什么情況下心臟應(yīng)該做介入手術(shù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
介入手術(shù),最應(yīng)該做的,就是得急性心梗的時(shí)候。第二個(gè)是頻繁的發(fā)作心絞痛或者叫不穩(wěn)定的心絞痛的時(shí)候是應(yīng)該做介入手術(shù)的。第三個(gè)是藥物治療之后,還是經(jīng)常發(fā)心絞痛其實(shí)是應(yīng)該做介入手術(shù)的。當(dāng)評(píng)估血管病變,認(rèn)為血管病變有威脅,會(huì)直接放支架,這是介入手術(shù)。第一,不要過(guò)度手術(shù)。第二,也要走入對(duì)手術(shù)的誤解,認(rèn)為很多手術(shù)不應(yīng)該做。
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介入手術(shù),最應(yīng)該做的,就是得急性心梗的時(shí)候。第二個(gè)是頻繁的發(fā)作心絞痛或者叫不穩(wěn)定的心絞痛的時(shí)候是應(yīng)該做介入手術(shù)的。第三個(gè)是藥物治療之后,還是經(jīng)常發(fā)心絞痛其實(shí)是應(yīng)該做介入手術(shù)的。當(dāng)評(píng)估血管病變,認(rèn)為血管病變有威脅,會(huì)直接放支架,這是介入手術(shù)。第一,不要過(guò)度手術(shù)。第二,也要走入對(duì)手術(shù)的誤解,認(rèn)為很多手術(shù)不應(yīng)該做。
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做包皮環(huán)切有以下幾種情況:
第一、包皮過(guò)長(zhǎng),雖然能夠上翻但是出現(xiàn)如:清潔不方便、經(jīng)常發(fā)生感染、有異味分泌物等等情況時(shí)可能需要做包皮環(huán)切。一般建議在炎癥控制的時(shí)候做包皮環(huán)切。
第二、包皮口狹小不容易上翻,不太容易清潔,這種情況建議做包皮環(huán)切。
第三、包皮上有一些新生物,比如:尖銳濕疣、良性腫瘤等情況下也需要做包皮環(huán)切。
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先需要確定,他是藥物難治性癲癇就給他做手術(shù),首先會(huì)給他
正規(guī)的藥物治療,觀察這個(gè)藥物的療效,而且大部分癲癇通過(guò)藥物的治療也都可以得到很好的控制,大概60%左右通過(guò)藥物治療是完全可以控制住了,大概有30%多是藥物難治性癲癇,通過(guò)兩三年的藥物治療,用了三五種的抗癲癇藥還是控制不住的話,那可能就是藥物難治性癲癇。
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輕微腦出血好好休息就可以了不需要去做手術(shù),也不需要特別地去干預(yù)它,血壓控制好就行了,原則上一個(gè)禮拜以后都會(huì)好轉(zhuǎn)。當(dāng)你出現(xiàn)的部位不太好,比方說(shuō)雖然出血量很少正好在功能區(qū),像基底節(jié)、內(nèi)囊附近都可以帶來(lái)偏癱。這種偏癱原則上也是讓病人,進(jìn)行康復(fù)治療就行了。我們出血分幕上和幕下,腦子里有個(gè)天幕,天幕下面就是小腦,天幕上面是大腦,小腦部位就是幕下,就是我們叫后顱凹的出血超過(guò)10毫升,原則上就考慮要做手術(shù),因?yàn)橄旅娴娜芮槐容^小,10毫升它就帶來(lái)顱壓高。幕上容積比較大30毫升以上,就一般要考慮做手術(shù),30毫升以下就可以進(jìn)行保守治療。
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心臟檢查的類型有心電圖、心電圖超聲、冠狀動(dòng)脈CT造影的檢查。
心臟檢查早期可能就只有一個(gè)心電圖,心電圖超聲都沒(méi)有。只是發(fā)展過(guò)程有一些個(gè)性化的體檢方案出來(lái)以后,有些人可能會(huì)選擇超聲,甚至做冠狀動(dòng)脈CT造影的檢查。
對(duì)心血管疾病,單純的靠體檢可能是不夠的。因?yàn)樾难芗膊∽钪匾膯?wèn)題是:可能有高血壓、頭昏、胸悶,然后通過(guò)有針對(duì)性的去進(jìn)行檢查,對(duì)心臟病有很好的確診作用。所以說(shuō)很多體檢機(jī)構(gòu)現(xiàn)在開(kāi)發(fā)一些包括超聲、CTa的檢查項(xiàng)目,開(kāi)始有針對(duì)性的去往專科化方面去發(fā)展。
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一個(gè)是先天性心臟瓣膜病變,他有一部分是需要進(jìn)行心臟瓣膜置換;還有一種是風(fēng)濕性的心臟瓣膜病,比較嚴(yán)重的情況下,沒(méi)辦法修復(fù)要做瓣膜置換;還有一種就是老年瓣膜退行性變,這部分病人的話,因?yàn)榘昴さ年P(guān)閉不全或者嚴(yán)重的狹窄、鈣化,瓣膜起不到真正他作用了,也是需要瓣膜置換。
當(dāng)然我們根據(jù)不同部位的瓣膜,我們心臟主要有四個(gè)瓣膜:一個(gè)是主動(dòng)脈瓣、二尖瓣,還有一個(gè)三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣,如果他們不同的原因?qū)е掳昴りP(guān)閉不全或者狹窄,如果不能夠進(jìn)行修復(fù),又嚴(yán)重影響到心臟的功能或者導(dǎo)致心臟的擴(kuò)大,將來(lái)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題這種情況下,都是需要進(jìn)行心臟瓣膜的置換。