腸易激綜合征吃什么藥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腸易激綜合征,它本身是一個功能性疾病,現(xiàn)在治療呢,主要是對癥治療,我個人認為,生活方式的調(diào)整,可能要比那個,用藥更重要一點,生活方式上要關(guān)注什么,心平氣和細嚼慢咽,還有什么,要把情緒調(diào)整好,我前面說過,腸易激綜合征和焦慮抑郁,都有明確的相關(guān)性,所以說呢,情緒如果調(diào)整不好,對癥藥物一停,它可能就會再次復(fù)發(fā),而且平時要注意什么,鍛煉、慢跑、瑜珈,甚至跳跳廣場舞,都可以幫助我們,把一些沒有化解掉的情緒,抒發(fā)出去,進行規(guī)律的持續(xù)的鍛煉,對于身心都是有幫助的,對于腸易激綜合征的復(fù)發(fā),也有很好的預(yù)防作用,那該用什么藥物呢,我前面說過這種疾病,可能和腸道菌群,微環(huán)境有點關(guān)系,所以我們建議加用一些益生菌,就像什么雙歧桿菌,枯草桿菌這一類的,對它有一定的治療作用的,另一方面呢,如果這個病人,他是一個腹瀉型,我們可以對癥用一些,拮抗腹瀉的藥物,用一些脾胃溴安,或者一些其他的常用藥物,而脾胃溴安,在里面用的是最廣的,它可以解除腸道的痙攣,對于腹瀉腹痛,都有很好的治療作用,如果這個病人焦慮抑郁癥,特別重,這時候腸易激綜合征在里面,只是作為一個次要的疾病,這種情況下,對于焦慮和抑郁,抗焦慮抗抑郁藥物治療,反而成為主體,抗焦慮和抗抑郁藥物,治療完焦慮和抑郁,把這個狀態(tài)扳過來以后,我們的腸易激綜合征,也會因此獲益,甚至不再需要對癥治療,這時候的治療,就變成了抗焦慮和抗抑郁治療,所以針對不同的情況,我們有不同的治療,但是呢,我更關(guān)注是生活方式的調(diào)整,心情的調(diào)整,這對大家生活質(zhì)量,和對這個疾病的控制,都是非常有好處的。
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腸易激綜合征,它本身是一個功能性疾病,現(xiàn)在治療呢,主要是對癥治療,我個人認為,生活方式的調(diào)整,可能要比那個,用藥更重要一點,生活方式上要關(guān)注什么,心平氣和細嚼慢咽,還有什么,要把情緒調(diào)整好,我前面說過,腸易激綜合征和焦慮抑郁,都有明確的相關(guān)性,所以說呢,情緒如果調(diào)整不好,對癥藥物一停,它可能就會再次復(fù)發(fā),而且平時要注意什么,鍛煉、慢跑、瑜珈,甚至跳跳廣場舞,都可以幫助我們,把一些沒有化解掉的情緒,抒發(fā)出去,進行規(guī)律的持續(xù)的鍛煉,對于身心都是有幫助的,對于腸易激綜合征的復(fù)發(fā),也有很好的預(yù)防作用,那該用什么藥物呢,我前面說過這種疾病,可能和腸道菌群,微環(huán)境有點關(guān)系,所以我們建議加用一些益生菌,就像什么雙歧桿菌,枯草桿菌這一類的,對它有一定的治療作用的,另一方面呢,如果這個病人,他是一個腹瀉型,我們可以對癥用一些,拮抗腹瀉的藥物,用一些脾胃溴安,或者一些其他的常用藥物,而脾胃溴安,在里面用的是最廣的,它可以解除腸道的痙攣,對于腹瀉腹痛,都有很好的治療作用,如果這個病人焦慮抑郁癥,特別重,這時候腸易激綜合征在里面,只是作為一個次要的疾病,這種情況下,對于焦慮和抑郁,抗焦慮抗抑郁藥物治療,反而成為主體,抗焦慮和抗抑郁藥物,治療完焦慮和抑郁,把這個狀態(tài)扳過來以后,我們的腸易激綜合征,也會因此獲益,甚至不再需要對癥治療,這時候的治療,就變成了抗焦慮和抗抑郁治療,所以針對不同的情況,我們有不同的治療,但是呢,我更關(guān)注是生活方式的調(diào)整,心情的調(diào)整,這對大家生活質(zhì)量,和對這個疾病的控制,都是非常有好處的。
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治療腸易激綜合征的藥物比較多,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,臨床上常用的藥物包括:
1、解痙劑,包括選擇性腸道平滑肌鈣離子通道拮抗劑、離子通道調(diào)節(jié)劑,以及抗膽堿能藥。
2、導(dǎo)瀉藥,便秘時使用,包括容積性瀉劑和滲透性輕瀉劑等。
3、止瀉劑,腹瀉輕癥患者可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散改善腹瀉。
4、促胃動力劑,適用于有腹脹和便秘型患者,常用的有西沙必利或莫沙必利等。
5、抗抑郁、抗焦慮藥,適用于具有較明顯精神癥狀的患者。
6、益生菌,可以改善腸道菌群失調(diào)。
以上都是西藥,主要是針對相應(yīng)癥狀進行治療,該病還可以采取中藥治療,不僅安全性較高,而且能標本兼治,如補脾益腸丸,因為腸易激綜合征多是由脾胃虛弱或久病傷脾引起的,而補脾益腸丸具有健脾和胃、澀腸止瀉等功效,且為雙層丸,相比于普通藥丸,它采取腸溶丸的制備工藝,可以按照治療需求釋放藥物,實現(xiàn)胃腸分溶,從而更好地發(fā)揮藥物的治療作用。其中外層治本,在胃中崩解,小腸吸收,可以補中益氣,健脾胃;內(nèi)層治標,直達藥用部位,可止痛止瀉,達到既能從根本上調(diào)脾胃,又可以直接緩解癥狀的治療效果。
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腸易激綜合征呢,本身也叫綜合癥,它是一組臨床表現(xiàn),那它背后是什么,它首先是個功能性胃腸病,什么是功能性胃腸病,可能有各種各樣的癥狀,但是你做胃鏡腸鏡,做出血、化驗,現(xiàn)在都沒有發(fā)現(xiàn)一個,能解釋它一個器質(zhì)性的,或者生化學(xué)的一些改變,來證實它,僅僅局限在一個癥狀學(xué)上,它本身癥狀是一個組合群的,它會一個什么腹痛,主要是腹痛,或者有一些人還會腹部不適,但現(xiàn)在標準卡的越來越嚴了,還是以腹痛為主,這種腹痛呢,和什么有關(guān)系,和排便有關(guān)系,和排便習(xí)慣,有一些人呢,是一個腹瀉為主,就是腸易激綜合征的腹瀉性,還有一部分人是便秘為主,腸易激綜合征的便秘性,這兩種都和排便都有關(guān)系,就是腹痛,合并一個排便習(xí)慣的改變,然后呢排完便以后,這些癥狀會或多或少的,獲得緩解,這是一個腸易激綜合征的,一個組合群,當(dāng)然了,這并不是一個固定的套路,比如說,這兩天病人是個腹瀉,過兩天還可能便秘,兩種混合在一起,因為它本身就是一個什么,功能紊亂,這種功能紊亂主要是,從深層次來講,和生活節(jié)奏,和腸道里面微環(huán)境,菌群、炎癥都可能有關(guān)系,也和人的焦慮狀態(tài),抑郁狀態(tài),就是一個心理狀態(tài),有一個非常明確的關(guān)系,但是現(xiàn)在究竟哪一種,才是一個NO.1,一個最主要的因素,還沒有完全的界定出來,現(xiàn)在治療呢,主要是對癥治療為主,我們沒有辦法真正把這個疾病,非常好的認清它的原因,所以我們也沒有辦法,真正的對因治療,只能是對癥治療,還好呢這類疾病屬于什么,功能性疾病,功能性疾病和器質(zhì)性疾病,最大的不同,對生命 對我們的壽命,是沒有特別大的影響的,主要影響的是我們的生活質(zhì)量,所以大家不用特別擔(dān)心。
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得了腸易激綜合征怎么辦:
一、心情不要緊張,去醫(yī)院明確是否是該病,排除其他重大疾病的因素;
二、調(diào)整生活方式規(guī)律飲食,如心平氣和、吃飯細嚼慢咽,鍛煉身體加強體質(zhì)等;
三、應(yīng)用對癥治療藥物,比如益生菌、止瀉藥改善腸道微環(huán)境的藥物等。
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它本身是一個功能性胃腸病,主要是以胃腸道的癥狀為主,腸易激綜合征在里面,是一個非常漂亮的組合群,它是腹痛,它腹痛的部位,可以固定也可以不固定,它發(fā)作形式也是多種多樣,可能是絞痛,也可能是悶痛,但是它有一個特點,它和排便習(xí)慣有關(guān)系,伴隨著大便的改變,那大便的話,本身怎么樣,我們大便本身要知道,什么樣是正常的大便,什么是異常的大便,大便正常一天幾次合適,幾天一次合適呢,我一般有一個規(guī)律、節(jié)律,就是說三天一次,一周三次,和一天三次都是正常的,那排出來的大便,什么樣是正常的呢,我們有個Bristol分型,一型呢,是特別特別干像球一樣,一般這種就所謂便秘了,而七型呢,就是像稀水一樣,只有三型、四型,像香蕉一樣軟便,這才是一個相對比較正常的,而腸易激綜合征的病人呢,他大便會發(fā)生,像一型就是便秘型,合并有球樣大便,或者大便干結(jié)這種腹痛,然后便后緩解這種的就叫什么,便秘型的腸易激綜合征,如果產(chǎn)生一個反復(fù)的腹瀉,然后便后緩解這部分人呢,叫一個腹瀉型的腸易激綜合征,這個疾病是有這樣的癥狀,但是有這個癥狀呢,不一定就一定是,這個腸易激綜合征,我們要除外能夠?qū)е峦瑯影Y狀的,一些其他的惡性疾病,器質(zhì)性疾病,所以不要因為有了,功能性疾病的臨床表現(xiàn),我們就忽略了器質(zhì)性疾病。
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腸易激綜合征,就是一種以腹痛、腹脹、腹部不適同時有大便的性狀和次數(shù)改變的疾病。但是在胃腸道的形態(tài)學(xué)和生化病理檢查方面,并沒有任何異常,在臨床是比較常見的一種疾病,腸易激綜合征的發(fā)病人群以20到50歲的中青年多見,女性的發(fā)病率略高于男性。家族遺傳的傾向和很多的病因都會導(dǎo)致腸易激綜合征。