股骨頭壞死，現(xiàn)在也是一種常見病、多發(fā)病。造成股骨頭壞死的原因，按照它發(fā)生順序。第一大原因酒精，大量喝白酒的情況下，容易導(dǎo)致。第二大原因是激素。第三大原因是一旦發(fā)生股骨頸骨折。那其它更少見的原因，比如有一些內(nèi)科疾病，像鐮狀紅細胞貧血，這種疾病它容易形成股骨頭的供應(yīng)的這種小的動脈里面的這種紅細胞的變形。比容易形血栓，造成局部區(qū)域里邊的缺血性的改變，所以引起股骨頭壞死。
股骨頭壞死，現(xiàn)在也是一種常見病、多發(fā)病。造成股骨頭壞死的原因，按照它發(fā)生順序。第一大原因酒精，大量喝白酒的情況下，容易導(dǎo)致。第二大原因是激素。第三大原因是一旦發(fā)生股骨頸骨折。那其它更少見的原因，比如有一些內(nèi)科疾病，像鐮狀紅細胞貧血，這種疾病它容易形成股骨頭的供應(yīng)的這種小的動脈里面的這種紅細胞的變形。比容易形血栓，造成局部區(qū)域里邊的缺血性的改變，所以引起股骨頭壞死。
外傷性股骨頭壞死直接病因就是外傷，一般外傷就容易造成股骨頸挎臼的骨折，骨折后就損傷了正常股骨頭的循環(huán)系統(tǒng)，由于長時間缺血股骨頭發(fā)生變性壞死，這個跟損傷程度有一定關(guān)系，一般小范圍的損傷沒造成脫位或骨折的可能股骨頭壞死的相對低些，但一旦造成挎關(guān)節(jié)脫位、股骨頸骨折壞死率是比較高的。
股骨頭壞死的發(fā)生有兩個原因：1、創(chuàng)傷性股骨頭壞死?；颊咴诠钦塾虾?，然后負重行走中，逐漸出現(xiàn)骨頭壞死。2、非創(chuàng)傷性的股骨頭壞死。這種患者往往有酗酒的歷史，或者長期使用糖皮質(zhì)激素的歷史。還有一種就是先天性的骨頭壞死，通常發(fā)生在小兒患者身上。
酒精引起股骨頭壞死病理的發(fā)生過程，主要是長期大量的飲酒會引起慢性的酒精中毒，酒精在體內(nèi)蓄積的過程會造成全身多處血管，內(nèi)皮的損傷會造成血管的堵塞，特別是血管比較少的或者是血供比較缺乏的區(qū)域，比如股骨頭區(qū)域本身血管比較缺乏，再加上長期飲酒會導(dǎo)致局部的血液供應(yīng)不良導(dǎo)致壞死，長期大量飲酒還會引起骨代謝紊亂造成骨質(zhì)疏松，部分患者還會造成脂肪的過度堆積引起血管堵塞。
小兒股骨頭壞死有很多原因，首先是外傷造成骨頸骨折，后期可出現(xiàn)股骨頭壞死，另外胯關(guān)節(jié)脫位，外傷性的胯關(guān)節(jié)脫位，后期可能會出現(xiàn)股骨頭壞死。另外骨病 胯關(guān)節(jié)的結(jié)核，胯關(guān)節(jié)的骨感染或者是一些，比如比較少見的股骨骨骺滑脫，后期可以出現(xiàn)股骨頭壞死，但是在兒童來說最多見的是原因不明的股骨頭壞死，一般我們叫Legg-Perthes病。
股骨頭壞死分類，醫(yī)生來分可能會根據(jù)它的病因來分：一類就是創(chuàng)傷性的，可能跟股骨頸骨折、跟髖關(guān)節(jié)脫位這一類的股骨頭壞死，小孩骨垢的滑脫也可能；另外一個就是非創(chuàng)傷性的，根據(jù)病因有可能包括酒精性的股骨頭壞死，激素性的股骨頭壞死，還有一部分就是我們炎癥性的?？赡鼙旧碓瓉硎且粋€化膿性關(guān)節(jié)炎或者是一個結(jié)核，它是一種炎癥的最后可能會造成一個股骨頭的吸收壞死的，分類主要是分這兩種。但是可能因為感染造成的股骨頭壞死更多會歸為炎類所以不在股骨頭這里。另外還有一類比較特殊的這個股骨頭壞死就是特發(fā)性的，找不到原因的就是前面的所有的高危因素，那這一類找了原因的可能就歸為特發(fā)性的股骨頭壞死。
