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      陳曉松副主任醫(yī)師
      泌尿外科

      精索囊腫發(fā)生的原因有哪些

      收聽:3.31w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      絕大部分精索囊腫是原發(fā)性精索囊腫,找不到明確的原因的病變。但是在病理學表現(xiàn)上,可以發(fā)現(xiàn)局部有鞘膜增厚或者局部有炎性的表現(xiàn),或者表現(xiàn)為局部慢性炎癥的改變。因此對于病程比較慢的,病因不是很清楚的精索囊腫或者鞘膜積液,通常認為可能與炎癥或創(chuàng)傷有關(guān)。繼發(fā)性的精索鞘膜積液通常能夠找到明確的原因,通常患者也會表現(xiàn)為急性發(fā)作的特點,比如像繼發(fā)于附睪炎,睪丸炎、精索炎的鞘膜積液,可以在局部出現(xiàn)明顯的紅腫痛熱癥狀之后,患者可以表現(xiàn)為鞘膜囊內(nèi)分泌的鞘膜液,超過了鞘膜囊吸收鞘膜液的能力,這個時候精索囊腫就可以出現(xiàn)。繼發(fā)性鞘膜積液可能跟創(chuàng)傷或者手術(shù)有關(guān),在創(chuàng)傷或手術(shù)之后,也有部分患者表現(xiàn)為鞘膜囊內(nèi)有淡血性的鞘膜積液,還有部分患者可能會與全身性疾病有關(guān),比如像有高熱或者腹水的患者以及心衰的患者,也可以有鞘膜積液的發(fā)生,部分精索囊腫可以激發(fā)于睪丸的腫瘤,因此在排查鞘膜積液原因的時候,腫瘤是不可忽視的一個排查對象。

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        陳曉松副主任醫(yī)師
        泌尿外科
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      • 精索囊腫是什么 收聽:1.17k

        精索囊腫在臨床上是指精索鞘膜積液,一般是指精索部位存在囊性物體,例如患有精索炎后,沒有及時治療,容易使精索分泌大量液體,而且難以排出,從而形成囊腫。 精索囊腫如果體積較小,可以暫時觀察,但如果囊腫體積較大,有不適癥狀,建議手術(shù)治療。因為囊腫體積較大時,容易壓迫精索,導致血流障礙,會誘發(fā)精索靜脈曲張,同時還會壓迫睪丸,影響精子正常發(fā)育。所以建議做精索超聲檢查,明確囊腫大小,再采取合適的方法治療。

        高建軍副主任醫(yī)師
        泌尿外科
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        精索囊腫目前治療的方法有兩種,第一種是保守治療和手術(shù)治療,有局部血供出現(xiàn)問題,有睪丸萎縮的發(fā)生,病程時間比較長,局部張力比較小的,沒有任何明顯癥狀的患者建議使用保守治療,對于局部張力比較大,睪丸腫物比較明顯的患者,通常建議使用手術(shù)治療,手術(shù)治療具有一定的普適性,可以使百分之九十九的患者得到徹底的根治。

        陳曉松副主任醫(yī)師
        泌尿外科
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        精索鞘膜閉鎖延遲,就會導致鞘膜積液。精索囊腫是精索上囊性的腫物,發(fā)生原因之一是鞘膜積液,還有局部囊性的病變,淋巴管局部形成的囊腫。精索囊腫可以分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的。大部分是原發(fā)性的。

        陳曉松副主任醫(yī)師
        泌尿外科
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      • 精索囊腫會不會復發(fā) 收聽:3.59w

        精索囊腫會不會復發(fā)與采用的治療方式有關(guān)系。 比如像保守治療的患者有可能會出現(xiàn)復發(fā)。保守治療里面其中有一種方式是局部進行抽液,同時注入硬化劑;還有另外一種方式是單純的局部進行抽液,單純的進行抽液的話,患者用不了多久都會復發(fā)。手術(shù)治療的患者中復發(fā)幾率通常比較低,絕大部分患者目前采用鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)或者鞘膜切除術(shù),絕大部分患者不會復發(fā),鞘膜開窗術(shù)的復發(fā)率比較高。

        陳曉松副主任醫(yī)師
        泌尿外科
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        精索囊腫或者說鞘膜積液,通常不會直接影響到患者的性功能。如果患者出現(xiàn)性功能障礙,比如像勃起功能障礙,可能會跟心理壓力或者焦慮緊張有關(guān)系,勃起功能通常不會有明顯的改變,但是精索囊腫如果體積巨大的時候,可能會影響性生活的過程。它在局部可能會形成一個障礙物,影響陰莖勃起的有效長度,絕大多數(shù)鞘膜積液的患者不會因為這個病影響性功能,也不會因為這個影響性生活。但是當鞘膜積液變得比較巨大的時候,局部的陰莖皮膚可以內(nèi)陷,陰莖可以陷入到皮膚內(nèi),甚至體表完全看不到陰莖,因此這個時候,性生活恐怕就會有困難,很多人可能會因為這個影響了性生活。

        陳曉松副主任醫(yī)師
        泌尿外科
        02:00