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      王軍宇副主任醫(yī)師
      急診科

      一氧化碳中毒怎么辦

      收聽:6.20w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      在救治這個一氧化碳這個,主要的一點,第一點就脫離這個環(huán)境,就是要把病人,從這個一氧化碳的,這個環(huán)境當中轉(zhuǎn)移到外頭,通風的環(huán)境當中去,盡快的讓病人這個,進行這個呼吸到新鮮空氣,那么輕的一氧化碳中毒,你轉(zhuǎn)移出去以后,他慢慢慢慢就好了,那么重的一氧化碳中毒,就你轉(zhuǎn)移到外頭去以后,就要 就趕緊打這個急救系統(tǒng),120 999 送到醫(yī)院去,那么很可能還要給予一些,吸氧的治療,那么同時在特別重的,還要進行高壓氧的治療,那么一氧化碳中毒,如果說能夠經(jīng)過正確的治療,大部分的情況都能夠好轉(zhuǎn),除非個別的一氧化碳中毒,比較重的 需要高壓氧的治療,有些還需要這個,呼吸機的支持治療,但是一氧化碳中毒,有一個非常麻煩的問題,就是他在治療好轉(zhuǎn) 一周左右,它會出現(xiàn)一個后遺效應,就是病人對 突然會出現(xiàn)一個,這個腦血管病類的反應,比如說他可能會出現(xiàn),再次出現(xiàn)昏迷,再次出現(xiàn)這個意識不好,出現(xiàn)這個神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),比如說腦梗的一些表現(xiàn),我們說這是一氧化碳的一個,后遺性的腦病,大概一周到兩周的,情況下會出現(xiàn) ,所以預防一氧化碳中毒,是非常重要的,那么對于一旦發(fā)生了,一氧化碳中毒以后的治療,主要還是靠去醫(yī)院進行治療,我們在家里僅僅是能夠把他,說轉(zhuǎn)移到一個通風的地方,盡量給他 或者家里有氧氣,可以吸吸氧,這些都是可以的,但是有些人說什么,喝點醋 什么吃點什么這個,這些都不管用,因為它不能夠使這個,碳氧血紅蛋白,也就是說我們一氧化碳,和血紅蛋白結(jié)合以后,我們叫碳氧血紅蛋白,它不能促進,碳氧血紅蛋白的解離,它只有說,你盡可能的讓他吸點氧氣,盡可能的使沒有和,一氧化碳結(jié)合的這個血紅蛋白,盡早的和血紅蛋白結(jié)合,能夠改善缺氧的情況,那么如果說,我們的碳氧血紅蛋白,我們在血液當中的,碳氧血紅蛋白超過10%了,我們就考慮是一個,輕度的一氧化碳中毒,那如果超過30%了,我們就考慮是個中度的,那如果超過50%了 我們就考慮,重度的一氧化碳中毒,那么重度的一氧化碳中毒

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        在救治這個一氧化碳這個,主要的一點,第一點就脫離這個環(huán)境,就是要把病人,從這個一氧化碳的,這個環(huán)境當中轉(zhuǎn)移到外頭,通風的環(huán)境當中去,盡快的讓病人這個,進行這個呼吸到新鮮空氣,那么輕的一氧化碳中毒,你轉(zhuǎn)移出去以后,他慢慢慢慢就好了,那么重的一氧化碳中毒,就你轉(zhuǎn)移到外頭去以后,就要 就趕緊打這個急救系統(tǒng),120 999 送到醫(yī)院去,那么很可能還要給予一些,吸氧的治療,那么同時在特別重的,還要進行高壓氧的治療,那么一氧化碳中毒,如果說能夠經(jīng)過正確的治療,大部分的情況都能夠好轉(zhuǎn),除非個別的一氧化碳中毒,比較重的 需要高壓氧的治療,有些還需要這個,呼吸機的支持治療,但是一氧化碳中毒,有一個非常麻煩的問題,就是他在治療好轉(zhuǎn) 一周左右,它會出現(xiàn)一個后遺效應,就是病人對 突然會出現(xiàn)一個,這個腦血管病類的反應,比如說他可能會出現(xiàn),再次出現(xiàn)昏迷,再次出現(xiàn)這個意識不好,出現(xiàn)這個神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),比如說腦梗的一些表現(xiàn),我們說這是一氧化碳的一個,后遺性的腦病,大概一周到兩周的,情況下會出現(xiàn) ,所以預防一氧化碳中毒,是非常重要的,那么對于一旦發(fā)生了,一氧化碳中毒以后的治療,主要還是靠去醫(yī)院進行治療,我們在家里僅僅是能夠把他,說轉(zhuǎn)移到一個通風的地方,盡量給他 或者家里有氧氣,可以吸吸氧,這些都是可以的,但是有些人說什么,喝點醋 什么吃點什么這個,這些都不管用,因為它不能夠使這個,碳氧血紅蛋白,也就是說我們一氧化碳,和血紅蛋白結(jié)合以后,我們叫碳氧血紅蛋白,它不能促進,碳氧血紅蛋白的解離,它只有說,你盡可能的讓他吸點氧氣,盡可能的使沒有和,一氧化碳結(jié)合的這個血紅蛋白,盡早的和血紅蛋白結(jié)合,能夠改善缺氧的情況,那么如果說,我們的碳氧血紅蛋白,我們在血液當中的,碳氧血紅蛋白超過10%了,我們就考慮是一個,輕度的一氧化碳中毒,那如果超過30%了,我們就考慮是個中度的,那如果超過50%了 我們就考慮,重度的一氧化碳中毒,那么重度的一氧化碳中毒

        王軍宇副主任醫(yī)師
        急診科
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        對一氧化碳輕度的來講,可能剛開始會出現(xiàn)頭暈,看東西比較模糊,感覺沒有力量等等,這是一個輕微的。那么如果當你發(fā)現(xiàn)你自己是一氧化碳中毒了,那你馬上開窗通風,就是說到?jīng)]有一氧化碳的地方。然后你覺得還不舒服,那你可以到醫(yī)院去進行進一步的治療和觀察,可以進行高濃度的吸氧這都是可以的。

        黃健副主任醫(yī)師
        急診科
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      • 一氧化碳中毒癥狀 收聽:825

        一氧化碳中毒是由于過量吸入一氧化碳氣體導致的,其臨床癥狀因吸入量不同而輕重不一。 輕者僅有頭痛、無力、眩暈及呼吸困難等表現(xiàn),將把患者轉(zhuǎn)移至通風處,吸入新鮮空氣后,短時間內(nèi)即可緩解并恢復正常,對身體不會造成明顯的影響。 癥狀較重的患者口唇呈櫻桃紅色,同時還會有惡心、嘔吐,意識模糊、虛脫或昏迷,需要立即送入醫(yī)院,給予氧療等支持對癥治療。重癥患者則呈深昏迷狀伴有高熱,四肢肌張力增高和正發(fā)性或強直性痙攣,這類患者多會出現(xiàn)腦水腫、肺水腫、心肌損害、心律失常和呼吸抑制。

        桂曉?副主任醫(yī)師
        重癥醫(yī)學科
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        現(xiàn)在一氧化碳中毒少了,現(xiàn)在的一氧化碳中毒,沒有以前多了,可能是因為我們現(xiàn)在這種煤氣。就是那種爐子用的少了,就是取暖這個爐子用的少了,那么但是就那種。我們說那種燃氣熱水器引起的,一氧化碳中毒卻很多,特別是在這種 城鄉(xiāng)結(jié)合這塊,可能相對 條件相對的比如說,這個浴室 包括洗澡的條件,相對比較差。也有一些取暖的情況,特別是到了冬天的時候,一般一氧化碳中毒,都是在夜間出現(xiàn),都是在取暖的情況下出現(xiàn)的,一氧化碳中毒,風險是非常高的。因為一氧化碳,與我們的血紅蛋白結(jié)合的能力,是我們的氧氣,與血紅蛋白結(jié)合能力的100倍,也就是說一旦你吸入一氧化碳,首先一氧化碳,先跟我們的血紅蛋白結(jié)合了。那么也就是說,我們的氧氣,就不能夠跟血紅蛋白結(jié)合了,那么一氧化碳跟氧氣結(jié)合以后,它的解離也是非常慢的,所以就造成了,我們雖然有血紅蛋白,但是我們依然處于一個,缺氧的狀態(tài)。因為我們的氧氣,不能跟血紅蛋白正常結(jié)合,那我們在正常的情況下,是氧氣與血紅蛋白結(jié)合,結(jié)合了以后,它會輸送到我們其它身體各部。各個部位在 在達到部位之后,這個氧氣和血紅蛋白在分離,那么氧氣進入組織,供應這個組織的一個氧供,那么由于這一氧化碳,與血紅蛋白結(jié)合了,有這個氧氣,就沒有氧氣什么事了。這個氧氣進不去了,所以就會引起組織缺氧,那么最重就是引起大腦的缺氧,那么引起大腦缺氧以后,一氧化碳中毒以后。病人會首先的表現(xiàn)就是頭暈,頭暈 這個迷糊 惡心 嘔吐,甚至這個意識喪失 昏迷,最終會導致這個腦功能衰竭,導致呼吸心跳停止 這些都有。

        王軍宇副主任醫(yī)師
        急診科
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        一氧化碳中毒其實就是平時說的煤氣中毒,首先要做的就是通風透氣,盡快讓患者脫離危險區(qū)域、開窗透氣。然后有的病人就說好像就是在里面暈了一下,一出來就好了,神清氣爽沒啥感覺,但實際上是建議所有有過這種懷疑一氧化碳中毒的病人都建議到醫(yī)院看一下;還有就是現(xiàn)在最新的指南,懷疑一氧化碳中毒不管有明顯的癥狀或者沒有明顯的癥狀,我可能都建議可能要考慮用高壓氧治療改善一下腦細胞的損傷,因為畢竟當時有過昏迷,有過腦細胞損傷的避免以后帶來一些不必要的一些并發(fā)癥這些情況,所以就是沒有太明顯癥狀一氧化碳的中毒,一樣要重視??瓶匆幌隆?/p>

        馮盧副主任醫(yī)師
        急診科
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      • 一氧化碳中毒怎么治療 收聽:4.62w

        對一般比較輕的一氧化碳中毒來講,我們通過把他撤離中毒現(xiàn),經(jīng)過通風吸氧都會好轉(zhuǎn)。一般比較重的或者說中度到重度的這種一氧化碳中毒,治療上的措施就要多得多,最常規(guī)的第一條就是撤離一氧化碳現(xiàn)場,放到通風的地方然后呼救打120,通過判斷病人的意識狀態(tài),我們可以做一些心肺復蘇,或者暢通他的氣道比如說口腔里面有沒有異物等等。

        黃健副主任醫(yī)師
        急診科
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