慢性心力衰竭該怎么護(hù)理
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
慢性心力衰竭該怎么護(hù)理?從醫(yī)生的角度來講,第一,日常的飲食,一定要低鹽,控制入水量非常重要,因?yàn)樾乃サ牟∪艘馕吨荒馨阉缙诘慕?jīng)過腎臟排出去所以控制入水和低鹽非常重要;第二,適當(dāng)?shù)鼗顒?,不要老待在家里床上,適當(dāng)?shù)叵碌鼗顒踊顒?,但是一定要注意不要刻意地去做重體力活動。比如原來有一個心衰病人,讓他吃藥控制得很好,但是他為了進(jìn)一步改進(jìn),沒有跟醫(yī)生商量就每天跑8000米在操場上,結(jié)果后來他心衰明顯地加重了,你做什么運(yùn)動,一定要跟醫(yī)生商量,我們是希望心衰病人能夠恢復(fù)和同齡的正常人一樣的生活狀態(tài),即使不一樣也是次于他們的生活狀態(tài)基本上能維持正常的生活狀態(tài)。
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慢性心力衰竭該怎么護(hù)理?從醫(yī)生的角度來講,第一,日常的飲食,一定要低鹽,控制入水量非常重要,因?yàn)樾乃サ牟∪艘馕吨荒馨阉缙诘慕?jīng)過腎臟排出去所以控制入水和低鹽非常重要;第二,適當(dāng)?shù)鼗顒樱灰洗诩依锎采?,適當(dāng)?shù)叵碌鼗顒踊顒?,但是一定要注意不要刻意地去做重體力活動。比如原來有一個心衰病人,讓他吃藥控制得很好,但是他為了進(jìn)一步改進(jìn),沒有跟醫(yī)生商量就每天跑8000米在操場上,結(jié)果后來他心衰明顯地加重了,你做什么運(yùn)動,一定要跟醫(yī)生商量,我們是希望心衰病人能夠恢復(fù)和同齡的正常人一樣的生活狀態(tài),即使不一樣也是次于他們的生活狀態(tài)基本上能維持正常的生活狀態(tài)。
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心力衰竭病人護(hù)理方面要注意不宜過于勞累,一定要張弛有度,一定要到正規(guī)的醫(yī)院去吃藥,都是長期終身的堅持用藥,心衰的患者一定要到醫(yī)院來定期的復(fù)診,如果病人重應(yīng)該一周到醫(yī)院來復(fù)診一次,調(diào)一次藥量,如果病人輕應(yīng)該兩周或者是一個月到醫(yī)院來復(fù)診一次,調(diào)一次藥量,主要是指慢性心衰的黃金搭檔的藥物治療和金三角的藥物治療的量。
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發(fā)生急性心力衰竭該怎么護(hù)理:急性衰竭發(fā)生的時候,如果手邊有一些供氧設(shè)施,要緊急地給開放這供氧設(shè)施讓病人吸入氧氣,一般慢性病人,他們基本上家里都會有這樣的制氧機(jī),或者說氧氣瓶氧氣筒可以供開放。另外有條件把病人就是要坐起來,坐起來把下肢抬高,減少回心血量的增加讓病人鎮(zhèn)靜,同時最主要的是要呼120,將病人轉(zhuǎn)移到醫(yī)院來。
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心力衰竭的病人護(hù)理的時候,一個是要盡量避免病人感冒,呼吸道感染。因?yàn)楹粑栏腥臼钦T發(fā)和加重心衰的一個常見的一個病因,盡量不要病人受涼,有感冒的病人,不要接觸心力衰竭的患者;再一個就是飲食上就不能讓病人一下吃的過多,尤其水也不能喝的太多,不能吃的過咸。這樣的話它會增加心臟的負(fù)荷,再一個就是注意患者的尿量,每天的尿量的情況,最好是記一個叫出入量,就是每天進(jìn)去了多少水出來多少尿,最好保持一個平衡。如果說進(jìn)的多出的少的話,尿量少了很快這個水就出不來,就會引起水腫。慢慢的就是心臟的負(fù)擔(dān)會越來越嚴(yán)重就會加重心衰的情況。
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心衰是個非常復(fù)雜的臨床情況,它的診斷:第一,病因診斷看有沒有冠心病、高血壓這是非常重要的,詢問病史病史;第二,看現(xiàn)在有沒有心衰,抽血查BNP的指標(biāo),這是心衰的特異性的指標(biāo),對于診斷心衰非常重要,另外要做超聲心動圖,可以看到很多心臟功能的改變,心臟排血情況;第三,心電圖對診斷心衰病因和心衰本身,心房大不大?心室的大小也是很重要的。
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從總體原則來說,第一要從小的活動量開始??梢宰錾⒉竭@種輕微的慢走,如果這個情況能耐受的話,慢慢的可以慢跑。主要的目的就是一定不要誘發(fā)和加重心衰。如果說病人在運(yùn)動的過程中,出現(xiàn)自己感覺到有一些呼吸困難了,有一些乏力氣短了,這個時候應(yīng)該終止這個活動。每天的活動量是因人而異的,總體的原則就是從小的活動量開始,逐漸的進(jìn)行監(jiān)測,監(jiān)測如果能耐受的話,逐漸的增加活動量,總體來說不能做劇烈的運(yùn)動。建議做一些比較緩慢的一些有氧氣運(yùn)動,或者打一些太極拳,八段錦這一些相對來說不是很劇烈的有氧運(yùn)動。