心臟瓣膜病手術(shù)后的注意事項
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
瓣膜病患者手術(shù)后注意事項:個人方面:勞逸結(jié)合,飲食清淡,甜咸合適。另外,要按醫(yī)囑服藥,出院時早期可能有強心的利尿的等藥物,要按照出院指導(dǎo)規(guī)律、規(guī)范的來服用。同時要和周圍保持良好的互動,家人 親戚 朋友聊聊天,走動走動,做日常的社交活動,保持心情的愉悅,才有一個順利的恢復(fù)。此外, 要定期到醫(yī)院檢查,由醫(yī)生評估心臟功能,身體整體的恢復(fù)情況,有沒有藥物需要調(diào)整,劑量如何,有沒有某一方面需要額外關(guān)照的地方,都是需要在術(shù)后引起重視的。飲還要注意不要過飽、不要過咸,要注意維生素、蔬菜、水果合理搭配。同時,對服用華法林抗凝的患者,某些蔬菜,比如菠菜會影響華法林抗凝效果;此外 藥物 如感冒藥會影響抗凝藥物的效果,有可能導(dǎo)致出血的傾向,這也是我們平時需要注意的。
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瓣膜病患者手術(shù)后注意事項:個人方面:勞逸結(jié)合,飲食清淡,甜咸合適。另外,要按醫(yī)囑服藥,出院時早期可能有強心的利尿的等藥物,要按照出院指導(dǎo)規(guī)律、規(guī)范的來服用。同時要和周圍保持良好的互動,家人 親戚 朋友聊聊天,走動走動,做日常的社交活動,保持心情的愉悅,才有一個順利的恢復(fù)。此外, 要定期到醫(yī)院檢查,由醫(yī)生評估心臟功能,身體整體的恢復(fù)情況,有沒有藥物需要調(diào)整,劑量如何,有沒有某一方面需要額外關(guān)照的地方,都是需要在術(shù)后引起重視的。飲還要注意不要過飽、不要過咸,要注意維生素、蔬菜、水果合理搭配。同時,對服用華法林抗凝的患者,某些蔬菜,比如菠菜會影響華法林抗凝效果;此外 藥物 如感冒藥會影響抗凝藥物的效果,有可能導(dǎo)致出血的傾向,這也是我們平時需要注意的。
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瓣膜病病人在手術(shù)前需要注意的事項包括:院外要注意飲食,不要過飽,不要勞累,不要感冒,保證充分的睡眠。在飲食方面:一般以清淡和易消化的為主,包括豆腐、青菜、牛奶、雞蛋等。肉類是可以吃的不是不可以吃,但一定要注意量避免心臟的負(fù)擔(dān)太重。另外, 醫(yī)生往往在醫(yī)院會給患者開一定的藥物,比如地高辛、利尿劑、卡托普利擴血管等,每種藥物不一樣,對心臟的作用不一樣。有些藥物是有毒性的,比如地高辛,如果吃過量之后會引起惡心,看東西黃視等。所以一定要按照醫(yī)囑的要求,比如地高辛,每天吃一次 一次一片或者半片等。利尿劑要根據(jù)有沒有水腫,心臟功能的情況等等來服用。同時 有些藥物,比如擴血管的藥物可能會導(dǎo)致頭暈,干咳等副作用,這也是我們在日常生活中需要注意的。如果出現(xiàn)了不舒服的感覺,就要到醫(yī)院去看一下。還有一種就是要做手術(shù)了,在住院期間,手術(shù)前一般也是要保證充足的睡眠,在手術(shù)前,我們的醫(yī)生 麻醉師 護(hù)士都會給患者講要注意的事項,要和醫(yī)務(wù)人員做良好的配合。
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心臟瓣膜手術(shù)在手術(shù)前,會對病人進(jìn)行全面的評估。因為所有的心臟瓣膜手術(shù),目前大多數(shù)情況還都是需要體外循環(huán),然后切開心臟看到瓣膜,直視下進(jìn)行手術(shù),所以對全身器官的檢查也是必要的(病人的肝腎功能,病人的肺功能,病人的凝血功能都要進(jìn)行化驗檢查)。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在也有技術(shù)可以在心臟不停跳、心臟不切開的情況下,對某些瓣膜的疾病進(jìn)行治療。比如通過介入的方法,對主動脈瓣施行替換,通過導(dǎo)管的方法,對二尖瓣進(jìn)行修復(fù),這些技術(shù)現(xiàn)在在國內(nèi)都已經(jīng)逐步的開展了。
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如果說瓣膜已經(jīng)損毀了,那么最常用的方法就是瓣膜的置換,我們可以用機械的瓣膜或者生物的瓣膜,通過手術(shù)的方式來把原來的瓣膜用新的瓣膜來替換,這樣就保證了這個瓣膜正常的工作,現(xiàn)在也有些新的介入方式來置換主動瓣膜。也做過嘗試用些球囊擴張輕微的瓣膜。
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心臟瓣膜病的病因比較復(fù)雜,比較多 概括起來,主要包括以下幾個方面。第一 風(fēng)濕引起的,我們稱為風(fēng)濕性心臟瓣膜病,由于風(fēng)濕導(dǎo)致免疫變態(tài)反應(yīng),使心臟的瓣膜發(fā)生增厚或者關(guān)閉不全,導(dǎo)致了心臟瓣膜的狹窄或者返流,這種情況是比較多的。第二種 就是冠心病,由于心肌缺血 心肌梗死導(dǎo)致心臟擴大,瓣環(huán)擴張 使心臟瓣葉對合不攏,產(chǎn)生了血液的返流。第三 就是退行性病變,老年人 年長的患者,隨著年齡的增長,瓣葉逐漸衰退 發(fā)生了退化,導(dǎo)致了瓣葉關(guān)閉不全,產(chǎn)生了血液的返流,還有一種就是外傷,比如高空墜落,使心臟的腱索突然斷裂,導(dǎo)致瓣葉不能關(guān)閉良好 產(chǎn)生返流,還有一種就是細(xì)菌感染。也就是我們常說的細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,或感染性心內(nèi)膜炎,這種感染是比較麻煩的,在血液里邊有很多細(xì)菌,這些細(xì)菌在心臟瓣膜這里駐扎下來,繁殖 形成一個菌團(tuán)。醫(yī)學(xué)稱為贅生物,使瓣葉 心臟的瓣膜受累,比方說穿孔,比方說某一部分沒有良好的對合,導(dǎo)致關(guān)閉不全和血液的返流。
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引起心臟瓣膜病的原因,有先天性的和獲得性的兩大類,先天性的心臟瓣膜病是指心臟先天發(fā)育時存在瓣膜的畸形病變而造成的,而獲得性的是指后天其他疾病造成的心臟瓣膜病變,心臟瓣膜病包括4個瓣膜的病變,二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣以及肺動脈瓣病變等等。
而比如說主動脈瓣病變,可以包括主動脈瓣狹窄以及關(guān)閉不全的情況。主動脈瓣狹窄,先天性可以見為先天主動脈畸形,出現(xiàn)主動脈瓣單葉式,二葉式、三葉式 或者是四葉式等畸形,而最多見的是主動脈瓣二葉畸形,后天性的主動脈瓣狹窄,多是由于年齡造成的瓣膜退行性病變導(dǎo)致的瓣膜狹窄問題。