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      肖丹主任醫(yī)師
      預防保健科

      手術前為什么要戒煙?

      收聽:4.23w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      因為第一個 它有可能影響麻醉的過程,影響麻醉的效果,第二個 它可能會影響傷口的恢復,不把煙戒掉的話就會影響他手術的效果,就會影響他以后相應的器官傷口的恢復。

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        肖丹主任醫(yī)師
        預防保健科
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        腹腔鏡手術前灌腸的原理,實際上主要是因為要做腹腔的檢查,其實做宮腔的檢查是不需要灌腸的,做腹腔鏡的檢查的時候是通過鏡子,伸到肚子里面去看,需要通過灌腸讓腸道塌陷下去,腹部留出足夠的空間仔細來觀察腹腔的各個角落,有什么問題才容易發(fā)現(xiàn)。

        郭建新主任醫(yī)師
        婦產科
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        麻醉手術前為什么要禁食禁飲 整個麻醉手術過程中會刺激,麻醉就誘導的過程中會有一些氣管插管,按壓胃部會引起一些或者麻醉以后就是這個咽肌就松弛,咽部肌肉松弛以后如果是飽胃,胃里面的容量是會反流出來,吃的東西不管是什么奶或者是固體食物會反流出來,嘔吐惡心是一方面,反流在這個過程中會加壓面罩,供氧然后會造成一個誤吸,患者有自主呼吸也是,如果反流出來沒有保護的意識,在麻醉過程中沒有保護會有一些誤吸,誤吸是什么意思?吸到肺里了把胃里的東西胃液本身就是酸性的一個東西,吸到肺里面以后就對肺產生了嚴重的傷害就很要命,會通氣不足缺氧,如果是出現(xiàn)這問題,立即搶救、沖洗、灌洗這個胃,所以進食就是為了預防這些嘔吐反流、誤吸、窒息這些很不良的事件發(fā)生。

        姜麗華主任醫(yī)師
        麻醉醫(yī)學科
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        廖林副主任醫(yī)師
        麻醉醫(yī)學科
        01:31
      • 為什么術前要戒煙 收聽:2.73w

        1)煙霧中的CO與血漿中Hb有很強的結合能力,從而降低機體Hb攜帶氧和釋放氧的能力,導致機體組織缺氧,尤其是有冠心病、腦梗等缺血性疾病的患者會增加圍術期心絞痛、心梗、腦梗等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率,同時組織缺血不利于傷口的愈合。禁煙12~20小時,有利于改善圍術期機體的攜氧能力和改善組織供氧。 2)尼古丁可以興奮交感腎上腺,釋放腎上腺素和去甲腎上腺素等激素,使機體心率增快,血壓升高,外周血管收縮,增加心肌做功和氧耗,從而增加圍術期心血管并發(fā)癥。吸煙還可增加圍術期呼吸道發(fā)病率,對呼吸系統(tǒng)的影響表現(xiàn)為:(1)吸煙可刺激呼吸道分泌物增加。手術后患者刀口疼痛,不愿意主動咳嗽、分泌物不易排出,從而引起肺部感染。 (2)吸煙可損害氣管、支氣管的清除作用,降低肺的抵抗力,長期吸煙導致小氣道狹窄,損傷肺功能。 因此,術前戒煙可以減少圍術期心、腦、血管、肺部并發(fā)癥發(fā)生率,有利于促進術后康復。

        孔明健主任醫(yī)師
        麻醉醫(yī)學科
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        這個也是一個重要安全問題,我們在術前也是千叮萬囑,特別是孩子,媽媽比較寶貝,吃呀什么的就偷偷給他吃點。主要是麻醉,特別是全身麻醉,可能導致病人會嘔吐,有不舒服或藥物反應,或者鉛啦,導致病人嘔吐的可能。嘔吐物出來可能會吸到肺里,胃里面吃進去的一些米飯、食物還有一些胃酸,可能導致呼吸道,特別是肺泡的變化,過敏梗塞言行反應導致酸性綜合癥,有可能會引起嚴重的并發(fā)癥,甚至導致病人致死。所以為了預防致命的并發(fā)癥,我們都會關照病人,要有一段時間的禁食禁飲。通常禁飲料、礦泉水需要兩個小時,母乳要四個小時,配方的奶粉或者普通的飲食要六個小時,大魚大肉高脂飲食需要八個小時,所以說是為了病人安全著想,術前要有一定時間的禁食禁飲。

        孫建良主任醫(yī)師
        麻醉醫(yī)學科
        01:43