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子宮內(nèi)膜的患者通常需要做的檢查。一個是婦科檢查，再一個就是B超。經(jīng)腹部B超或者陰道B超都行，通常能夠看到卵巢上、子宮上或者盆腔，表現(xiàn)為就是一些異常的回聲，再結(jié)合她的癥狀，和大夫的經(jīng)驗的判斷，一般能得到比較準確的治療。最準確的診斷，需要做腹腔鏡或者宮腔鏡，在鏡下看到紫藍色結(jié)節(jié)，再取一點組織做活檢、做病理，這是最準確的診斷。再一個就是抽血可以查，有時候也會表現(xiàn)為升高，都可以綜合考慮，可以得到明確診斷。
子宮內(nèi)膜的患者通常需要做的檢查。一個是婦科檢查，再一個就是B超。經(jīng)腹部B超或者陰道B超都行，通常能夠看到卵巢上、子宮上或者盆腔，表現(xiàn)為就是一些異常的回聲，再結(jié)合她的癥狀，和大夫的經(jīng)驗的判斷，一般能得到比較準確的治療。最準確的診斷，需要做腹腔鏡或者宮腔鏡，在鏡下看到紫藍色結(jié)節(jié)，再取一點組織做活檢、做病理，這是最準確的診斷。再一個就是抽血可以查，有時候也會表現(xiàn)為升高，都可以綜合考慮，可以得到明確診斷。
子宮內(nèi)膜異位癥需要進行詳細的婦科檢查。 子宮內(nèi)膜異位癥很多病人都是在出現(xiàn)下面這些癥狀時才去就診：第一是不懷孕；第二個，就是痛經(jīng)；第三是月經(jīng)多，月經(jīng)量多，然后引起貧血。我們到醫(yī)院就診的時候，婦科醫(yī)生會根據(jù)你的病史，然后做一些婦科檢查。 1、婦科檢查的話首先是查體，可能就會摸到你盆腔里的一些結(jié)節(jié)； 2、然后我們還要做一些超聲波的一些檢查，或者核磁共振這些檢查，就發(fā)現(xiàn)我們子宮很大，然后卵巢上可能會長出巧克力囊腫 就像子宮一樣大。 3、我們還可以查CA153糖類抗原指標，這都可以幫助我們醫(yī)生來進行明確的一個診斷。
子宮內(nèi)膜異位癥的檢查如下： 首先，需要做婦科檢查的雙合診檢查，或者三合診檢查，在做婦科檢查的時候，有時候能摸到異位小結(jié)節(jié)，小結(jié)節(jié)多位于在后穹隆、骶韌帶、子宮壁、宮頸等部位，部分小結(jié)節(jié)有觸痛；其次，要進行B超檢查，CT檢查，或者核磁檢查；另外，還要進行血清ca-125的檢查。 此外，子宮內(nèi)膜異位癥，有時候表現(xiàn)為多發(fā)性小結(jié)節(jié) ，而有時候表現(xiàn)為盆腔腫塊。
一、B型超聲顯像檢查 有助于了解女性的卵巢子宮內(nèi)膜異位癥位置、形態(tài)及其大小，還能發(fā)現(xiàn)盆腔檢查時未能捫及的包塊。其診斷敏感性和特異性均在96%以上 二、腹腔鏡檢查 可以直接看見病灶部分，病變范圍、嚴重程度，是目前診斷該病最可靠的方法。 三、剖腹檢查探查 在無腹腔鏡或腹腔鏡檢查失敗，診斷未能明確者，可行剖腹檢查。 四、活組織檢查，懷疑有宮頸、陰道、腹壁疤痕等部位子宮內(nèi)膜的異位癥，于局部病灶處取活組織病理檢查。 五、膀胱鏡或直腸鏡檢查 對于直腸膀胱周期性出血，月經(jīng)期排便疼痛，首先應考慮直腸膀胱的子宮內(nèi)膜異位癥，必要時可做膀胱鏡或直腸鏡檢查，有潰瘍時還應取組織做病理檢查。 六、血清CA125測定：血清CA125水平可能增高，重癥患者更明顯
如果有嚴重的痛經(jīng)患者需要到醫(yī)院就診，首先醫(yī)生要給她做一個婦科檢查看看子宮輸卵管、卵巢、還有盆腔是不是有異常；是不是有子宮內(nèi)膜異位的病灶這是一個。再一個就是做B超，B超看看子宮是不是增大，肌層是不是回聲不均勻；然后卵巢是不是有囊腫，通過這個來診斷。其實子宮內(nèi)膜異位癥診斷的金標準應該是手術，手術中腹腔鏡下來確切的診斷或者肉眼看，肉眼觀察或者是說取一塊組織送病理，提示說是有子宮內(nèi)膜異位癥，這樣才能診斷。通過B超看你有什么表現(xiàn)，如果是子宮腺肌癥的話，B超檢查可以提示子宮增大，子宮肌層厚；然后子宮肌層回聲不均勻，再結(jié)合癥狀、體征考慮可能有子宮腺肌癥，這叫子宮內(nèi)膜異位癥的一種。再一個就是B超下，如果說一側(cè)卵巢有腫物，這個里邊是無回聲，然后密集點狀回聲患者也有痛經(jīng)，然后檢查又能摸到卵巢增大，這個就考慮是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。
懷疑子宮內(nèi)膜異位癥需要做以下監(jiān)測： 第一、首先強調(diào)的是婦科檢查，正常的子宮是位于盆腔的中部，如果發(fā)生了子宮內(nèi)膜異位癥，在做婦科檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)子宮體積是增大的，往往是處于后位、活動受限，甚至在盆底骶韌帶，子宮直腸窩，以及宮頸后壁或者子宮的后壁可以觸摸到一些疼痛性的結(jié)節(jié)，這是子宮內(nèi)膜異位癥典型的一個特征。 如果有卵巢囊腫，也可以通過婦科檢查觸摸到在子宮的兩旁雙側(cè)附件區(qū)有囊腫，而且囊腫往往可以與周圍發(fā)生黏連、固定，有輕微的壓痛，對于內(nèi)膜異位癥婦科檢查非常的重要，有的時候可能異位的內(nèi)膜病灶并不大，如果做超聲或者其他檢查可能都發(fā)現(xiàn)不了，但如果認真仔細的做婦科檢查，能摸到這些疼痛的結(jié)節(jié)，可以幫助進行診斷。 第二、可以通過一些輔助檢查來進行幫助確診，最常用的輔助檢查就是超聲的檢查，目前最常用于診斷子宮內(nèi)膜異位癥的一個有效的方法就是彩超，彩超對內(nèi)膜異位癥診斷的敏感性和特異性都在90%以上。
