顱腦損傷如何診斷
收聽:3.19w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
我們也是通過一些檢查的方法,比如說我們看病人的瞳孔,瞳孔的反應(yīng),是不是兩個瞳孔一樣大,對光的反應(yīng)是不是靈敏,我們來判斷病人的顱內(nèi)的壓力,是不是很高。甚至我們還要做,腦積液的一些檢查,看看顱內(nèi)是不是有水腫,是不是腦積液有出血,我們還要做一些CT的檢查??纯达B內(nèi)的水腫的大小,那么有時候 如果水腫過大,我們還要進(jìn)行開窗減壓,就是我們要把,顱骨的骨瓣去一點,這是為了給里頭的這個水腫,騰出一定的空間,防止它壓迫這個腦組織,進(jìn)入枕骨大孔,因為進(jìn)入枕骨大孔以后。病人基本上,這個轉(zhuǎn) 轉(zhuǎn)過來的可能性很小,很多病人就一下,呼吸心跳就驟停了 由于它是,中樞司令部的原因造成的 ,你再進(jìn)行心肺復(fù)蘇也好,再進(jìn)行治療也好,就效果非常非常的差,在我們顱腦外傷當(dāng)中,最害怕的 就是出現(xiàn)腦疝。所以我們在很多的情況下,都要預(yù)先進(jìn)行了一些,去骨瓣手術(shù),給他們騰出一些空間來,讓 甚至有些驅(qū)動量還很大,甚至讓他一旦有腦水腫,讓它往外腫 別往里壓迫,那么等到這個水腫退了以后,然后我們再進(jìn)行這個,比如說一些這個,合金的一些材料的一些覆蓋。
相關(guān)音頻推薦
-
我們也是通過一些檢查的方法,比如說我們看病人的瞳孔,瞳孔的反應(yīng),是不是兩個瞳孔一樣大,對光的反應(yīng)是不是靈敏,我們來判斷病人的顱內(nèi)的壓力,是不是很高。甚至我們還要做,腦積液的一些檢查,看看顱內(nèi)是不是有水腫,是不是腦積液有出血,我們還要做一些CT的檢查。看看顱內(nèi)的水腫的大小,那么有時候 如果水腫過大,我們還要進(jìn)行開窗減壓,就是我們要把,顱骨的骨瓣去一點,這是為了給里頭的這個水腫,騰出一定的空間,防止它壓迫這個腦組織,進(jìn)入枕骨大孔,因為進(jìn)入枕骨大孔以后。病人基本上,這個轉(zhuǎn) 轉(zhuǎn)過來的可能性很小,很多病人就一下,呼吸心跳就驟停了 由于它是,中樞司令部的原因造成的 ,你再進(jìn)行心肺復(fù)蘇也好,再進(jìn)行治療也好,就效果非常非常的差,在我們顱腦外傷當(dāng)中,最害怕的 就是出現(xiàn)腦疝。所以我們在很多的情況下,都要預(yù)先進(jìn)行了一些,去骨瓣手術(shù),給他們騰出一些空間來,讓 甚至有些驅(qū)動量還很大,甚至讓他一旦有腦水腫,讓它往外腫 別往里壓迫,那么等到這個水腫退了以后,然后我們再進(jìn)行這個,比如說一些這個,合金的一些材料的一些覆蓋。
-
輕微的顱腦損傷患者經(jīng)過積極的治療,患者通??傻玫搅己玫幕謴?fù),一般沒有明顯后遺癥,如單純的頭皮血腫、腦震蕩等。
但是重型顱腦損傷即使通過積極正規(guī)的治療,可能出現(xiàn)不同程度的后遺癥,這些后遺癥主要表現(xiàn)為頭痛、頭昏、記憶力下降、心理障礙、精神情緒改變,還可出現(xiàn)肢體與活動功能障礙、語言功能障礙、吞咽功能障礙及長期昏迷、癲癇發(fā)作等。
如果患者出現(xiàn)后遺癥,通常需要早期行康復(fù)鍛煉,一般是由粗放的動作逐步過渡到精細(xì)的動作,主要手段包括高壓氧、針灸、理療、按摩及神經(jīng)刺激等。
-
顱腦損傷的臨床表現(xiàn)有以下幾種:
1、意識障礙絕大多數(shù)病人傷后,立即出現(xiàn)意識喪失,時間長短不一。
2、頭痛嘔吐是腦外傷后最常見的癥狀,如果不斷加劇應(yīng)警惕顱內(nèi)血腫。
3、瞳孔的改變,對于病情和預(yù)后的估計都有很大的價值和意義,若雙側(cè)瞳孔散大固定對光反射消失多為瀕危狀態(tài)。
4、眼球的位置和運動,如患者出現(xiàn)同向凝視或運動受限等。
5、肢體的活動障礙病人會出現(xiàn)偏癱和四肢癱的情況。
6、生命體征改變,病人傷后可能會出現(xiàn)呼吸、脈搏淺弱、節(jié)律紊亂、血壓下降,一般會經(jīng)過數(shù)分鐘或十多分鐘以后緩解逐漸恢復(fù)正常。
7、可能會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的局灶癥狀與體征。
8、腦疝形成。
-
顱腦損傷是常見的外傷,他常常合并于其他的外傷。按顱腦損傷的部位它分為頭皮損傷、顱骨損傷以及腦損傷。顱腦損傷的愈后的情況,主要和顱腦損傷的嚴(yán)重程度有非常大的關(guān)系。比如病人如果是輕微的或者是輕型的顱腦損傷的,他愈后都比較好;如果是一個中型以及重型,以及特重型的顱腦損傷它或多或少都會有一些后遺癥。
-
顱腦損傷是通常是指頭部受了外部的傷害的時候,比如說車禍的時候,頭撞到地上或者被車直接撞到,或者錘子,刀具等等這些損傷都叫顱腦損傷。車禍外傷是現(xiàn)在最常見的顱腦損傷,還有比如說小孩從床上掉到地上,這種墜落傷也是比較常見。也有比如說自殺,墜樓,這都是一種顱腦損傷,可能會傷及頭部。
-
重型顱腦損傷可能會導(dǎo)致病人死亡。
相當(dāng)嚴(yán)重的病人會出現(xiàn)植物生存狀態(tài)、成為植物人,還有相當(dāng)一部分病人會出現(xiàn)功能障礙,也就是偏癱失語、智力障礙、認(rèn)知功能障礙等。后期也會出現(xiàn)顱腦損傷的一些并發(fā)癥,比如顱神經(jīng)損傷、外傷性腦積水、外傷性顱骨缺損、外傷性癲癇等等。
急性顱腦損傷手術(shù)并發(fā)癥引起的主要原因是跟顱腦損傷的嚴(yán)重程度成正比,顱腦損傷分為輕、中、重型,分型越高的病人,并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率越高,并發(fā)癥出現(xiàn)的癥狀越多。