肝癌介入手術(shù)是存在風(fēng)險的。肝癌介入栓塞以后，組織處于一個缺血缺氧的狀態(tài)，缺血缺氧以后，會引起一些組織的壞死，吸收的過程中產(chǎn)生發(fā)熱。再一個就是患者手術(shù)以后，由于化療藥的刺激，引起一些胃腸道反應(yīng)，比如惡心、嘔吐，通過對癥處理用止吐藥，都是可以解決的。再一個就是，肝癌介入治療是通過血管介入，所以存在血管損傷的風(fēng)險。就像局部形成血腫，假性動脈瘤甚至引起大出血，引起病人的休克等等，最嚴(yán)重的一個并發(fā)癥，就是在栓塞腫瘤動脈的時候，栓塞掉膽囊動脈，引起膽囊的缺血壞死，有的壞死以后可以穿孔，甚至可以引起膽汁性腹膜炎。
我們說肝癌的話治療手術(shù)是一個非常重要的手段。第二個介入，介入治療也是一個治療肝癌非常重要的手段，介入治療實際上就是有些老百姓說的微創(chuàng)治療。它是通過腹股溝這有主動脈，通過找到一根動脈，動脈通過腹腔動脈，然后找到供應(yīng)肝臟的動脈，找到供應(yīng)肝臟的動脈以后，通過把這個供應(yīng)腫瘤的肝臟動脈栓塞，也就是堵了。把它堵塞了，再配合往這個動脈里打上化療藥，然后通過局部的作用，來對腫瘤起到治療的作用，術(shù)后的話，做完介入以后，主要有以下幾個問題：第一個就是因為咱們通過主動脈，進(jìn)行傳輸。動脈的話壓力特別大，而且操作時間 手術(shù)操作時間也有幾十分鐘，所以術(shù)后動脈特別容易出血，做完手術(shù)之后，我們的動脈都要進(jìn)行加壓包扎，加壓包扎，然后要臥床休息，一般是需要二十四小時，下肢禁止活動要六小時，因為是怕動脈出血出問題。第二個的話，因為做了介入，對腫瘤進(jìn)行了介入和栓塞，這個的話會出現(xiàn)疼痛，會出現(xiàn)腫瘤的壞死，液化，會出現(xiàn)這種情況，再一個就是出現(xiàn)發(fā)熱，發(fā)熱的話也和腫瘤的壞死，吸收有關(guān)系，再有就是消化道的一些癥狀，比如說惡心，嘔吐，這個和介入當(dāng)中打上局部注射了化療藥有關(guān)系。
肝癌介入手術(shù)是存在風(fēng)險的。肝癌介入栓塞以后，組織處于一個缺血缺氧的狀態(tài)，缺血缺氧以后，會引起一些組織的壞死，吸收的過程中產(chǎn)生發(fā)熱。再一個就是患者手術(shù)以后，由于化療藥的刺激，引起一些胃腸道反應(yīng)，比如惡心、嘔吐，通過對癥處理用止吐藥，都是可以解決的。再一個就是，肝癌介入治療是通過血管介入，所以存在血管損傷的風(fēng)險。就像局部形成血腫，假性動脈瘤甚至引起大出血，引起病人的休克等等，最嚴(yán)重的一個并發(fā)癥，就是在栓塞腫瘤動脈的時候，栓塞掉膽囊動脈，引起膽囊的缺血壞死，有的壞死以后可以穿孔，甚至可以引起膽汁性腹膜炎。
肝癌的手術(shù)風(fēng)險如下：1、滲血肝癌的病人，因為肝臟功能是受損的，他凝血機制也是會出現(xiàn)障礙的，所以術(shù)后術(shù)區(qū)的滲血是一定要特別注意的。2、術(shù)后肝臟斷面上可能有膽汁漏，這個需注意觀察。3、術(shù)后切口有感染的風(fēng)險。4、患者可能出現(xiàn)全身肌體抵抗力下降，因為肝臟是管合成和免疫力的。5、術(shù)后可能出現(xiàn)明顯的低蛋白血癥或腹水。
肝癌手術(shù)風(fēng)險主要有四點， 第一、出血， 肝臟是個血供特別豐富的器官，它有兩套供肝血流，肝動脈系統(tǒng)和門靜脈系統(tǒng)；還有一套出肝血流，肝靜脈系統(tǒng)，肝臟也是參與循環(huán)的器官。所以肝癌的手術(shù)主要的風(fēng)險就是出血，有的時候會發(fā)生致命的大出血，這種出血，可以發(fā)生在手術(shù)中，有時候也可以發(fā)生在手術(shù)后。 第二、術(shù)后肝衰竭，如過肝臟切除較多，剩余肝臟較少，或肝硬化較重或術(shù)中全肝血流阻斷時間較長，術(shù)后可能發(fā)生肝衰竭，出現(xiàn)凝血功能障礙、大量腹水、轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高等。 第三、膽瘺，肝臟內(nèi)除了血管還有一套膽管系統(tǒng)，術(shù)后肝臟創(chuàng)面可能有膽管漏膽汁。第四是術(shù)后腹腔積液、腹腔感染、肺部感染等；
肝癌的手術(shù)風(fēng)險是術(shù)中、術(shù)后的一些風(fēng)險，肝癌在進(jìn)行肝切除的時候，最大的問題就是控制出血，術(shù)后的并發(fā)癥就是肝硬化，在此基礎(chǔ)上有一些并發(fā)癥，如腹水、門脈高壓、消化道出血、肝斷面的出血、積液等?；颊咦≡簳r間、回去隨訪的時間要長一點，手術(shù)最大的并發(fā)癥就是肝功能衰竭。
肝癌的介入手術(shù)也有很多種，比如現(xiàn)在做的肝癌的消融治療，不管是激光還是射頻，還是微波都是一樣的，就是用超聲的機器，看了能夠找到肝臟里面有幾個腫塊，腫塊在哪里，判斷它周邊的情況，比如血管的情況，膽管的情況，穿刺的通路有沒有安全，如果這些都確定以后，那就超聲醫(yī)療下，把消融的微波針，或者射頻針，或者激光穿到腫塊的正中間，然后就開始治療。如果說是射頻的話，一般一次是12分鐘，12分鐘以后就可以把針關(guān)掉，然后一邊推一邊消融，這一個腫塊就可以治療完了。根據(jù)射頻針的功率，它的天線的長短，所造成的消融球的范圍是不一樣的。如果一個三公分的射頻針，它的消融范圍，可以達(dá)到三公分左右的，一個橢圓形的球體。
