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心衰是個非常復雜的臨床情況，它的診斷：第一，病因診斷看有沒有冠心病、高血壓這是非常重要的，詢問病史病史；第二，看現(xiàn)在有沒有心衰，抽血查BNP的指標，這是心衰的特異性的指標，對于診斷心衰非常重要，另外要做超聲心動圖，可以看到很多心臟功能的改變，心臟排血情況；第三，心電圖對診斷心衰病因和心衰本身，心房大不大？心室的大小也是很重要的。
心衰是個非常復雜的臨床情況，它的診斷：第一，病因診斷看有沒有冠心病、高血壓這是非常重要的，詢問病史病史；第二，看現(xiàn)在有沒有心衰，抽血查BNP的指標，這是心衰的特異性的指標，對于診斷心衰非常重要，另外要做超聲心動圖，可以看到很多心臟功能的改變，心臟排血情況；第三，心電圖對診斷心衰病因和心衰本身，心房大不大？心室的大小也是很重要的。
慢性心力衰竭該怎么護理？從醫(yī)生的角度來講，第一，日常的飲食，一定要低鹽，控制入水量非常重要，因為心衰的病人意味著不能把水如期的經(jīng)過腎臟排出去所以控制入水和低鹽非常重要；第二，適當?shù)鼗顒?，不要老待在家里床上，適當?shù)叵碌鼗顒踊顒樱且欢ㄒ⒁獠灰桃獾厝プ鲋伢w力活動。比如原來有一個心衰病人，讓他吃藥控制得很好，但是他為了進一步改進，沒有跟醫(yī)生商量就每天跑8000米在操場上，結(jié)果后來他心衰明顯地加重了，你做什么運動，一定要跟醫(yī)生商量，我們是希望心衰病人能夠恢復和同齡的正常人一樣的生活狀態(tài)，即使不一樣也是次于他們的生活狀態(tài)基本上能維持正常的生活狀態(tài)。
根據(jù)患者有冠心病、高血壓等基礎心血管病的病史，有休息或運動時出現(xiàn)呼吸困難、乏力、下肢水腫的臨床癥狀，有心動過速、呼吸急促、肺部羅音、胸腔積液、頸靜脈壓力增高、外周水腫、肝臟腫大的體征，有心腔擴大、第三心音、心臟雜音、超聲心動圖異常、利鈉肽水平升高等心臟結(jié)構(gòu)或功能異常的客觀證據(jù)，有收縮性心力衰竭或舒張性心力衰竭的特征，可作出診斷。
慢性心力衰竭是一種由于各種原因?qū)е碌男呐K結(jié)構(gòu)，心肌本身、心臟瓣膜等導致心臟收縮和舒張功能的障礙，最后導致心排量的減低和全身組織臟器供血不足的表現(xiàn)。肺循環(huán)主要的臨床表現(xiàn)會出現(xiàn)乏力、呼吸困難、氣短、尿少等，以體循環(huán)淤血為主，如雙下肢的水腫、胸腔積液等。
其實慢性咽炎，不需要診斷，每個人都有，只不過說只有一部分，可能會有癥狀，他到醫(yī)院來就診，其實我們的診斷，就說單純的，慢性咽炎的診斷，是不需要什么，你只要有癥狀來就診，肯定是有，我們給他的檢查，實際上是排除性的，一個檢查，我們需要排除一些，因為患者來，就診慢性咽炎，有很多癥狀，比如嗓子疼嗓子干，有異物感的，有不適感的，有覺得惡心的這些癥狀，當然也有疼痛的，因為這些癥狀呢，一聽那就是一個，慢性咽炎的癥狀，但是我們常規(guī)做的檢查，不是說為了確診，這個慢性咽炎，而是為了排除一些，相關的一些，其他的鑒別診斷，比如說，咽喉的占位性的病變，還有一些潰瘍，還有其他的一些疾病，排除這些疾病以后，一般你可以給他下一個，慢性咽炎的診斷，因為臨床上我們分的話，一般就是分為急性咽炎，和慢性咽炎，但是慢性咽炎，它按照不同的，病理學的分類，有不同的分類，當然這個患者是不需要，因為不需要去了解，因為病理學上，它有不同的分類，有增生型的。
患了慢性心力衰竭經(jīng)常用生存率，去評估心衰的病人，心衰和以前的治療是不一樣的，以前認為只要得了心衰，好像跟判了死刑一樣，就會告訴他能活幾年?，F(xiàn)在不是這樣的，因為很多病人心衰發(fā)現(xiàn)得比較早，國家現(xiàn)在明顯的醫(yī)療水平和醫(yī)療的條件比以前好，經(jīng)過規(guī)范的藥物治療之后，其實是可以逆轉(zhuǎn)，只要你堅持吃藥可以不來住院，是一個可以控制的臨床狀態(tài)。
