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      劉竺華主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      慢性萎縮性胃炎與胃癌如何鑒別

      收聽:4.95w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      慢性萎縮性胃炎它屬于慢性胃炎的一種,是一種癌前病變。慢性萎縮性胃炎的患者,他的臨床癥狀沒有特異性,他可以僅有上腹部的疼痛、脹滿、早飽、噯氣。對于早期胃癌和慢性萎縮性胃炎的鑒別,還是有一定的困難的?,F(xiàn)在隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,對早期胃癌和慢性萎縮性胃炎的鑒別,提供了有力的幫助。比方說我們可以用染色的方法,對我們懷疑這塊黏膜,是不是有癌變的傾向,可以用染色的方法來進(jìn)行觀察,同時我們還有聚焦內(nèi)鏡放大內(nèi)鏡,可以更好的對這種,有病變的黏膜進(jìn)行觀察,這樣就能鑒別早期胃癌和慢性萎縮性胃炎。另外比方說上消化道造影對早期胃癌和慢性萎縮性胃炎的鑒別,它的臨床意義不是很大,但是它對進(jìn)展期胃癌和慢性萎縮性胃炎的鑒別,還是很有幫助的。另外我們還可以,給患者做胃液分析腫瘤標(biāo)記物的篩查,來幫助鑒別胃癌和慢性萎縮性胃炎。

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        劉竺華主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        02:38
      • 怎么樣區(qū)分慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎呢?現(xiàn)在臨床上,就是說有診斷慢性胃炎或者是萎縮性胃炎,淺表性胃炎一般就是靠胃鏡下來判斷的,對境下的鑒別,慢性胃炎主要看我們胃黏膜的充血水腫紅白相間,以紅為主。我們病理檢查呢,要是伴見活動期,以中性細(xì)胞可見。那萎縮性胃炎,它是一個紅白相間就是以白為主甚至我們可以看見血管顯露甚至黏膜的結(jié)節(jié)有顆粒狀。慢性胃炎跟萎縮性胃炎主要是胃鏡下的診斷,在臨床上沒有根據(jù)癥狀來鑒別的,主要是看胃鏡的檢查甚至病理的檢查是最重要的。

        紀(jì)太軍主任醫(yī)師
        中醫(yī)脾胃科
        01:24
      • 顧名思義慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎,它診斷是經(jīng)過胃鏡下來明確診斷的。它倆從癥狀上方面很難區(qū)別,有時候唯一的區(qū)別就是有時候,慢性萎縮性患者的病程比較長,慢性淺表性患者病程比較短。它倆在胃鏡底下主要表現(xiàn)是,淺表性胃炎基本上屬于正常粘膜,胃黏膜紅潤,色澤也比較正常,沒有糜爛,沒有出血,沒有膽汁反流,沒有一些水腫等癥狀。但是萎縮性胃炎它就表現(xiàn)胃粘膜,就沒有橘紅色而變成紅白相間,有時候是花斑樣的改變,腺體變薄血管也可以透見,而且會有些分泌物的減少。有時候會伴有一些腸化黏膜就會變得粗糙。

        趙梅梅副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        02:34
      • 如何預(yù)防慢性萎縮性胃炎 收聽:5.25w

        慢性萎縮性胃炎的預(yù)防,第一飲食要多樣化,比如說蛋白質(zhì)能量維生素,纖維素要正確合理的搭配;第二要去掉不良的生活習(xí)慣,比如說戒煙限酒,少吃辛辣的食物,少吃一些腌制品,以及熏的制品;第三慢性萎縮性胃炎要及時的治療;第四慢性萎縮性胃炎要進(jìn)行定期的檢查,及時的發(fā)現(xiàn),早期的干預(yù),還要注意不要吃一些霉變的一些食物,比如說如花生等。

        彭忠主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:43
      • 慢性萎縮性胃炎如何檢查 收聽:5.99w

        慢性萎縮性胃炎臨床當(dāng)中我們需要,對患者進(jìn)行胃鏡檢查才能夠確診。胃鏡下慢性萎縮性胃炎,表現(xiàn)為胃粘膜的顏色變淡,胃黏膜呈紅白相間,以白為主,皺襞變細(xì)變平,由于粘膜變薄可以透見,紫藍(lán)色的粘膜下血管網(wǎng),病變可彌漫,也可以主要集中在胃竇部。如果伴有一些增生改變 可以看到顆粒或者結(jié)節(jié)樣的增生,慢性萎縮性胃炎屬于癌前病變,所以一旦確診,應(yīng)該要定期復(fù)查。如果有幽門螺桿菌感染的話,要先根除幽門螺桿菌感染,必要的時候,我們需要胃鏡下取病理排除惡變的可能。

        梁洪亮副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:19
      • 慢性萎縮性胃炎可能會癌變。慢性萎縮性胃炎的多半伴有腸化生,是非典型增生,因此它也是一種癌性病變。對慢性萎縮性胃炎主要的癥狀是一種非典型性的癥狀 ,比如:上腹脹痛、惡心、上腹不舒服、反酸癥狀,但所有的癥狀都是非特異性的。 慢性萎縮性胃炎是據(jù)文獻(xiàn)記載它是可以轉(zhuǎn)化為胃癌的,隨著病情發(fā)展 5年以內(nèi)大概在3~5%。如果要是從十年的反應(yīng)上來看可能有10%的病人會進(jìn)展成胃癌。

        李云濤主任醫(yī)師
        胃腸外科
        01:42