式，也就是在胸部打兩個五毫米的小切口，一個十毫米的小切口，這個器械到頸部手術(shù)便完成，頸部不留口。過去常規(guī)的手術(shù)，頸部要切一個大概五到六公分的口，有疤痕體質(zhì)的人會留一個大大的疤，尤其年輕女性，不太自信。但是微創(chuàng)的方式則可以解決這個問題。
高功能腺瘤，就是正常的甲狀腺組織有一個小的結(jié)節(jié)，它的光輝要照過甲狀腺組織多得多的光輝，那么這個高功能腺瘤就抑制了正常的甲狀腺組織的這個功能。這時候我們是需要把這個甲狀腺高功能腺瘤給它切除的。讓其它正常的甲狀腺組織能夠發(fā)揮它正常的代謝功能。目前這種手術(shù)的處理方式，在我們醫(yī)院是采用微創(chuàng)腔鏡的方式，也就是在胸部打兩個五毫米的小切口，一個十毫米的小切口，這個器械到頸部手術(shù)便完成，頸部不留口。過去常規(guī)的手術(shù)，頸部要切一個大概五到六公分的口，有疤痕體質(zhì)的人會留一個大大的疤，尤其年輕女性，不太自信。但是微創(chuàng)的方式則可以解決這個問題。
甲亢的治療臨床上主要有以下三種治療方式，三類甲狀腺治療方式各有利弊： 1、內(nèi)科首選抗甲狀腺藥物的治療，比如抗甲狀腺藥物的治療對甲狀腺本身的合成激素，是不會影響的，它只是抑制絡氨酸的碘化，抑制甲狀腺激素的合成，通過這個來控制甲亢；但是它的不好之處就在于它的療程比較長，治療時間一般要一年半到兩年；它的復發(fā)率比較高，有些病人可能需要長期的治療； 2、放射碘的治療，放射碘治療和手術(shù)治療，它是通過放射線或手術(shù)把甲狀腺組織破壞掉，從而影響甲狀腺激素的合成以及分泌，它有一個特點，它的治療效果是比較快，就是療效的療程短，但是帶來的副作用可能會產(chǎn)生長期的甲減，就需要終身的甲狀腺激素替代治療； 3、次全切除術(shù)的治療。
甲狀腺腺瘤是甲狀腺良性疾病當中一種常見的腫瘤，它主要發(fā)生于四十歲以下的女性。但往往都是良性在臨床上我們分為兩類，一種是濾泡狀的甲狀腺腺瘤，另外一種是乳頭狀的甲狀腺腺瘤。甲狀腺腺瘤當中大概有百分之二十的腺瘤，可能合并成甲亢，只有百分之一的甲狀腺腺瘤可能會惡變需要手術(shù)。在中醫(yī)上說甲狀腺腺瘤認為它，是一種情志內(nèi)傷、肝氣郁結(jié)、慪氣之血瘀引起的原因，主要是干暈（音）這些，脾失健運、痰濕凝聚、經(jīng)絡阻隔介于頸部發(fā)為引流，因此在中醫(yī)的辯證治療當中，它可以采取解暈善解的方子進行治療，可以達到完全的消失而痊愈，所以說得了甲狀腺腺瘤不必擔心。
暫時性甲亢可能會有一些甲狀腺炎導致的甲亢，亞急性甲狀腺炎是不需要吃抗甲亢藥物治療的。 真正得甲亢以后，要注意監(jiān)測藥物的副作用，定期的監(jiān)測肝功能、血常規(guī)。如果按照醫(yī)生說的療程吃，復發(fā)率也在40%到50%。 如果要想減低復發(fā)率，一定要延長它的治療的療程，如果不到療程幾乎百分之百會復發(fā)，它的復發(fā)率非常的高。在臨床可以看到很多患者，尤其它發(fā)生發(fā)病的這種年齡是在20到40歲，都是年齡比較小的可能這種生活不是特別的規(guī)律，他可能工作、學習都在進行。 所以有的時候堅持不了這么長時間的藥，很多患者反反復復好多年，這種反反復復對身體會造成很大的影響，這點要特別的注意。
為何甲狀腺功能亢進很難治療，甲亢的話，基本上都是一個免疫病，我們知道一旦免疫病，就是都很難辦，就是身體免疫要調(diào)節(jié)一個問題，就跟我說了腎炎，我說慢性腎炎都是免疫病，那么還有就是風濕病，皮炎 銀屑病等等，這些都是免疫疾病，免疫出了問題很難辦的，這個為什么說甲亢呢，甲亢是因為有一個免疫細胞，產(chǎn)生一個抗體，那個抗體往細胞上一粘，它刺激那個細胞興奮，它那個可以促甲狀腺素，其實我們?nèi)梭w里面，甲狀腺素到零都不分泌了，就是這個免疫性細胞太多了，產(chǎn)生的東西它都認為是免疫，最后促使甲狀腺拼命分泌，就無度的分泌，所以就產(chǎn)生甲亢了，確實不容易好，但現(xiàn)在有抑制的藥物，這個藥物一般來說，它還有一個抑炎期，有很多的人，但是甲亢只要在，因為我們都知道很多人，腎炎也是，一過去就過去了，不轉(zhuǎn)慢性，最后就好了，好多小孩得腎炎不也是嗎，得完就好了，那就證明這個免疫期過去了，就好了，所以這個甲亢也是這樣，如果你要堅持吃藥，吃完以后，得有一半多人，是能夠吃藥就好了的，但是也有很多人轉(zhuǎn)成慢性的，遷延不愈，吃藥好 一停藥就復發(fā)了，還有人吃藥是吃半截，出現(xiàn)損害不能吃了，那就只能用別的辦法，做手術(shù)或者用其他的替掉了，這樣的，這是甲亢。
甲狀腺功能五項包括游離的T3、T4、促甲狀腺素、甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體。 游離的T3、游離的T4及促甲狀腺素可以評價甲狀腺功能正常與否。如果T3、T4低，就是甲狀腺功能減低，T3、T4高就是甲狀腺功能亢進。促甲狀腺素TSH是評價甲亢或甲減的病因是來源于甲狀腺和垂體的指標，通常和T3、T4呈反比，即T3、T4升高，TSH就低，T3、T4低，TSH就高。 甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體與甲狀腺自身免疫相關(guān)，這兩個指標高通常提示橋本甲狀腺炎，如果單純這兩個抗體高，但是前三項的功能沒有影響，可以動態(tài)觀察；如果抗體高且甲狀腺功能也異常，就需要進行處理。
