肺癌介入治療后的護理措施有哪些
收聽:3.04w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肺癌介入治療主要的護理措施有以下幾個方面。第一個就是穿刺點加壓包扎,要求加壓包扎止血,護理要保證患者臥床休息,加壓包扎止血。在很早以前,我們用的是一種彈力繃帶,包扎完以后要給患者壓鹽袋,這類病人要臥床休息十二個小時,一般我們穿刺右肢股動脈,要保持右側(cè)肢體的制動,就是右側(cè)肢體不讓動,后來我們用的是加壓止血器,加壓止血器縮短了,患者臥床的時間,減少到12小時,就可以下地活動,還有一些更先進的器材,比較更昂貴,用封堵器4小時,患者就可以下地活動,這是穿刺點加壓包扎的術(shù)后護理,加壓包扎以后注意觀察,1個小時左右過去,摸一摸患者的足背動脈,足背動脈的波動情況,還要看治療側(cè)肢體的感覺,看他皮膚的顏色、溫度等等,術(shù)后要觀察他的不良反應(yīng),患者有沒有發(fā)熱、胃腸道反應(yīng),假如有這些情況的,事后要給予對應(yīng)的處理。
相關(guān)音頻推薦
-
肺癌介入治療主要的護理措施有以下幾個方面。第一個就是穿刺點加壓包扎,要求加壓包扎止血,護理要保證患者臥床休息,加壓包扎止血。在很早以前,我們用的是一種彈力繃帶,包扎完以后要給患者壓鹽袋,這類病人要臥床休息十二個小時,一般我們穿刺右肢股動脈,要保持右側(cè)肢體的制動,就是右側(cè)肢體不讓動,后來我們用的是加壓止血器,加壓止血器縮短了,患者臥床的時間,減少到12小時,就可以下地活動,還有一些更先進的器材,比較更昂貴,用封堵器4小時,患者就可以下地活動,這是穿刺點加壓包扎的術(shù)后護理,加壓包扎以后注意觀察,1個小時左右過去,摸一摸患者的足背動脈,足背動脈的波動情況,還要看治療側(cè)肢體的感覺,看他皮膚的顏色、溫度等等,術(shù)后要觀察他的不良反應(yīng),患者有沒有發(fā)熱、胃腸道反應(yīng),假如有這些情況的,事后要給予對應(yīng)的處理。
-
應(yīng)該說任何治療都是有風(fēng)險的,肺癌介入治療也不例外。肺癌介入治療可能出現(xiàn)的風(fēng)險大致如下出血風(fēng)險窒息,風(fēng)險穿刺部位感染的風(fēng)險氣胸或者血氣胸風(fēng)險神經(jīng)損害的風(fēng)險,麻醉的風(fēng)險,附近健康組織損傷風(fēng)險等等。但總體來說肺癌介入治療的風(fēng)險比較傳統(tǒng)手術(shù)要低很多,發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險也很低,通過嚴(yán)格把握介入治療的禁忌癥和適應(yīng)癥已經(jīng)做好充分的術(shù)前介入、術(shù)前評估、介入治療方式的規(guī)劃等措施可以把風(fēng)險降至最低
-
肺癌介入治療的方法比較多主要可以分為三個方面,或者是基于三種技術(shù)平臺形成多種肺癌介入治療方法,這三個技術(shù)平臺分別是支氣管鏡技術(shù)、平臺血管介入技術(shù)、平臺經(jīng)皮肺穿刺技術(shù)。下面我分別介紹一下這三個技術(shù)平臺代表性的介入方法,比如支氣管鏡下肺癌組織電切術(shù)冷凍術(shù)套扎術(shù),這三種介入方法都是通過支氣管鏡進入到氣管內(nèi)采用高頻電刀氬氣刀冷凍探頭等設(shè)備切除肺癌組織燒灼少數(shù)肺癌組織冷凍肺癌組織,從而達到切除和破壞肺組織的目的。通過支氣管動脈置管和造影找到為肺癌組織供血的血管,然后局部注入化療藥物甚至栓塞肺癌的供養(yǎng)血管,從而達到殺滅肺癌細胞的目的。另外有一些早期肺癌患者因為心臟功能差或者有其他的手術(shù)禁忌癥不能進行肺癌手術(shù)切除,我們可以在CT引導(dǎo)下將微波針或者射頻針準(zhǔn)確插入肺組織內(nèi)然后通過微波或射頻產(chǎn)生的高溫破壞組織從而達到與切除肺癌組織類似的作用,以上只是肺癌介入的部分介紹實際工作中還有很多的技術(shù)方法可供選用
-
肺癌介入治療包括多種方式,不同的介入方式的禁忌癥是有所差別的。比如說經(jīng)氣管鏡介入治療和經(jīng)脾肺穿刺介入治療禁忌癥就有很大的差別,這里以射頻消融治療肺癌的禁忌癥為例。進行一下介紹以下情況是射頻消融治療肺癌的禁忌癥,比如一有腦轉(zhuǎn)移的出現(xiàn)顱內(nèi)高壓或者意識障礙的。二嚴(yán)重心肺功能不全的。三有明顯的凝血功能障礙的。四嚴(yán)重的肺間質(zhì)疾病或者多發(fā)性肺大泡形成伴呼吸衰竭的那這種情況,穿刺是極易誘發(fā)呼吸衰竭和氣胸導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險的。第五患者在介入手術(shù)之前就有活動性大咯血的,那么介入手術(shù)也可能誘發(fā)大咯血威脅到患者的生命。第六中等量以上的胸腔積液或者心包積液。第七肺部活動性的感染。第八惡液質(zhì)的病人估計生存期小于三個月的患者。第九穿刺部位感染。第十對麻醉藥物過敏的。那么實際上臨床情況是比較復(fù)雜的醫(yī)生是需要從很多方面去細致的為患者考慮,而患者也應(yīng)該把自己的情況如實的告訴醫(yī)護人員,讓醫(yī)護人員做出一個準(zhǔn)確的判斷
-
肺癌介入治療之后用藥情況我分為以下幾種情況來說,第一局部如果有疼痛的需要采用一些止痛的藥物,當(dāng)然我們會去進行檢查去分析患者疼痛的原因是有重要的組織結(jié)構(gòu)損傷嗎?還是只是單純的一個肺癌介入治療之后的并發(fā)癥是合并的感染嗎?那么根據(jù)我們仔細的分析尋找到肺癌介入手術(shù)后疼痛的原因,再進行對癥的對應(yīng)的用藥的治療。第二個我們的肺癌治療可能還有其他地方轉(zhuǎn)移病灶,還有轉(zhuǎn)移病灶這時候我們不可能用介入治療把所有的病灶都給他消除掉,我們時候非要介入治療可能更多的是對局部病灶達到一個姑息治療的目的,那要想讓患者達到很好的生活質(zhì)量或者比較長的生存期,這時候是需要結(jié)合到全程治療的
-
肺癌的介入治療是比較大的概念,包括了幾個方面,有血管介入以及現(xiàn)在更多叫做微創(chuàng)治療,失去外科手術(shù)的機會,這時候為控制這個腫瘤可能是更推薦綜合治療,這中間包括了全身化療,靶向 局部的介入治療,也是一個很好的手段,總體來說包括大概這么三種:
1、支氣管動脈灌注這些化療藥物可以有效的,殺死這個腫瘤細胞,同時因為是局部灌注,它局部藥物濃度會非常高,一方面效果增加另外全身不良反應(yīng)也會大大的減少;
2、支氣管動脈栓塞來通過抑制或者閉塞腫瘤的供血動脈,這樣就可以使因為腫瘤失去了動脈的營養(yǎng)供給,導(dǎo)致這個腫瘤的壞死;
3、氬核刀,放射性離子 微波射頻消融等,各種這種現(xiàn)在更多稱為微創(chuàng)的治療手段,可以快速的,消減瘤體的復(fù)合,增強機體的抗腫瘤免疫能力。