避免外界的異物水，還有一些臟東西，通過外耳道穿孔的鼓膜，進到中耳腔，會引起中耳的繼發(fā)感染，反復的感染會加重我們的聽力損傷，甚至會引起更嚴重的內耳的一些病變，如果有鼓膜穿孔的情況下，其實都肯定會有不同程度的傳導性的聽力損傷，取決于鼓膜穿孔的部位和它的大小，造成的聽力損傷程度也是不一樣的，如果在鼓膜穿孔的前提下又繼發(fā)的有中耳的感染，引起內耳或者迷路的感染，他可能還會繼發(fā)感應神經性的耳聾，也就是說，可能會造成一個混合性的耳聾。
避免外界的異物水，還有一些臟東西，通過外耳道穿孔的鼓膜，進到中耳腔，會引起中耳的繼發(fā)感染，反復的感染會加重我們的聽力損傷，甚至會引起更嚴重的內耳的一些病變，如果有鼓膜穿孔的情況下，其實都肯定會有不同程度的傳導性的聽力損傷，取決于鼓膜穿孔的部位和它的大小，造成的聽力損傷程度也是不一樣的，如果在鼓膜穿孔的前提下又繼發(fā)的有中耳的感染，引起內耳或者迷路的感染，他可能還會繼發(fā)感應神經性的耳聾，也就是說，可能會造成一個混合性的耳聾。
鼓膜穿孔確實會導致耳聾。像短期的可能會導致一個比較輕微的傳導性耳聾，大概傳導差在十分貝十五分貝一般不超過三十分貝，另外，長期的鼓膜穿孔如果并發(fā)感染造成中耳炎，就會有可能引起一個混合型的耳聾。 為什么還會有一個混合型的耳聾呢，那是因為這種細菌、膿液的炎癥刺激會使內耳里面的細胞也發(fā)生壞死，這樣就會引起一個感音神經性耳聾，我們管他叫內耳炎。
鼓膜穿孔通常情況下都會導致程度不同的聽力下降，聽力下降重一點的叫做耳聾。通常來說，鼓膜穿孔的面積大小與聽力下降的程度，是有直接關系的，如果鼓膜穿孔的面積占到鼓膜總面積不到四分之一的情況，聽力下降的程度一般是在五分貝到十分貝，當穿孔接近鼓膜面積的一半時，聽力下降損失程度可能會達到15到20分貝，鼓膜穿孔80%及以上，聽力損失可以達到30分貝左右，嚴重的鼓膜穿孔往往會伴隨著內耳的損傷及聽骨鏈的損傷，在這種情況下聽力損失會超過30分貝。
不能一概而論，因為還得看鼓膜穿孔的類型，比如說外傷性的鼓膜穿孔，那千萬不要上來就給人做手術，那是需要觀察，觀察是最好的一個方法，因為大部分情況，他可以自愈，沒有必要給患者造成創(chuàng)傷和經濟上的負擔，當然觀察期間要避免感染，在沒有感染的情況下，它確實是不能自愈的情況下，才考慮手術，那么對于這種有合并有原發(fā)疾病的，特別是一些中耳炎癥，甚至是膽脂瘤型的中耳炎，它是有危害和風險的，會進一步擴大的，鼓膜穿孔只是它一個表現，而不是它主要問題，這種情況是需要盡早干預的。
鼓膜穿孔嚴格來講它不是一個疾病，是臨床醫(yī)生檢查的時候，發(fā)現的臨床征象，是一個描述性的概念，但是臨床上醫(yī)生也通常把它作為一個診斷來寫在病歷上面。鼓膜穿孔它的發(fā)病原因有不同的分類，比如按照時間分類有急性穿孔和陳舊性的穿孔，按照病因分類的有外傷性的鼓膜穿孔和炎癥性的鼓膜穿孔。
引起鼓膜穿孔最常見的原因： 第一個是感染，中耳炎的反復發(fā)作，化膿性的中耳炎，還有一些先天性的，后天的膽脂瘤性中耳炎，引起鼓膜穿孔。 其次，引起鼓膜穿孔的原因就是外傷性的，外傷性的鼓膜穿孔其實也分為不同的種類，比如說直接的異物損傷，比如說異物插到耳道內把鼓膜造成了穿孔。還有一些嚴重的外界的創(chuàng)傷，比如說車禍直接引起顱底的骨折，引起的鼓膜的撕裂，這是非常嚴重的外傷。但是外傷性穿孔臨床上最常見的是氣壓傷，比如說扇一個耳光或者有時候開玩笑捂一下耳朵一悶。如果鼓膜沒有穿孔的情況下，它是一個密閉的，如果有非常強烈的氣壓的改變，會引起急劇的外耳道的氣壓升高，這種升高的氣壓無法突破的情況下，就會擠壓中耳的鼓膜，造成往內的穿孔。
