為什么胖人容易患高血壓
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
體重過胖的人會造成很多紊亂,其中一方面就是內(nèi)分泌方面的紊亂,比如會出現(xiàn)胰島素的抵抗,內(nèi)皮功能的不良。正常情況下,它受到一些輕微刺激可能變化沒有那么顯著,但如果說是出現(xiàn)內(nèi)皮功能紊亂的這些患者,那么他輕微的刺激下,就會造成血管的收縮。那么血管收縮之后,會造成心臟收縮的阻力增大,會造成收縮之后血液在流動過程中對血管側(cè)壁的壓力增加,最后會引起這種血壓的升高,這是可能引起血壓增高的原因之一。所以超重對于高血壓來講是不利的,我們要盡量地去鼓勵病人控制體重減肥,這樣的話,也同樣能起到降低血壓的治療作用。當然胖人容易出現(xiàn)高血壓,但并不意味著瘦人就不會得高血壓,很多人他們體重控制得很好。但依然有高血壓,因為高血壓的發(fā)生有非常多的因素,包括我們說遺傳的易感性。比如父母都有高血壓或者上一代有高血壓,再一個就是生活方式方面的,比如說嗜鹽,喜歡吃的比較咸,會讓更多的液體進入到血液循環(huán)中,這樣就會增加血管內(nèi)的容量,造成血管壁的壓力增加,會出現(xiàn)血壓的升高,生活不規(guī)律,經(jīng)常熬夜,精神緊張,長時間的不運動也有一定的關(guān)系,所以說瘦人不見得沒有高血壓,如果說超過40歲,我們都建議他最少每年要進行一次血壓的監(jiān)測,來篩查有沒有高血壓。
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體重過胖的人會造成很多紊亂,其中一方面就是內(nèi)分泌方面的紊亂,比如會出現(xiàn)胰島素的抵抗,內(nèi)皮功能的不良。正常情況下,它受到一些輕微刺激可能變化沒有那么顯著,但如果說是出現(xiàn)內(nèi)皮功能紊亂的這些患者,那么他輕微的刺激下,就會造成血管的收縮。那么血管收縮之后,會造成心臟收縮的阻力增大,會造成收縮之后血液在流動過程中對血管側(cè)壁的壓力增加,最后會引起這種血壓的升高,這是可能引起血壓增高的原因之一。所以超重對于高血壓來講是不利的,我們要盡量地去鼓勵病人控制體重減肥,這樣的話,也同樣能起到降低血壓的治療作用。當然胖人容易出現(xiàn)高血壓,但并不意味著瘦人就不會得高血壓,很多人他們體重控制得很好。但依然有高血壓,因為高血壓的發(fā)生有非常多的因素,包括我們說遺傳的易感性。比如父母都有高血壓或者上一代有高血壓,再一個就是生活方式方面的,比如說嗜鹽,喜歡吃的比較咸,會讓更多的液體進入到血液循環(huán)中,這樣就會增加血管內(nèi)的容量,造成血管壁的壓力增加,會出現(xiàn)血壓的升高,生活不規(guī)律,經(jīng)常熬夜,精神緊張,長時間的不運動也有一定的關(guān)系,所以說瘦人不見得沒有高血壓,如果說超過40歲,我們都建議他最少每年要進行一次血壓的監(jiān)測,來篩查有沒有高血壓。
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因為膽汁的作用,就是在我們消化里面最主要的作用,是幫助我們消化脂肪的。因為咱們吃進去的脂肪顆粒都是比較大的顆粒,這種顆粒在我們消化道里面,消化酶,脂肪酶,對它的分解力量有限,所以在消化之前,所以需要膽汁參與這個脂肪的乳化,把大的脂肪顆粒,變成小的顆粒,所以膽汁是參與這個代謝的,所以在脂肪代謝的過程中,容易產(chǎn)生結(jié)石,這樣的病人的體質(zhì),也是以偏胖為主的,所以這個和膽囊本身的生理功能,它是密切相關(guān)的,脂肪代謝出現(xiàn)障礙,容易產(chǎn)生結(jié)石。而脂肪代謝產(chǎn)生障礙的,這部分人群也會體型偏胖,所以說咱們經(jīng)??吹?,為什么說胖的人,比較容易得膽結(jié)石。
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肥胖不僅是形成痛風的高危因素,也是痛風年輕化非常重要的原因,因為這種高血脂甘雙酯升高以后,使我們的產(chǎn)生胰島素抵抗,胰島素抵抗使我們腎功能尿酸的排泄能力下降,所以是造成痛風一個非常重要的原因;再者就是我們肥胖患者本身體內(nèi)有遺傳的原因,缺乏嘌呤代謝里的一種酶,所以使我們形成痛風,嘌呤代謝非常重要的因素;第二個大部分肥胖的病人都是有不好的飲食,喜歡吃高嘌呤的食物,喜歡吃大魚大肉,喜歡喝啤酒,我們今天說的垃圾食品,這種肥胖的病人飲食的不良習慣,也是誘發(fā)痛風高發(fā)非常重要的原因。
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因為肥胖的人大部分都是高脂飲食,多多少少伴有脂肪肝。由于脂肪肝在膽汁合成中可以造成膽固醇增多,膽固醇增多之后在膽汁里濃度增高的話會形成結(jié)石析出。膽石癥形成的原因一個是膽固醇增多;一個是膽汁酸減少;這些肥胖的病人大多伴有高脂血癥。那么他在膽汁里面的膽固醇比正常人的相對要增多,這種形成結(jié)石的可能性要增大,所以說肥胖的病人容易得膽石癥。
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一般在正常的情況下,我們進食食物、食物進入胃,經(jīng)過胃的初步消化,然后水谷精微營養(yǎng)物質(zhì)被脾運化向上傳輸給肺朝百脈,通過血液將水谷精微營養(yǎng)物質(zhì)運送給五臟六腑,濡養(yǎng)身體,身體能保證正常平衡,體重適宜,面色紅潤。如果脾虛,脾的健運失常,不能運送水谷精微。那么我們吃進去的食物無法被消化吸收,運送到身體各處,保證身體的健康。其營養(yǎng)物質(zhì)堆積在身體,就容易導(dǎo)致肥胖。所以脾虛的患者一定要注意日常飲食,可以吃一些調(diào)理脾胃的食物,平時的飲食也要清淡,易消化,不要吃辛辣刺激的食物,對于冰冷的食物也一定要少吃,最好不吃。
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大量的臨床資料顯示,糖尿病患者的高血壓病發(fā)病率明顯高于正常人,現(xiàn)為非糖尿病患者的2倍以上,成年人以患2型糖尿病多見,2型糖尿病和高血壓病可能具有共同的遺傳物質(zhì)。此外,2型糖尿病患者普遍存在著胰島素抵抗,導(dǎo)致血糖升高;高血糖則會刺激胰島分泌更多的胰島素,從而造成高胰島素血癥。過高的胰島素不但可促進腎小管對鈉的重吸收,引起鈉潴留,而且還可刺激交感神經(jīng)興奮,進而使血管收縮,外周阻力增加,這些因素都會使血壓升高。以上多種因素綜合作用,最終就會導(dǎo)致高血壓病的發(fā)生。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)專家把糖尿病、高血壓病、高脂血癥、肥胖癥等統(tǒng)稱為代謝紊亂綜合征。糖尿病合并高血壓病的患者不僅存在小血管病變,同時還有大血管病變,并且極易發(fā)生心肌梗死、腦血管疾病以及周圍血管疾病,加速腎臟病變和視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和發(fā)展,增加糖尿病患者的死亡率。
所以,糖尿病患應(yīng)經(jīng)常進行血壓監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)血壓高于正常范圍,應(yīng)立即在醫(yī)囑下進行積極治療,努力將血壓控制理想范圍內(nèi)。