什么是圍絕經(jīng)期型心臟病
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
圍絕經(jīng)期就容易出現(xiàn)很多的異常,就是說女性在青春期、妊娠期間、圍絕經(jīng)期人體會發(fā)生很多的改變。因?yàn)榕缘倪@種特點(diǎn),主要是由于雌激素、孕激素造成的。女性在到50歲左右的時(shí)候卵巢的功能會退化,就造成了一些人體的一些改變女性激素水平降低。就是女性激素本身對心血管是有一定保護(hù)作用的,所以女性在沒絕經(jīng)的時(shí)候得心臟病比男同志要少。那么在圍絕經(jīng)期的時(shí)候會出現(xiàn)血脂戲劇性的變化,半年之內(nèi)血脂一下就翻倍了或者翻到了3倍;第二個(gè)就出現(xiàn)血壓的升高,血壓的波動(dòng),不是暫時(shí)的而是將來會長期存在的,所以需要一個(gè)長期的治療。
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圍絕經(jīng)期就容易出現(xiàn)很多的異常,就是說女性在青春期、妊娠期間、圍絕經(jīng)期人體會發(fā)生很多的改變。因?yàn)榕缘倪@種特點(diǎn),主要是由于雌激素、孕激素造成的。女性在到50歲左右的時(shí)候卵巢的功能會退化,就造成了一些人體的一些改變女性激素水平降低。就是女性激素本身對心血管是有一定保護(hù)作用的,所以女性在沒絕經(jīng)的時(shí)候得心臟病比男同志要少。那么在圍絕經(jīng)期的時(shí)候會出現(xiàn)血脂戲劇性的變化,半年之內(nèi)血脂一下就翻倍了或者翻到了3倍;第二個(gè)就出現(xiàn)血壓的升高,血壓的波動(dòng),不是暫時(shí)的而是將來會長期存在的,所以需要一個(gè)長期的治療。
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女性在圍絕經(jīng)期以比較容易出現(xiàn)的心血管疾病,一個(gè)是高血壓,一個(gè)是冠心病。女性得冠心病風(fēng)險(xiǎn)跟男性其實(shí)是一樣的甚至于比男性還要高。治療上和男性大的治療原則是一樣的,包括放支架、吃藥。但是要注意的是女性的血管比男性的血管要細(xì)。所以她做支架不像男性的那么好做,它會有些困難。女性和男性相比得冠心病的時(shí)候容易得一種叫非阻塞性的冠心病。就是我們?nèi)プ龉诿}造影的時(shí)候沒發(fā)現(xiàn)大的狹窄,你以為沒有冠心病,但是她又老出現(xiàn)這種心肌缺血的癥狀,實(shí)際上是因?yàn)楣诿}造影看不見一些微血管、小血管的病變造成的,這種男性也有但是女性更多。
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治療圍絕經(jīng)期綜合征的方法包括:
1、心理治療,鼓勵(lì)患者,并且進(jìn)行知識宣傳,應(yīng)該以樂觀的心態(tài)面對,保持合理的飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,保證作息時(shí)間的規(guī)律。飲食方面需要增加高蛋白、含鈣豐富的食物的攝入。預(yù)防骨質(zhì)疏松,在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜類的藥物或谷維素等非處方藥品,改善眩暈、心急、頭痛等自主神經(jīng)的癥狀。
3、聯(lián)合藥物治療,采用激素替代治療,可以服用雌激素類的藥品,醫(yī)生指導(dǎo)下口服乙烯雌酚,可以改善全身狀況。
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肯定是要用的,第一種藥物主要激素補(bǔ)充治療,激素的補(bǔ)充治療有幾種方法,一個(gè)是做人工周期,對于剛絕經(jīng)的女性,偽絕經(jīng)期的女性,或者有些卵巢早衰的病人,我們主要給她維持月經(jīng),還有一些就是切了子宮的患者,我們就只要單純的補(bǔ)充雌激素就可以了,不需要補(bǔ)充孕激素,對于進(jìn)入了絕經(jīng)期一年以上的,我們就只要給她補(bǔ)充這些雌激素,像安今益,替勃龍一類,只要補(bǔ)充女性的雌孕激素及少量的雄激素就行,不需要再維持她的月經(jīng)。第二個(gè)的就是我們有中藥治療,現(xiàn)在在中藥治療,我們祖國醫(yī)學(xué)也有些中成藥。有的患者的對于雌孕激素還有一個(gè)的恐懼的狀態(tài),而且對于雌孕激素有的患者也有一些雌孕激素的禁忌癥,它不能用的,所以我們考慮中成藥治療。還要增加一些鈣片,因?yàn)檫@時(shí)候會骨質(zhì)疏松,沒有雌孕激素鈣的吸收不好。再一個(gè)就是特別憂郁的癥狀,患者出現(xiàn)了一些精神的癥狀,我們可以考慮建議她到精神科一起聯(lián)合治療,關(guān)鍵我們還是要給她一個(gè)激素的補(bǔ)充治療。
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圍絕經(jīng)期綜合征從醫(yī)學(xué)術(shù)語、比較專業(yè)的來說就是40歲以上10個(gè)月內(nèi)有兩次以上連續(xù)的月經(jīng)周期長度超過了7天以上的這個(gè)就表示圍絕經(jīng)期已經(jīng)開始了,那么終止是在你最后一次月經(jīng)以后的一年內(nèi),這個(gè)就叫圍絕經(jīng)期綜合征。這是個(gè)年齡的界度,然后通過剛才我們講的臨床癥狀比如說潮熱、出汗、睡眠差脾氣差、全身關(guān)節(jié)肌肉酸痛這些癥狀,我們可以到醫(yī)院里來做一個(gè)性激素的測定,它也會有特殊的一個(gè)表現(xiàn),這樣加起來就可以診斷圍絕經(jīng)期的綜合征,這個(gè)一般大部分人都有這些癥狀。
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圍絕經(jīng)期飲食注意事項(xiàng)如下:
1、飲食要清淡,減少攝取高脂肪食物和高糖類食物,少吃肉類,多吃各種魚類、蛋類。
2、圍絕經(jīng)期女性烹調(diào)應(yīng)選擇植物油而減少動(dòng)物油,多吃新鮮綠葉蔬菜與豆類。
3、圍絕經(jīng)期女性應(yīng)多吃含有維生素B的食物,如洋蔥、大蒜等,這些不但含有豐富維生素B,也含有礦物質(zhì),又有良好降脂作用。
4、新鮮蔬菜水果維生素含量高、膽固醇少,也應(yīng)多吃,水果中的獼猴桃、蘋果、鳳梨等尤其可以多吃。
5、要限制食鹽的攝入。圍絕經(jīng)期女性內(nèi)分泌改變,水鹽代謝紊亂,容易水鈉潴留,引起浮腫,甚至進(jìn)一步引起血壓升高,因此要低鹽飲食。