腫瘤介入治療有哪些特色
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腫瘤的介入治療,它是不用開刀的,它是創(chuàng)傷非常小的。不用開刀,通過自然的管道,像呼吸道、消化道這一類進行治療。還有有些沒有自然管道的,我們做一個很小的切口,2毫米的小切口,不像外科開大刀,那么大的傷口創(chuàng)傷也大。這一類病人恢復是非??斓模裼惺车廓M窄或者閉塞的病人,不能進食滴水不進的病人,我們給他放入支架以后,很快病人就可以進食,療效也是非常好的。像有一些卡血的病人,腫瘤合并卡血,病人卡血是一口卡個200、300毫升,甚至還要多,這是我們在手術臺上做的過程中一旦栓堵血管,立竿見影,病人卡血立刻停止。所以它的療效也是非常好的,而且這類病人可重復性強,我們第一次腫瘤治療復發(fā)以后,還可以再次進行介入治療。
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腫瘤的介入治療,它是不用開刀的,它是創(chuàng)傷非常小的。不用開刀,通過自然的管道,像呼吸道、消化道這一類進行治療。還有有些沒有自然管道的,我們做一個很小的切口,2毫米的小切口,不像外科開大刀,那么大的傷口創(chuàng)傷也大。這一類病人恢復是非??斓?,像有食道狹窄或者閉塞的病人,不能進食滴水不進的病人,我們給他放入支架以后,很快病人就可以進食,療效也是非常好的。像有一些卡血的病人,腫瘤合并卡血,病人卡血是一口卡個200、300毫升,甚至還要多,這是我們在手術臺上做的過程中一旦栓堵血管,立竿見影,病人卡血立刻停止。所以它的療效也是非常好的,而且這類病人可重復性強,我們第一次腫瘤治療復發(fā)以后,還可以再次進行介入治療。
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腫瘤介入治療分成血管介入和非血管介入,血管介入就是通過穿刺血管到達病灶的靶血管,然后注藥或者做栓塞,或者是通過血管來做介入;非血管介入是通過經皮穿刺做消融,包括離子植入的治療;從某個具體的血管介入里面又分成是栓塞、灌藥等很多的分類。
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介入治療腫瘤的種類非常多,像頭頸部的一些腫瘤,像包括甲狀腺癌、胸部的腫瘤、肺癌、乳腺癌、都可以用介入的方法治療。比如乳腺癌的旋切、消融等,還有胰腺癌、宮頸癌等,總之介入治療已經對多種腫瘤可以達到一個治療或者輔助治療的作用。
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介入治療的注意事項是根據你的治療的不同方式所采取的,如果說像支氣管動脈栓塞的介入治療,需要你不要吃抗凝藥防止他出血,像支氣管鏡內腔鏡下的治療也是一樣的狀況,所有的治療都是怕出血,我們要給予病人足夠的關懷防止他出血的發(fā)生;第一像你換瓣有靜脈栓塞性疾病,服用抗凝藥的都需要停止,要不然會引起大出血,會引起一些出血性的疾??;另外就是說看你病變的狀況,像肺內如果說是大的病灶,介入消融以后有可能會出現呼吸困難,局部的空腔性的改變,需要你不要去大力的去咳嗽,減少劇烈咳嗽這樣的注意事項。
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應該說任何治療都是有風險的,肺癌介入治療也不例外。肺癌介入治療可能出現的風險大致如下出血風險窒息,風險穿刺部位感染的風險氣胸或者血氣胸風險神經損害的風險,麻醉的風險,附近健康組織損傷風險等等。但總體來說肺癌介入治療的風險比較傳統手術要低很多,發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險也很低,通過嚴格把握介入治療的禁忌癥和適應癥已經做好充分的術前介入、術前評估、介入治療方式的規(guī)劃等措施可以把風險降至最低
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肺癌介入治療的方法比較多主要可以分為三個方面,或者是基于三種技術平臺形成多種肺癌介入治療方法,這三個技術平臺分別是支氣管鏡技術、平臺血管介入技術、平臺經皮肺穿刺技術。下面我分別介紹一下這三個技術平臺代表性的介入方法,比如支氣管鏡下肺癌組織電切術冷凍術套扎術,這三種介入方法都是通過支氣管鏡進入到氣管內采用高頻電刀氬氣刀冷凍探頭等設備切除肺癌組織燒灼少數肺癌組織冷凍肺癌組織,從而達到切除和破壞肺組織的目的。通過支氣管動脈置管和造影找到為肺癌組織供血的血管,然后局部注入化療藥物甚至栓塞肺癌的供養(yǎng)血管,從而達到殺滅肺癌細胞的目的。另外有一些早期肺癌患者因為心臟功能差或者有其他的手術禁忌癥不能進行肺癌手術切除,我們可以在CT引導下將微波針或者射頻針準確插入肺組織內然后通過微波或射頻產生的高溫破壞組織從而達到與切除肺癌組織類似的作用,以上只是肺癌介入的部分介紹實際工作中還有很多的技術方法可供選用