三叉神經(jīng)痛是由哪些原因引起的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
三叉神經(jīng)疼目前可以大概的分為兩種類型,一種叫原發(fā)性的三叉神經(jīng)疼,一種叫繼發(fā)性的三叉神經(jīng)疼,繼發(fā)性的三叉神經(jīng)疼,可能比方說,顱內(nèi)的腫瘤和面部的腫瘤,引起的疼痛,稱之為繼發(fā)性三叉神經(jīng)疼,原發(fā)性三叉神經(jīng)疼,常常是原因不明的疼痛,但是這一類病人目前有,各種不同的,對于這類病情病因,目前有各種不同的講述,臨床上比較常見的,如果我們通過核磁共振檢查,會發(fā)現(xiàn)這類病人,三叉神經(jīng)節(jié)與血管,接觸的比較近,血管對三叉神經(jīng),有一個壓迫的作用,所以現(xiàn)在很多人都認為,血管對神經(jīng)的壓迫是,引起疼痛的原因,主要原因之一,所以在后期治療的時候,如果我們做開顱手術,就是要進行血管減壓,或者是在血管與神經(jīng),中間放置一個海綿,減輕血管對神經(jīng)的壓迫,這樣可以,起到一個治療的作用。
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三叉神經(jīng)疼目前可以大概的分為兩種類型,一種叫原發(fā)性的三叉神經(jīng)疼,一種叫繼發(fā)性的三叉神經(jīng)疼,繼發(fā)性的三叉神經(jīng)疼,可能比方說,顱內(nèi)的腫瘤和面部的腫瘤,引起的疼痛,稱之為繼發(fā)性三叉神經(jīng)疼,原發(fā)性三叉神經(jīng)疼,常常是原因不明的疼痛,但是這一類病人目前有,各種不同的,對于這類病情病因,目前有各種不同的講述,臨床上比較常見的,如果我們通過核磁共振檢查,會發(fā)現(xiàn)這類病人,三叉神經(jīng)節(jié)與血管,接觸的比較近,血管對三叉神經(jīng),有一個壓迫的作用,所以現(xiàn)在很多人都認為,血管對神經(jīng)的壓迫是,引起疼痛的原因,主要原因之一,所以在后期治療的時候,如果我們做開顱手術,就是要進行血管減壓,或者是在血管與神經(jīng),中間放置一個海綿,減輕血管對神經(jīng)的壓迫,這樣可以,起到一個治療的作用。
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三叉神經(jīng)痛有可能是原發(fā)性因素造成的,病變部位在半月神經(jīng)節(jié)到腦橋間的部分,多種原因引起的壓迫所致的。常見的是三叉神經(jīng)局部感覺癲癇樣的發(fā)作,異常的放電,可能是在三叉神經(jīng)脊束核和腦干。
繼發(fā)性的因素一般是橋腦腳部位的腫瘤,顱底鼻咽癌,炎癥、外傷、血管的畸形,壓迫了三叉神經(jīng),造成的三叉神經(jīng)痛。
三叉神經(jīng)痛可以通過藥物治療、手術治療以及康復治療。手術治療一般是采取微神經(jīng)血管減壓術,可以通過核磁共振明確神經(jīng)和血管的關系。
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目前來說,三叉神經(jīng)痛有原發(fā)性的病因,還有繼發(fā)性的一些病因,原發(fā)性的病因,指的就是三叉神經(jīng)顱內(nèi)的某一支,受到刺激而引起的,繼發(fā)性的一些原因就是顱內(nèi)的一些血管的畸形,一些腫瘤 ,還有顱內(nèi)三叉神經(jīng)節(jié)的某一個支,有炎癥刺激,引起了一些疼痛,當然除了這些原因外,還有一些三叉神經(jīng)痛的原因,確實找不到,就是通過輔助檢查,也找不到血管畸形,腫瘤,也沒有炎性刺激,但是病人就是感覺到,三叉神經(jīng)某一支,某一個部位面部疼痛,不管怎么說原發(fā)性的和繼發(fā)性的引起的疼痛,這個通過藥物治療,微創(chuàng)治療,手術治療,現(xiàn)在治療效果一般還是肯定的。
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三叉神經(jīng)痛的原因根據(jù)三叉神經(jīng)的分型不同而不同。
三叉神經(jīng)可以分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩種。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因是由于顱內(nèi)的三叉神經(jīng)出腦干處及三叉神經(jīng)的根部受到了周圍的一些小血管的壓迫,長期的壓迫會造成三叉神經(jīng)出現(xiàn)脫髓鞘的改變,從而會引發(fā)神經(jīng)傳導通路的短路,造成疼痛。
繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因是由于三叉神經(jīng)的根部所在的地方,即顱內(nèi)的橋小腦角區(qū)出現(xiàn)了腫瘤、肉芽腫、血管畸形以及血管硬化等造成的三叉神經(jīng)的根部受到了壓迫,從而會導致三叉神經(jīng)痛的發(fā)生。
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三叉神經(jīng)痛主要分為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性,兩者的原因有所區(qū)別,其中:
一、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是臨床上最常見的類型,好發(fā)于40歲以上的人群,其發(fā)病機制目前尚不明確,找不到明確的病因,因此治療也相對困難。
二、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛好發(fā)于40歲以下的人群,是因為大腦內(nèi)外沿著三叉神經(jīng)走行的周邊出現(xiàn)了一些病變引起的,比如顱內(nèi)的腫瘤、周圍的炎癥(包括頜面部、中耳部的炎癥)、外傷等。
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三叉神經(jīng)痛的原因有哪些?
(1)主要的原因是血管的壓迫,就是說我們腦部動脈壓迫了三叉神經(jīng)的入根區(qū),從腦干發(fā)出來的區(qū)域導致的疼痛;
(2)腦干核團的問題;中樞神經(jīng)痛導致的;類似于三叉神經(jīng)痛發(fā)作的情況;
(3)三叉神經(jīng)本身導致的,三叉神經(jīng)本身有些炎癥,和普通感染的炎癥是完全不同的,它是一個慢性,神經(jīng)病理性的脫髓鞘的改變,也可以導致三叉神經(jīng)痛。