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      李菁副主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      瓣膜反流是怎么回事

      收聽:5.57w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      瓣膜是心臟里面的一個小門,是心臟各個腔室之間的通路,少量的輕度的反流,對人來說沒有什么多大的威脅。生理性的反流也是有的,正常人健康人都是有可能有反流的。輕度或者中度的反流要關注的是本身有沒有心臟病。第二個,如果目前不需要做什么處理,要定期復查超聲心動圖。有的人反流可能會加重,有的人反流可能會造成心臟的擴大。所以總體來說如果報少量反流,不用太緊張,定期復查就可以。

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        胃食管反流病患者是因為反酸,燒心,不能長期使用藥物,所以選擇腹腔鏡手術,主要腹腔鏡都是胃食管折疊術,還可以減少胃噴門口的松弛和胃酸的反流,做完手術建議盡量休息,不要太劇烈活動,飲食上吃一些容易消化的,注意睡眠,保證我們的精神適當放松,不要生氣,減少情緒大起大落,如果這些因素沒有根治,沒有根除的話可能會復發(fā)。

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      • 這是一個非常常見的問題,賁門癌術后消化道的結構已經(jīng)被打破了。正常的賁門功能,是一個長的非常合理的結構,它既能允許食物正常的,咽到我們的胃里,也能在特殊情況下可以嘔吐,比如說喝多了酒,胃張力很高,賁門口一開放就能把胃里東西吐出來。賁門癌切除以后,這種結構就破壞了,正??狗戳鞯难b置已經(jīng)被打破了。術后早期胃食管反流,還是比較常見的,這種情況下一方面用一些動力藥物,再一個就是主張在病人術后,飲食以后要去多活動,多去做運動,促進事物的排空,另外晚上睡覺可以枕頭墊高一點。

        程思強主任醫(yī)師
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      • 賁門術后的反酸是因為手術切除了賁門。那么解剖的功能大家知道,胃上下各有一個門,上門叫賁門下門叫幽門,都是防止反流的。那么下門幽門是防止腸內(nèi)容物向胃反流,那么賁門是防止胃內(nèi)容物向食道反流的,那么手術切除了賁門以后解剖上就不能阻止胃的內(nèi)容向胸腔向食道里邊反流。另外胸腔是一個負壓,腹腔是個正壓,所以說他們反流就會容易出現(xiàn)術后出現(xiàn)的癥狀。主要是個燒心的作用,有些病人也有誤吸的可能就容易出現(xiàn)吸入性肺炎這些。主要在生活指導上。如果出現(xiàn)反流,我們開始生活指導一定要進行,我們一般出院前就給病人說好,就要生活指導是最主要的,第一個就是要少量多餐,少吃刺激性的,像糖一類的還有辛辣的這些東西,產(chǎn)生胃酸的東西少吃。另外一個少量多餐,吃得太飽了以后就容易反流,那么還有一個睡的時候,要在餐后兩小時以后再休息。因為一躺平反流的幾率就高,休息的時候就容易反流到食道里邊,如果你活動一會,他消化的內(nèi)容物就會下去,所以它反流的機會就少了。這是我們的生活指導作用,如果說這些生活指導還不能改善的話,我們可以口服一些胃的藥,像酸綜合劑或者是抑酸的一些藥物,像質(zhì)子泵抑制劑,這些都可以達到這個目的,我們黏膜保護劑也可以用。

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