什么是介入治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
介入治療是產(chǎn)生于上一個世紀(jì)60年代的一種新型的學(xué)科,它是在影像設(shè)備的引導(dǎo)下,影像設(shè)備就像彩超、CT、核磁共振、DSA就是血管造影劑。像經(jīng)常在血管介入了,就是在血管造影劑下工作的,在影像設(shè)備的引導(dǎo)下,通過人體治療的管道,就像消化道、呼吸道這些治療的管道,或者沒有管道的時候,我們可以給他人為的切一個小切口,作為我們介入治療的入口,就是一個比較小的入口。把一些介入的器材,像導(dǎo)管、導(dǎo)絲給送到腫瘤的病灶部位。進(jìn)行微創(chuàng)治療治療手段和內(nèi)科治療、外科治療的手段是并駕齊驅(qū),它是和它們并行的,相當(dāng)于是并行的第三大治療手段。
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介入治療是指以影像診斷為基礎(chǔ),在X線、B超、CT等的監(jiān)視下利用穿刺針導(dǎo)管及其他介入器材,對疾病進(jìn)行診治或采集組織學(xué),細(xì)菌學(xué)及生理生化資料進(jìn)行診斷的學(xué)科,介入治療因其適應(yīng)癥廣,見效快,副作用小,患者恢復(fù)快,而受到廣泛的應(yīng)用,目前應(yīng)用的科室介入治療的技術(shù)很多,首先可以分為血管性的介入技術(shù)和非血管介入技術(shù)。
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介入治療是近年來迅速發(fā)展起來的一門融合了影像診斷和臨床治療于一體的新興學(xué)科,它是在數(shù)字減影血管造影機(jī)CT機(jī)超聲或者磁共振等影像設(shè)備的引導(dǎo)下或監(jiān)視下,利用穿刺針導(dǎo)管或者其它介入的器材通過人體自然的孔道或微小的創(chuàng)口將特定的器械導(dǎo)入到人體病變的部位,然后進(jìn)行微創(chuàng)治療的一系列技術(shù)的總稱。目前已經(jīng)成為傳統(tǒng)的內(nèi)科外科并列的臨床三大支柱性學(xué)科。
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介入治療是指在X線影像設(shè)備的引導(dǎo)下進(jìn)行,準(zhǔn)確地直接到達(dá)病變部進(jìn)行直接或輔助治療。介入治療相對于外科治療優(yōu)點(diǎn)在于:①它無需開刀,無創(chuàng)口或僅需幾毫米的皮膚切口,就可完成治療,創(chuàng)傷??;②大部分患者只要局部麻醉而非全身麻醉,從而降低了麻醉的危險性;③對正常組織的損傷小、恢復(fù)快、住院時間短。介入治療的適應(yīng)證: 一、缺血性腦血管病的介入治療:1、顱內(nèi)外動脈狹窄。2、急性腦梗死。二、出血性腦血管病的介入治療:1、顱內(nèi)動脈瘤: 大多數(shù)動脈瘤都可以通過介入進(jìn)行栓塞,目的在于盡早地消除再出血的危險。2、其它出血性腦血管病: 對腦動靜脈畸形、硬腦膜動靜脈瘺、頸動脈海綿竇瘺和脊髓血管畸形等。
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什么是神經(jīng)介入治療,神經(jīng)介入治療,就是通過 也就是在大C,也就是大型C型臂的,介入之下,通過放射,可以看到血管的影像學(xué)表現(xiàn),然后我們通過,把一些導(dǎo)管,送到相應(yīng)的位置,打造影劑來看,血管有什么異常表現(xiàn),是否有狹窄,是否有動脈瘤,來做到這一塊,然后我們把相應(yīng)的器材,送到相應(yīng)的部位,有動脈瘤的給它栓塞,有狹窄的我們給它放支架,到那去釋放,從而達(dá)到臨床治療的目的,同時介入治療,它對病人的創(chuàng)傷更小,所以說 效果更好,同時現(xiàn)在大C機(jī)器,越來越好,我們有有效的防護(hù),有效的防護(hù),使我們吃更少的射線,也使這項(xiàng)技術(shù),越來越廣泛應(yīng)用
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肺癌的介入治療分為幾大類:第一類氣管鏡下介入的治療。第二類通過血管內(nèi)的選擇性血管的介入治療。第三類經(jīng)皮肺穿刺消融術(shù)等。不同類型的介入治療的原理是不相同的,但有共同的原理。都是利用先進(jìn)醫(yī)療科技技術(shù)通過高溫冷凍放射切割局部化療等方式切除或者破壞腫瘤組織殺滅腫瘤細(xì)胞,從而達(dá)到根治肺癌或者姑息治療肺癌的目的改善患者的生活質(zhì)量延長患者的生命。那我舉例來說有一個患者突然出現(xiàn)了吸困難經(jīng)過我們檢查發(fā)現(xiàn)他的氣管里面有腫瘤組織阻塞到大部分氣管,這時候患者隨時有發(fā)生窒息導(dǎo)致生命危險的這種情況,那么我們就會通過氣管鏡而不需要開胸手術(shù),我們通過氣管鏡基本上接近無創(chuàng)的方式進(jìn)入他的氣道里面氣管鏡直視下面采用高頻電刀氬氣刀或者套扎這些方式都是通過熱消融的方式把腫瘤組織給切割掉,從而使這個氣管的管腔恢復(fù)通暢解除患者的呼吸困難這就是我們肺癌的其中一種介入治療的原理。
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我們臨床上面就曾經(jīng)發(fā)生過在我們血管性介入治療之后,給患者和家屬交代了需要兩個小時之后才試著進(jìn)食,但是由于家屬很心痛患者沒有達(dá)到兩個小時就直接開始進(jìn)食,導(dǎo)致有少量的食物誤吸到氣道里面去,需要我們醫(yī)護(hù)人員重新用支氣管鏡下去進(jìn)行處理。這就非常沒有必要,那么在介入手術(shù)之后的飲食我們還要關(guān)注有些問題,比如說我們做了手術(shù)之后患者有一些少量的出血情況,除了飲食之外我們還關(guān)注他的用藥,那么患者這種情況下可能就對一些抗凝的藥物使用上面就特別要小心了,另外患者就是麻醉之后復(fù)蘇的情況也是我們需要去關(guān)注的,那這種情況下有些容易引起比如說有患者有失眠的患者,那么他使用鎮(zhèn)定劑使用安眠劑安眠藥這種情況下就要特別注意了