植皮手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病人跟醫(yī)生去了解植皮的重要性，或者有哪種必備的選擇，各有什么優(yōu)缺點(diǎn)。醫(yī)生也要準(zhǔn)備對(duì)供皮區(qū)進(jìn)行一個(gè)評(píng)估，評(píng)估以后給病人一個(gè)最好的皮片的厚薄、大小的選擇，這是一個(gè)術(shù)前的評(píng)估。術(shù)前的準(zhǔn)備的話，包括如果是面積比較大或者還有一些常規(guī)性的圍手術(shù)期的準(zhǔn)備，包括無菌的準(zhǔn)備，或者是備血、備皮，因?yàn)轭^皮是最常見的供皮的地方，對(duì)下面的創(chuàng)面來說的話，備頭皮這些方面的準(zhǔn)備。還有一些創(chuàng)面的準(zhǔn)備，如果說創(chuàng)面是有感染、有炎癥的話，那么對(duì)植皮術(shù)后的效果，可能帶來一定的影響，所以要全身或者局部進(jìn)行感染的控制治療。
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病人跟醫(yī)生去了解植皮的重要性，或者有哪種必備的選擇，各有什么優(yōu)缺點(diǎn)。醫(yī)生也要準(zhǔn)備對(duì)供皮區(qū)進(jìn)行一個(gè)評(píng)估，評(píng)估以后給病人一個(gè)最好的皮片的厚薄、大小的選擇，這是一個(gè)術(shù)前的評(píng)估。術(shù)前的準(zhǔn)備的話，包括如果是面積比較大或者還有一些常規(guī)性的圍手術(shù)期的準(zhǔn)備，包括無菌的準(zhǔn)備，或者是備血、備皮，因?yàn)轭^皮是最常見的供皮的地方，對(duì)下面的創(chuàng)面來說的話，備頭皮這些方面的準(zhǔn)備。還有一些創(chuàng)面的準(zhǔn)備，如果說創(chuàng)面是有感染、有炎癥的話，那么對(duì)植皮術(shù)后的效果，可能帶來一定的影響，所以要全身或者局部進(jìn)行感染的控制治療。
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對(duì)于甲狀腺癌的術(shù)前準(zhǔn)備，大家都知道出現(xiàn)了這個(gè)腫瘤，對(duì)于患者一定要保證手術(shù)的安全性，要準(zhǔn)備很多相關(guān)的資料，比如：肝功能是一定要檢查的，還有喉鏡一定要檢查看雙側(cè)聲帶的情況，對(duì)術(shù)后評(píng)估聲嘶非常重要，要檢查病人的甲功能，因?yàn)榧谞钕侔ㄓ泻芏啵热纾簛喖籽?、慢甲炎、還有甲亢，它的甲狀腺是要增大的，同樣的也有結(jié)節(jié)，這個(gè)要是甲炎的話，不需要去做手術(shù)，所以要對(duì)術(shù)前病人的甲功能進(jìn)行檢查，當(dāng)甲功能我們看到T3、T4、FT3、FT4、TSH在甲炎的情況下是會(huì)增高的，但我們正常的甲狀腺包塊，這些資料指標(biāo)是不會(huì)增高的。
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強(qiáng)直性脊柱炎術(shù)前的準(zhǔn)備有：
1、明確診斷確定是強(qiáng)直性脊柱炎。
2、確定患者畸形程度，對(duì)病人造成的影響有多大，病人對(duì)手術(shù)的意愿有多強(qiáng)。
3、把手術(shù)可能遇到的風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)的費(fèi)用要向病人及家屬交代。
4、要禁煙，最好戒煙三周以上。因?yàn)槲鼰焽?yán)重的會(huì)造成血管收縮，造成局部的血液循環(huán)不好。
5、營(yíng)養(yǎng)膳食要均衡，要充分休息。
6、術(shù)前12小時(shí)要禁止吃食物，避免術(shù)中胃內(nèi)容物反流造成窒息。
7、聯(lián)系備血。
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什么是植皮手術(shù)，植皮手術(shù)就是有外傷，造成比較大的缺損，或者是體表的腫瘤包塊切除以后，形成比較大的創(chuàng)面，或者是有些燒傷患者，深度燒傷需要通過植皮來進(jìn)行修復(fù)，這就是植皮，這個(gè)植皮主要通過的是自體皮的移植，就是要取患者的皮膚來進(jìn)行移植，而其他人的皮膚在身上是會(huì)產(chǎn)生排異反應(yīng)的，不能達(dá)到永久的植皮的存活，植皮手術(shù)也分很多，有刃厚皮、中厚皮、全厚皮，還有皮瓣移植，這些不同的方法適用于不同的病情，也各有優(yōu)缺點(diǎn)，簡(jiǎn)單說皮片移植是比較簡(jiǎn)單易行的，而且適用的范圍也很廣，但是對(duì)創(chuàng)面的要求比較高，就是創(chuàng)面要有血循環(huán)，否則容易出現(xiàn)皮片的壞死或者感染，但是皮片移植以后只是一個(gè)皮膚，沒有皮下的組織，所以愈合以后局部容易形成瘢痕，局部的皮片容易收縮、攣縮，如果說攣縮的程度比較重，那后期整形的效果就不是很好，另外就是皮瓣的移植，皮瓣的移植是帶有皮膚全程和一定的皮下組織甚至于還有帶有肌肉組織，所以它的血循環(huán)是非常好的，可以適用于一些血循環(huán)不太好的一些創(chuàng)面，愈合以后呢形態(tài)和功能都是比較好。
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哪些人適合做植皮手術(shù)，舉例子比如嚴(yán)重?zé)齻幕颊撸瑖?yán)重?zé)齻褪巧疃葻齻葻齻?，皮膚的全程甚至皮下組織肌肉都被燒傷，這種情況下不能夠靠自身的組織來修復(fù)，通過取其他部位的皮片來進(jìn)行局部的移植，這樣來修復(fù)創(chuàng)面，這一類大家可以理解；另外一大類，就是局部的腫瘤切除，比如在背部或者是身體的某一個(gè)部位，一個(gè)大的腫瘤切除以后，留下很大的一個(gè)創(chuàng)面，就要在其身體的其他部位取皮膚或者是皮瓣，移植到創(chuàng)面上面達(dá)到創(chuàng)面的修復(fù)，這是一大類；還有對(duì)于一些腫瘤患者、乳腺癌患者，有些中晚期的乳腺癌患者，腫瘤的范圍比較寬，切除的范圍也比較大，切了以后大片的創(chuàng)面暴露，需要用皮片或者是皮瓣來進(jìn)行移植來修復(fù)它這個(gè)創(chuàng)面。
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一般白內(nèi)障手術(shù)需要做的術(shù)前常規(guī)檢查包括：心電圖、胸片、血尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝腎功能，特別注意空腹血糖、餐后血糖、凝血功能。特殊的檢查包括眼部的B超、眼部的A超、人工晶體的計(jì)算，還要有角膜的曲率檢查、角膜的內(nèi)皮細(xì)胞功能的檢查。
